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周围血管疾病病人的护理-下肢静脉曲张（一）
【考点】 1.多见于大隐静脉及其属支，单纯小隐静脉或大、小隐静脉均累及者较少见。 2.长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻导致。 3.病因、病理 （1）原发性：最多见。下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致——先天性静脉壁薄弱、瓣膜发育不良。 ...
2019-09-11
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外科急腹症病人的护理
护理 【考点】 1.腹膜刺激征出现或加重，提示病情恶化。 2.一般采取半卧位；休克者——平卧位。 3.入院后暂禁饮食；并保持胃肠减压有效引流和通畅。 4.对诊断明确或已决定手术——可给予解痉镇痛药； 5.诊断不明或治疗方案未确定者——禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情； 6.严格执...
2019-09-10
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外科急腹症病人的护理 概述（二）
概述（二） 【考点】 1.诊断和鉴别诊断要点 （1）内科腹痛特点 ①先发热或先呕吐，后才腹痛； ②腹痛或压痛部位不固定，程度较轻，无明显腹肌紧张； ③查体或化验、X 线、心电图等检查可确诊。 （2）外科腹痛特点 ①先有腹痛，后出现发热等伴随症状； ②腹痛或压痛部位较...
2019-09-10
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外科急腹症病人的护理 概述（一）
概述（一） 【考点】 1.腹痛的类型 （1）内脏性疼痛：痛觉迟钝、定位不准确、过程缓慢。 ①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激——不敏感；张力和压力性刺激（如牵拉、膨胀、痉挛、缺血）所致疼痛——敏感； ②痛感弥散，定位不准确； ③疼痛过程缓慢、持续。 （2）躯体性疼痛：定位准确，且感...
2019-09-10
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胰腺疾病病人的护理
急性胰腺炎（一） 【考点】 1.病因：胆道疾病最常见（我国占 50%），乙醇中毒或饮食不当——西方最常见。 2.病理 （1）单纯性（水肿性）——胰腺充血、水肿及急性炎症反应。 （2）出血坏死性（重症）——胰腺及其周围组织出血坏死。 3.临床表现 （1）腹痛是主要临床症状：剧烈，...
2019-09-10
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急性梗阻性化脓性胆管炎
【考点】 1.梗阻最常见原因——胆管结石。 2.临床表现——五联征即可诊断 （1）有胆道疾病史。 （2）起病急骤，突发剑突下或有上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。 （3）Charcot 三联征+休克+神经精神症状，具备这五联征（Reynolds 五联征）即可诊断。 3....
2019-09-10
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护理中级主管护师相关专业知识考试题库
以下是索微课堂小编整理的护理学中级主管护师相关专业知识考试题库 题干： 某三级甲等医院内分泌科门诊，以预约门诊的形式每个月都将孕妇集中起来，为她们进行有关孕期和产后保健的讲座、行为指导或技能培训，这种健康教育的方式称为 A.候诊教育 B.门诊咨询教育 C.随诊教育 D.门诊专题讲座及...
2019-09-10
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胆管结石及胆管炎
【考点】1.病因原发性胆管结石——以胆色素或混合性结石为主。继发性胆管结石——来自于胆囊，以胆固醇结石多见。2.典型胆管炎症状：（Charcot 三联征）腹痛、寒战高热和黄疸。单纯性肝内胆管结石：可无症状，或有肝区和患侧胸背部持续性胀痛；合并感染时，
2019-09-09
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肝脓肿
【考点】 1.细菌性肝脓肿 （1）最常见致病菌——大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。 （2）胆道感染——最主要的途径和最常见的病因。 （3）临床表现 ①最常见的早期症状——寒战和高热，多为弛张热，全身脓毒血症症状明显。 ②肝区持续性胀痛或钝痛，可伴有右肩牵涉痛或胸痛。 ③非特异性消化道...
2019-09-09
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原发性肝癌
【攻略】 1.病理形态大体分为结节型（多见）、巨块型和弥漫型。 2.转移 （1）血行——经门静脉系统在肝内转移；肝外转移依次见于——肺、骨、脑。 （2）淋巴——肝门淋巴结，其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结及锁骨上淋巴结。 （3）直接蔓延或腹腔种植转移。 3.临床表现 （1）早...
2019-09-09
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门静脉高压症病人的护理
【考点】 1.门静脉与腔静脉之间存在四个交通支：胃底—食道下段交通支、直肠下端-肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支（一上一下，一前一后）。 2.肝炎后肝硬化——门静脉高压（最常见） 3.病理生理典型改变 （1）脾淤血、肿大，脾功能亢进； （2）静脉交通支扩张，突出改变是 4 处交通支扩...
2019-09-09
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大肠癌
（1）结肠癌 ①最早——排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。 ②腹部隐痛。 ③腹部肿块。 ④慢性低位不完全性肠梗阻征象。 ⑤晚期——恶病质和转移症状。 右半结肠——全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。 左半结肠——肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。 （2）...
2019-09-09
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肠梗阻
临床表现 （1）症状——痛、吐、胀、闭。 ①腹痛 机械性——阵发性； 绞窄性——持续性，伴阵发性加重。 麻痹性——持续性，胀痛。 ②呕吐 高位——早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物； 低位——迟而少，呕吐物为粪样； 麻痹性——溢出性； 血运障碍——呕吐物...
2019-09-09
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2020主管护师考试备考注意事项 快来了解！
相信很多人对主管护师备考过程中需要注意的事项有什么？比较感兴趣，为此，索微课堂小编特地为您准备了相关经验，希望对您有帮助。 1.只看书不训练肯定考不上，但训练不可贪多。 2.条件允许最好报个辅导班，有老师的指导会少走弯路。 3.备考复习是一个长期的漫长过程，一定要有坚定的信心。由于受工作环境的干扰，考...
2019-09-08
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胃癌
【考点】 1.病因：与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关；幽门螺杆菌；环境、饮食、遗传。 2.病理 （1）肉眼分型 ①早期：Ⅰ型（隆起型）、Ⅱ型（浅表型）、Ⅲ型（凹陷型）。 ②进展期：结节型、溃疡局限型、溃疡浸润型、弥漫浸润型 （2）好发部位：胃窦部。 （3）组织学：腺癌（绝大...
2019-09-07
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胃、十二指肠疾病病人的护理
【考点】 1.病因 （1）主要致病因素：胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损（阿司匹林等）。 （2）幽门螺杆菌。 2.病理 （1）局限性圆形或椭圆形缺损，直径小于 2cm，可深达肌层。 （2）若向深层侵蚀示出血或穿孔； （3）幽门处较大溃疡愈合后形成瘢痕——幽门狭窄。 3.临床表...
2019-09-07
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腹部损伤病人的护理
【考点】 1.实质性脏器损伤（肝、脾、胰、肾）或大血管损伤 （1）脾破裂：最常见。腹膜刺激征——不明显。 （2）肝破裂：右肝多见。与脾破裂相对比。 ①相同——腹腔内出血和出血性休克。 ②不同之处 脾破裂可能有胆汁进入腹腔——腹痛和腹膜刺激征更为明显。血液——胆管——十二指肠——黑便或...
2019-09-07
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腹腔脓肿
【考点】 1.膈下脓肿 （1）全身 ①发热：弛张热——持续高热或中等发热。 ②脉率快，舌苔厚腻，逐渐出现乏力、消瘦、厌食、盗汗等。 ③白细胞计数和中性粒细胞比例增加。 （2）局部 ①脓肿部位持续性钝痛，常位于近中线肋缘下或剑突下。 ②刺激膈肌——呃逆。 ③影响至胸膜...
2019-09-07
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急性腹膜炎
（1）腹痛——最主要：剧烈，持续性，难以忍受。 （2）恶心、呕吐：腹膜受刺激引起反射性恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物；并发麻痹性肠梗阻时，可吐出黄绿色胆汁，甚至棕褐色粪汁样物。 （3）感染中毒，甚至休克症状。 （4）体温、脉搏变化 体温升高、脉搏加快。 注意——年老体弱者体温可不升高，但脉...
2019-09-07
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