【考点】

1.现场急救

（1）多根、多处肋骨骨折形成连枷胸：用厚敷料加压包扎。

（2）开放性气胸：立即用敷料（凡士林纱布）封闭胸壁伤口，变开放为闭合。

（3）张力性气胸和积气量多的闭合性气胸：立即行穿刺抽气或胸膜腔引流。

2.补充血容量，维持正常心排血量。

胸膜腔内活动性出血的征象：

（1）脉搏逐渐增快，血压持续下降；

（2）血压虽有短暂回升，又迅速下降；

（3）血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容持续降低；

（4）胸腔闭式引流血量≥200ml／h，持续＞2～3 小时；

（5）胸膜腔穿刺抽血很快凝固，或因血凝固抽不出，且胸部 X 线示胸膜腔阴影继续增大者。

3.维持呼吸功能

（1）保持呼吸道通畅，预防窒息。

（2）半坐卧位。

4.减轻疼痛与不适

肋骨骨折病人采用胸带固定，也可用 1%普鲁卡因做肋间神经封闭。

连枷胸——用巾钳夹住浮游离段肋骨的中央处，将其悬吊牵引；或手术行肋骨内固定。

【攻略】

开放性气胸首要采取的措施是变开放为闭合。张力性气胸和积气量多的闭合性气胸：立即行穿刺抽气或胸膜腔引流，小气量气胸可暂不处理。

大家在日常备考中有任何关于卫生资格考试的疑问都可以联系老师，

免费解答不用不好意思！陈老师微信：24927123

另外还有个好消息就是，卫生资格考试的题库可以免费领取啦！一百多个专业的都有！

也是加陈老师微信：24927123 备注免费领题库即可（部分科目有高频考点哦）