【考点】
1.门静脉与腔静脉之间存在四个交通支:胃底—食道下段交通支、直肠下端-肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支(一上一下,一前一后)。
2.肝炎后肝硬化——门静脉高压(最常见)
3.病理生理典型改变
(1)脾淤血、肿大,脾功能亢进;
(2)静脉交通支扩张,突出改变是 4 处交通支扩张——食管下段及胃底交通支最为重要;
(3)腹水。
4.临床表现
(1)脾大(早期)、脾功能亢进。
(2)呕血和黑便。
(3)腹水——腹部膨胀,移动性浊音(+)。
(4)全身出血倾向——鼻与牙龈出血;黄疸、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣。
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