【考点】

1.腹外疝可分以下 4 种类型

（1）易复性疝：凡疝内容容易回纳入腹腔的，称为易复性疝。

（2）难复性疝：疝内容不能或不能完全回纳入腹腔内，称难复性疝。

（3）嵌顿性疝：疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入

疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝。

（4）绞窄性疝：嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉

血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。

2.斜疝与直疝的鉴别

3.股疝多见于 40 岁以上妇女，平卧回纳内容物后，疝块可消失或不完全消失，因其容易嵌顿，容易迅速发展为绞窄性，故一经确诊及时手术。

4.脐疝主要见于小儿多发，极少发生嵌顿和绞窄，2 岁前症状以非手术治疗，2 岁后，脐环直径大于 1.5 可行手术。

3.腹外疝病人的护理

（1）除紧急手术外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者——对症处理，否则易致复发。

（2）高度警惕嵌顿疝——明显腹痛，伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明显、不能回纳腹腔。

（3）术后 6～12 小时——可进水及流食；次日——可进半流食、软食或普食；行肠切除吻合术者——应禁食。

（4）3 个月内应避免重体力劳动或提举重物——最重要！

【攻略】

1.腹外疝的基本病理解剖：好像一双手抱一个气球。

吹气孔（疝环）

球内气体（疝内容物）

气球（疝囊）

手（疝外被盖）

2.注意区别斜疝和直疝，此知识点多在 A1 型题中考核。

大家在日常备考中有任何关于卫生资格考试的疑问都可以联系老师，

免费解答不用不好意思！陈老师微信：24927123

另外还有个好消息就是，卫生资格考试的题库可以免费领取啦！一百多个专业的都有！

也是加陈老师微信：24927123 备注免费领题库即可（部分科目有高频考点哦）