【重点】

1.局部麻醉——麻醉药作用于周围神经系统，使相应区域痛觉消失，运动出现障碍，但意识清醒。

2.局部麻醉药物中毒原因：①一次用药超过最大安全剂量；②局部药物误注入血管内；③注射部位血管丰富或有炎性反应；④局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；⑤病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差；⑥有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。

3.局部麻醉药物中毒治疗：地西泮静脉或肌内注射，抽搐或惊厥加用硫喷妥钠。

4.用药必须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则。

【攻略】

临床常用利多卡因，局部麻醉安全有效。

利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。

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