【重点】

1.脑复苏及护理

心跳、呼吸骤停引起脑损伤的基本病理是脑缺氧和脑水肿，防治脑水肿是脑复苏的关键。

（1）降温：①体温每降低 1℃可使氧耗率下降 5%～6%；②人工降温，降温前先用降温辅助药物，如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药；③戴冰帽，再在颈部、腋窝、腹股沟等处置冰袋，使体温降至 35～33℃。

（2）脱水疗法：脱水药降低脑水肿。

（3）糖皮质激素可降低毛细血管通透性，稳定溶酶体膜。

（4）改善脑细胞代谢药——脑活素、能量合剂。

（5）高压氧——2～3 个大气压的高压氧，有利于脑细胞供氧，促进脑细胞恢复。

（6）镇静解痉。

【攻略】

复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是：脑复苏。

脱水药首选 20%甘露醇，15～30 分钟快速滴完。

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