【考点】
1.中心静脉压(CVP):是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标,正常值 5~12cmH 2 0。
(1)过低——血容量不足或静脉回流受阻,应给予补液。
(2)过高——输入液体量过多或心功能不全。
2.肺毛细血管楔压(PCWP):反映左心房平均压及左心室舒张末期压。
(1)PCWP<0.8kPa——心脏前负荷降低,有效循环血容量不足,应输液补充;
(2)若 PCWP>2.40kPa——心脏前负荷升高,应用利尿药或血管扩张药。
3.平均肺动脉压(MPAP)
(1)升高——肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;
(2)降低——肺动脉瓣狭窄。
4.心排血量(CO)=心脏每搏排出量×心率,指每分钟心脏的射血量。是监测左心功能的最重要指标,正常值 4~6L/min。
5.体循环阻力指数(SVRI):监测左心室后负荷指标。
肺循环阻力指数(PVRI):监测右心室后负荷。
6.常用血气分析指标
(1)血 pH:7.35~7.45。pH<7.35 为酸中毒,pH>7.45 为碱中毒;
(2)动脉血氧分压(PaO 2 ):10.7~13.3kPa(80~100mmHg);
(3)动脉血二氧化碳分压(PaCO 2 ):4.7~6kPa(35~45mmHg);
(4)动脉血氧饱和度(SaO 2 ):96%±3%(96%~100%);
(5)标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB):正常值均为 22~27mmol/L;
(6)缓冲碱(BB):正常值为 45~55mmol/L;
(7)剩余碱(BE):正常值为±3mmol/L;
(8)阴离子间隙(AG):正常值为 16mmol/L。
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