1.患者，男，56岁。家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽，全身不适。昨天突发寒战、高热，体温40°C，诉头痛，精神萎靡，关节疼痛，食欲不振，呕吐，今天头痛加剧，喷射状呕吐，烦躁不安、畏光，颈后部及全身疼痛。查体:脑膜刺激征阳性。实验室检查:血常规提示白细胞计数显著升高，脑脊液检查压力明显升高，外观呈米汤样，蛋白含量增高，糖和氯化物明显减少，最可能的诊断是
A. 脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中枢神经系统感染
答案:C
2.患者，女，26岁。平时月经规则，现停经两个月，有恶心呕吐。昨日阴道流血量多于月经量，轻微腹痛，妇检:宫颈口扩张，有血液不断自宫颈口内流出，子宫小于停经月份，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，应采取的护理措施是
A. 加强保胎措施和心理护理
B. 按先兆流产护理
C. 嘱患者继续观察出血情况
D. 按完全流产护理
E. 按不全流产护理
答案:E
3.患者，女，27岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，最佳的处理方法是
A. 敞开伤口，急诊手术
B. 用消毒棉垫加压包扎
C. 尽快将肠管回纳
D. 用凡士林纱布覆盖，腹带包扎
E. 等渗生理盐水无菌纱布覆盖，并注意保护
答案:E
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4.患者，女，48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年，突发急性腹痛5小时，体温37.9C，急性面容，上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，查体有腹膜刺激征，呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了
A. 阑尾炎
B. 胆汁性腹膜炎
C. 盆腔脓肿
D. 胆囊炎
E. 十二指肠穿孔
答案:E
5.初产妇，29岁。宫口扩张6cm，胎心136次分。护理措施中正确的是
A. 左侧卧位
B. 绝对卧床休息
C. 温肥皂水灌肠
D. 每4~6小时排尿1次
E. 每30分钟检查1次官颈扩张和胎头下降情况
答案:E
6.患者，男，26岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院。查体:T38.6C，P90次分，R20次1分，BP126/75mmHg;双下肢无水肿。最可能的诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 肾衰竭
答案:A
7.患者，女，35岁。因乏力、腰部疼痛、水肿就诊。尿液检查:蛋白(++)，红细胞5~10/HP，白细胞2~3/HP，颗粒管型0~2/HP。查体时最可能发现水肿的部位是
A. 眼睑和颜面
B. 足背和踝部
C. 臀部和阴部
D. 手背和腕部
E. 胸壁和腹壁
答案:A
8.患者，男，60岁。大便后突发右手无力，讲话不清，约1h后昏迷。查体:浅昏迷，睡孔等大，血压220/108mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血
答案:A
9.某孕妇，35岁。妊娠36周。排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人将其送往医院。查体:血170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次/分，有不规则宫缩。错误的处理措施是
A. 遵医嘱应用硫酸镁治疗
B. 静脉滴注硫酸镁，速度以4g/h为宜
C. 应在产妇清醒后12个时~24小时内引产
D. 应安置在宽敞、安静的病房
E. 抽搐时应给予头低侧卧位
答案:B
10.患者男，36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染，触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高，尿胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 甲型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性无黄疸型肝炎
D. 重型肝炎
E. 丙型肝炎
答案:B
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