初级护师 [代码:203]
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2019初级护师考试《相关专业知识》历年真题及答案解析汇总

2019-08-03 15:06:17 索微课堂

1.【单选题】治疗急性肺水肿不恰当的措施是

A. 取坐位,两腿下垂

B. 口服地高辛

C. 高流量吸氧

D. 静滴氨茶碱

E. 皮下注射吗啡

答案: B答案解析

急性肺水肿即急性左心衰,要死的节奏,你给病人慢慢口服?要静推西地兰!一是静脉给药速度快,二是西地兰与地高辛虽都是洋地黄类药物,但是西地兰起效比地高辛快多了!

2.【单选题】关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现,不正确的叙述是

A. 常有窒息史

B. 以腹痛起病

C. 腹胀

D. 呕吐

E. 便血

答案: A答案解析

急性坏死性小肠结肠炎是一组病因不明的急性肠道节段性坏死疾病。病变以空肠为主,严重者全部空肠及回肠均可受累。主要表现为急性腹痛、腹胀、腹泻、呕吐及便血,重症可引起休克,病死率高。

3.【单选题】血淀粉酶显著增高常见于

A. 胰腺炎

B. 急性肝炎

C. 溃疡病

D. 肝硬化

E. 心肌炎

答案: A答案解析

纵观整个考试,看见题目里有“淀粉酶”三个字,就选胰腺炎!

4.【单选题】器械护士和巡回护士的共同责任是

A. 静脉輸液

B. 管理器械台

C. 传递器械

D. 核対病人姓名

E. 清点器械、敷料

答案: E答案解析

死记即可,不解释。

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5.【单选题】5.肿瘤诊断有很多方法,定性诊断的检查是

A. X光

B. 超声波

C. 核素

D. 血管造影

E. 病理

答案: E答案解析

蒙题大法第44条:肿瘤确诊检查:活组织病理检查。内镜包括食管镜、胃镜、肠镜、支气管镜、腹腔镜等,内镜能在直视下观察病变形态,并可钳取活组织作病理检查。做成病理切片用显微镜看看是否存在肿瘤细胞,是什么类型的肿瘤细胞!显微镜可放大了看,而其他选项则只能看到个影,而且不能放大!

6.【单选题】对血液病诊断,最有价值的实验室检查方法是

A. CT

B. B型超声

C. X线检查

D. 骨髓检查

E. 肝功能检查

答案: D答案解析

骨髓造血,血液病的检查主要是血常规、骨髓检查;血常规最常用,骨髓检查最有价值。

7.【单选题】现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是

A. 给予吸氧

B. 将其转移到空气新鲜处

C. 使其平卧

D. 给予脱水治疗

E. 开放气道

答案: B答案解析

首选是指第一步要做什么。抢救很爱考抢救措施的次序!

8.【单选题】腹膜刺激征是指

A. 腹痛、腹胀、肠鸣音亢进

B. 压痛、反跳痛、腹肌紧张

C. 腹胀、压痛、反跳痛

D. 恶心、呕吐、腹泻、压痛

E. 发热、腹痛、压痛;

答案: B答案解析

死记即可,不解释!

9.【单选题】大便呈柏油样常见于

A. 痢疾

B. 上消化道出血

C. 直肠癌

D. 霍乱 。

E. 胰腺炎

答案: B答案解析

易考点小结(以下要点考到的概率均很大,务必重点记忆):柏油样便,又称黑便,见于上消化道出血;暗红色便见于下消化道出血;鲜红色便见于肛裂、痔疮;脓血便见于细菌性痢疾、直肠癌;白陶土便见于胆管结石;果酱样便见于阿米巴痢疾、肠套叠;“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

10.【单选题】腹壁柔韧感提示

A. 急性胃穿孔

B. B肝硬化腹水

C. 结核性腹膜炎

D. 急性胰腺炎

E. 急性胃扩张

答案: C答案解析

易考点小结(以下要点考到的概率均很大,务必重点记忆):恶病质:“舟状腹”;胃穿孔:“板状腹”;结核性腹膜炎:触诊有“揉面(柔韧)感”。

11.【单选题】对有机磷农药中毒有诊断价值的检查是

A. 碳氧血红蛋白测定

B. 碱性磷酸酶测定

C. 氧合血红蛋白测定

D. 胆碱酸酶活力测定

E. 血淀粉酶测定

答案: D答案解析

易考点小结(以下要点考到的概率均很大,务必重点记忆):有机磷农药中毒查胆碱酸酶活力;一氧化碳中毒查碳氧血红蛋白;胰腺炎查血淀粉酶。

12.【单选题】主动脉瓣狭窄终末期极少见到的并发症是

A. 心房颤动

B. 左心衰竭

C. 右心衰竭

D. 感染性心内膜炎

E. 体循环栓塞

答案: C答案解析

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主动脉瓣狭窄终末期易致左心衰而非右心衰。老套路,命题人很爱让考生区分上下、左右、前后、增多减少等。

13.【单选题】癫痫患者强直阵挛性发作时,不妥的护理措施是

A. 将患者就地平卧,松开领口和裤带,用软物垫在患者头

B. 移走身边危险物品

C. 纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间,防止舌咬伤

D. 肢体抽搐时用力按压

E. 密切观察病情,及时执行医嘱给予药物治疗

答案: D答案解析

不可按压抽搐肢体,否则可致骨折、肌肉撕裂等。

14.【单选题】患儿男,5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常,最可能的诊断是

A. 脑性瘫痪

B. 注意缺陷多动障碍

C. 多发性神经根神经炎

D. 癫痫小发作

E. 大脑发育不全

答案: B答案解析

2016年原题。注意力缺陷多动症的主要表现为注意力缺陷,活动过度。

15.【单选题】某患者患肺结核病一年,现仍有热、咳嗽、咯血等症状。为明确病因,最简便的检查是

A. CT

B. 磁共振

C. X线胸片

D. 结核菌素试验

E. B超

答案: C答案解析

最简便的检查是X线胸片。X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。有机构给的答案是D,错误!结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染,并不一定患病,而且48~72小时才能观察反应结果,远远没有X线简便。蒙题大法第37条:最常用的\最简易行的检查选最便宜的!胸部选X线,腹部选B超。

16.【单选题】原发性肾病综合征首选的治疗药物是

A. 抗生素

B. 螺内酯

C. 糖皮质激素

D. 白蛋白

E. 环孢素:

答案: C答案解析

蒙题大法第28条:糖皮质激素是控制哮喘最有效的抗炎药物,是肾病综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜的首选药物。

17.【单选题】胰腺癌的影像学检查中,可以同时进行活检的是

A. B超

B. CT

C. MRI

D. ERCP

E. PTC

答案: D答案解析

ERCP经内镜逆行胰胆管造影,可以窥视十二指肠内侧壁和乳头情况,并可活检确诊;PTC:经皮经肝胆管造影:使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针,自右腋中线或前侧径路,在X线电视或B型超声仪监视引导下,穿刺入肝内胆管,再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管,可了解胆管内病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。

18.【单选题】患儿女,7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产,人工喂养,户外活动少。查体:神志清,精神尚好,体重8kg;前囟2cmx2cm,平坦;颈无抵抗,心肺无异常;四肢肌张力正常,病理反射未引出。实验室检查:血钙: 1.25mmol/L, 血清25-(OH)D3下降,最可能的诊断是

A. 维生素D缺乏性佝偻病

B. 原发性癫痫

C. 缺氧缺血性脑病

D. 颅内感染

E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

答案: E答案解析

血清25-(OH)D3下降提示维生素D缺乏,反复发作性抽搐提示为手足搐搦症。

19.【单选题】毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症是

A. 胃出血

B. 胃肠吻合口破裂或出血

C. 肠梗阻

D. 十二指肠残端破裂

E. 胃排空延迟

答案: D答案解析

十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理,分别于十二指肠内和腹腔置管,术后予以持续减压引流,同时,纠正水、电解质的失衡;给予肠外营养或术中行空肠造瘘,术后予以肠内营养;应用抗生素抗感染。

20.【单选题】亲体肝移植术前准备中,错误的是

A. 供受者血型相符

B. 需经过伦理鉴定

C. 供受者之间有血缘关系即可

D. 供体身体健康符合捐献标准

E. 供者剩余肝脏重量/供者体重>0.8%

答案: C答案解析

免疫学方面的选择A、B、0血型抗原和人类白细胞抗原,都是组织相容性抗原,这两类抗原在器官移植后的排斥反应中起决定作用,因此为防止超急性排斥反应,移植前必须检査血型:A、B、O血型必须相同。即血缘关系不代表血型一定相同,必须查。

21.【单选题】大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止

A. 患肢淤血

B. 患肢僵硬

C. 术后复发

D. 血栓形成

E. 血管痉挛

答案: D答案解析

2015年原题。术后24~48小时,应下床活动,以防止血栓形成。

22.【单选题】患者女,50岁。胆囊切除术后2个月出现腹痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,腹部轻压痛,无反跳痛。正确的处理措施是

A. 胃肠减压

B. 纠正休克

C. 解痉止痛

D. 立即手术

E. 应用抗生素

答案: A答案解析

该患者上腹手术后并发了粘连性肠梗阻,应给予胃肠减压。胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度。

23.【单选题】内生肌酐清除率下降提示

A. 肾功能衰竭

B. 肝昏迷

C. 心力衰竭

D. 呼吸衰竭

E. 脑出血

答案: A答案解析

易考点小结(以下要点考到的概率均很大,务必重点记忆):内生肌酐清除率下降提示肾功能衰竭;血氨升高提示肝昏迷;氧分压降低提示呼吸衰竭。

24.【单选题】目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是

A. 50%葡萄糖溶液

B. 20%甘露醇

C. 25%山梨醇溶液

D. 20%人血白蛋白

E. 10%葡萄糖溶液

答案: B答案解析

只要见到颅内高压、脑水肿这些词,就选甘露醇,神经内外科必备最牛抢救药!

25.【单选题】某产妇,28岁。分娩后第2天,会阴侧切伤口水肿明显。正确的处理措施为

A. 75%乙醇湿敷

B. 95%乙醇湿敷

C. 1%乳酸溶液坐浴

D. 50%硫酸镁湿热敷

E. 1:5000高锰酸钾溶液坐浴

答案: D答案解析

人卫指导书原文:会阴侧切伤口水肿明显可用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷。B.95%乙醇湿敷,少了个“热”字。

26.【单选题】做冠状动脉造影术前,必须做好

A. 凝血试验

B. 抗生素过敏试验。

C. 造影剂过敏试验

D. 心电图检测

E. 血压监测

答案: C答案解析

2017年原题。对接受含碘造影剂检查(如静脉胆道造影、静脉肾盂造影、心血管造影、支气管造影等)的病人需做碘过敏试验。胃肠钡餐造影不含碘,不必行过敏试验。

27.【单选题】患者女,28岁。3天前出现肛周肿胀,持续性跳痛。查体:局部红肿、触痛,肿物质软,有波动感。首选的治疗方法是

A. 抗生素治疗

B. 热水坐浴

C. 局部理疗

D. 局部涂止痛膏

E. 手术切开排脓

答案: E答案解析

蒙题大法第21条:不管什么部位,一旦脓肿形成,就应切开引流。

28.【单选题】应立即收治ICU的是

A. 肾挫伤患者

B. 冠心病患者

C. 呼吸衰竭患者

D. 轻度脱水患者

E. 阑尾切除术后患者

答案: C答案解析

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有机构选B,错误。冠心病包括心绞痛和心肌梗死,大部分是心绞痛,大都连住院都不需要,何况ICU?相比之下,呼吸衰竭患者是这五个选项里最严重的。呼吸衰竭的定义是氧分压低于60mmHg,低一点其实也不用立即收治ICU,若特别低则需紧急处理。此题不太严谨,命题人也不是神!

29.【单选题】结肠癌最早出现的临床表现多为

A. 排便习惯及类便性状改变

B. 腹痛

C. 肠梗阻症状

D. 腹部肿块

E. 贫血

答案: A答案解析

2013年专业知识原题。大肠癌包括结肠癌、直肠癌,最早出现的临床表现多为排便习惯及类便性状改变。

30.【单选题】判断腹泻患儿脱水性质的主要检查是

A. 血清钙

B. 血清钾

C. 血清钠

D. 血清镁

E. CO2结合力

答案: C答案解析

脱水性质是指由于水和钠离子丢失的比例不同而造成等渗性、低渗性和高渗性脱水。有的机构给的答案是B,明显错误。

31.【单选题】清创术的最好时机是伤后

A. 6~8小时内

B. 8~10小时内

C. 10~12小时内

D. 24小时内

E. 48小时内

答案: A答案解析

2011年原题,死记即可。

32.【单选题】小儿肥胖病主要的治疗手段是

A. 不控制食物总量的摄入

B. 培养良好的饮食习惯

C. 控制饮食,进行有效的运动

D. 解除患儿的心理负担

E. 多吃饱腹感明显的食物

答案: C答案解析

2016年原题,太简单,不解释!

33.【单选题】风湿热的主要表现不包括

A. 心脏炎

B. 环形红斑

C. 舞蹈病

D. 关节畸形

E. 多发性关节炎;

答案: D答案解析

风湿热可致风湿性关节炎,年长儿多见,以游走性和多发性为特点,局部出现红、肿、热、痛,以疼痛和功能障碍为主。经治疗关节功能可恢复,不留畸形。此题主要是让区分风湿性关节炎和类风湿性关节炎,风湿性关节炎不畸形,类风湿性关节炎可致畸形。

34.【单选题】对于腹内脏器损伤诊断阳性率可达90%的检查是

A. 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术

B. B超检查

C. X线检查

D. CT检查

E. 腹腔镜检查

答案: A答案解析

解题技巧:多选高大上的,你不懂的,多选字数多的。干扰选项一般都是命题人想出来的,A选项恐怕命题人难以凭空想出来吧,而且即使想出来了,他也懒得打那么多字。

35.【单选题】全身麻醉中最严重的并发症是

A. 心搏停止

B. 肺梗死

C. 肺不张

D. 低血压

E. 室性心律失常

答案: A答案解析

对比下来当让A最严重,送分题。麻醉药可导致各种呼吸、循环问题。此题不是让选哪个有,哪个无,而是让你对比哪个最严重。

36.【单选题】属于急性特发性血小板减少性紫癜骨髓象变化的是

A. 巨核细胞数量减少

B. 巨核细胞正常或增多

C. 巨核细胞浆呈退行性变

D. 巨核细胞多数为成熟型

E. 巨核细胞明显增多

答案: B答案解析

急性特发性血小板减少性紫癜可见骨髓巨核细胞数量增多或正常,但形成血小板的巨核细胞减少。巨核细胞一步步长大,成熟后碎裂成血小板,此病是血小板被抗体破坏过多所致,于是骨髓就很可能会多造新的巨核细胞来演变为血小板,所以骨髓巨核细胞数量增多或正常,但因为是新生的还不能演变为血小板(形成血小板的巨核细胞减少)。

37.【单选题】患者女,52岁。因心前区疼痛,行心电图检查,诊断为心绞痛。能量有效、最快终止心绞痛发作的药物是

A. 解热镇痛剂

B. 硝酸酯制剂

C. 钙离子拮抗剂

D. β受体阻滞剂

E. 抑制血小板聚集药物

答案: B答案解析

注意对比:心绞痛镇痛首选硝酸甘油,心肌梗死镇痛首选吗啡。硝酸甘油属于硝酸酯制剂。

38.【单选题】镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少

A. 3个

B. 4个

C. 5个

D. 6个

E. 7个,

答案: A答案解析

易考点小结(以下要点考到的概率均很大,务必重点记忆):胆红素尿:深黄色,多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸;血尿:每高倍视野红细胞>3个为镜下血尿,见于肾炎、肾性肿瘤等;血红蛋白尿:尿液呈酱油色,见于急性溶血、恶性疟疾等;乳糜尿:为白色乳样尿液,见于晚期血丝虫病。脓尿:又称白细胞尿,即每高倍视野白细胞>5个,见于肾盂肾炎。

39.【单选题】高血压急症首选的降压药物是

A. 速尿

B. 硝普钠

C. 硝酸甘油

D. 地尔硫卓

E. 拉贝洛尔

答案: B答案解析

硝普钠是最强力的降压药!

40.【单选题】下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是

A. 尿路平片

B. 静脉肾盂造影

C. 磁共振尿路成像

D. B超

E. 膀胱鏡检查

答案: B答案解析

对接受含碘造影剂检查(如静脉胆道造影、静脉肾盂造影、心血管造影、支气管造影等)的病人需做碘过敏试验。胃肠钡餐造影不含碘,不必行过敏试验。

41.【单选题】关于急性颅内压增高患儿的临床表现,正确的叙述是

A. 晨起头痛较轻

B. 婴儿发病早期头痛明显

C. 早期表现为血压降低,继而脉率增快

D. 晨起呕吐不明显

E. .上视丘受压可产生落日眼

答案: E答案解析

上视丘受压可产生落日现象,又称落日眼。

42.【单选题】一般不会引发咯血的疾病是

A. 上消化道出血

B. 肺癌

C. 支气管扩张

D. 左心衰

E. 肺结核

答案: A答案解析

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考查呕血与咯血的区别。左心衰严重时会有粉红色泡沫痰,其实就是因为严重肺淤血而导致的咯血。

43.【单选题】双胎妊娠在分娩期,第一个胎儿娩出,由于子宫突然缩小,容易发生

A. 前置胎盘

B. 胎盘早剥

C. 胎膜早破

D. 胎儿畸形

E. 产程缩短

答案: B答案解析

2011年原题。双胎妊娠第一个胎儿娩出后,易发生脐带脱垂或胎盘早剥。

44.【单选题】患者男,50岁,肝硬化病史10年,半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便,下列护理措施错误的是

A. 饮食温度要低

B. 不进食粗糙、刺激性食物

C. 口服药物应研磨成粉冲服

D. 一般不放置胃管

E. 避免咳嗽,长做屏气锻炼

答案: E答案解析

凡是出血性疾病,均应避免屏气,以避免增加腹压,进而对血管产生挤压而加重出血。饮食温度要低,是因为热胀冷缩,温度低点,出血处血管收缩利于止血。胃管可能会戳碰到出血口加重出血。

45.【单选题】肾病综合征患者最常见的体征是

A. 大量蛋白尿

B. 低蛋白血症

C. 水肿

D. 高脂血症

E. 感染

答案: C答案解析

人卫指导书原文:水肿往往是肾病综合征病人最常见体征。

46.【单选题】患者女,35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳性,进一步检查应首选

A. 腹部CT

B. 腹部B超

C. 腹部MRI

D. 腹部X线平片

E. 经皮肝穿刺造影

答案: B答案解析

蒙题大法第40条:肝胆脾胰、泌尿生殖系统疾病多首选B超!

47.【单选题】门静脉高压患者出血后采取的措施错误的是

A. 输血、输液

B. 应用静脉止血药物

C. 应用保肝药物

D. 应用肥皂水灌肠

E. 应用三腔二囊管压迫止血

答案: D答案解析

门静脉高压患者出血后,肥皂水灌肠易并发肝性脑病。

48.【单选题】关于子宫肌瘤的治疗方法,不正确的是

A. 近绝经期症状不明显定期观察

B. 肌瘤生长迅速需手术

C. 妊娠期肌瘤红色变性可暂不手术

D. 青年妇女尚未生育者可不做手术

E. 黏膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除

答案: D答案解析

青年妇女尚未生育者,为免肌瘤影响生育,可及早行肌瘤摘除术。随访观察:肌瘤小且无症状者,尤其是接近围绝经期的病人一般不需治疗,每3~6个月随访1次,若肌瘤增大或症状加重者,应考虑进行治疗。子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后,一般经对症治疗,症状逐渐好转,1周左右即可恢复,不需要手术。

49.【单选题】上消化道出血病因诊断的首选检查

A. X线钡餐检查

B. 内窥镜检查

C. 选择性动脉造影

D. 胃液分析

E. 粪潜血试验

答案: B答案解析

解题技巧:内窥镜非常高端,答题时如拿不准多选带“镜”字的选项!

50.【单选题】当前控制哮喘患者气道抗炎最有效的药物是

A. β2受体激动剂

B. 茶碱类药物,

C. 糖皮质激素

D. 大环内酯类药物

E. 头孢菌素

答案: C答案解析

糖皮质激素抗炎效果最强。

51.【单选题】患者,男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是

A. 吸氧

B. 镇静止痛

C. 穿刺排气

D. 剖胸探查

E. 补充血容量

答案: C答案解析

有皮下气肿的气胸为张力性气胸。皮下气肿闭合性气胸多因骨折端刺破,裂口小,很快封闭;开放(交通)性气胸多因刀枪造成胸部穿透伤,裂口大,气体经伤口随呼吸自由出入(吸吮样音)→纵隔扑动;张力(高压)性气胸多因肺破裂所致,裂口呈活瓣,气体只进不出,甚至形成皮下气肿。小量闭合性气胸无需处理;大量闭合性气胸、张力性气胸急救首先要穿刺抽气减压;开放性气胸急救首先要封闭伤口。

52.【单选题】下列关于急性乳腺炎的治疗,错误的是

A. 停止哺乳

B. 排空乳汁

C. 局部冷敷

D. 应用抗菌药物

E. 理疗

答案: C答案解析

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应热敷,以利于早期炎症消散。

53.【单选题】患者男, 49岁。有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是

A. 血沉

B. 甲胎蛋白

C. 尿胆红素

D. 血三酰甘油

E. 血清球蛋白

答案: B答案解析

肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显,提示并发了原发性肝癌,癌细胞可分泌出甲胎蛋白(AFP)。

54.【单选题】被动体位见于以下哪类病人

A. 哮喘

B. 瘫痪

C. 肺气肿

D. 下肢水肿

E. 肺淤血

答案: B答案解析

主动卧位:病人根据自己习惯随意采取的舒适体位;被动卧位:病人自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用昏迷、瘫痪、极度衰弱病人;被迫卧位:病人清醒,也有能力变换体位,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。

55.【单选题】水痘的皮疹特点是

A. 皮肤弥漫性红疹

B. 疹间无正常皮肤

C. 皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变

D. 出血性皮疹

E. 糠皮样脱屑

答案: C答案解析

注意对比:水痘的皮疹特点:按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变,连续分批出现,同一部位可见不同性状的皮疹。猩红热的皮疹特点:全身弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有痒感。

56.【单选题】某孕妇,25岁。G1P0,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁6.0μmol/L下列孕期健康宣教内容,错误的是

A. 给予心理支持,减少心理应激

B. 重点评估胎儿宫内生长发育状况

C. 如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C及稀盐酸

D. 重点监测胎心率变化

E. 应列为高危妊娠,加强母儿监护

答案: C答案解析

2015年相关专业知识原题。同服维生素C及稀盐酸是为了促进铁的吸收,而非减轻不良反应。

57.【单选题】治疗洋地黄中毒弓|起的室性期前收缩宜选用的药物是

A. 普罗帕酮

B. 普萘洛尔

C. 苯妥英钠

D. 维拉帕米

E. 利多卡因

答案: C答案解析

一般的室性期前收缩常选用利多卡因,但洋地黄中毒引起的室性期前收缩应立即停用洋地黄,并给予钾盐和苯妥英钠治疗。

58.【单选题】糖尿病微血管病变的典型改变是

A. 肾小管间质病变

B. 出现微血管瘤、视网膜出血、硬性渗出物

C. 心脏微血管病变

D. 弥漫性肾小球硬化病变

E. 微血管基膜增厚和微循环障碍

答案: B答案解析

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,以眼底出现微血管瘤、视网膜出血、硬性渗出为特征。

59.【单选题】幽门梗阻术术前用温盐水洗胃的目的是

A. 纠正脱水

B. 纠正低氯低钾碱中毒

C. 纠正营养不良

D. 减轻胃壁水肿和炎症

E. 缓解梗阻症状

答案: D答案解析

2012年原题。胃大部切除术术前护理:并发穿孔者术前最关键的措施是胃肠减压;并发幽门梗阻者,术前不可缺少的处理是每晚温盐水洗胃,以减轻胃壁水肿;行迷走神经切断术者,应做胃液分析。

60.【单选题】患者男,74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往CDPD病史6年。血气分析: PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg.最可能的入院诊断是

A. 支气管肺炎

B. 支气管哮喘

C. 支气管扩张

D. I型呼吸衰竭

E. II型呼吸衰竭

答案: E答案解析

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PaO2小于60,PaCO2大于50,为II型呼吸衰竭。Ⅰ型:PaO2下降,PaCO2正常或降低;Ⅱ型:PaO2下降,PaCO2升高。

61.【单选题】患者,女,30岁。因不慎跌倒,导致外阴裂伤,右侧大阴唇裂口约3cm,活动性出血,下列处理错误的是

A. 建立静脉通道

B. 给予止血药物

C. 给予抗感染药物

D. 给予止痛药

E. 阴道塞纱止血

答案: E答案解析

2012年原题。外阴创伤治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。应立即建立静脉通道,作好输液、输血准备,及时给予止血药物;使用镇痛药物止痛;防治感染,如需要,做好手术准备。外阴、阴道创伤手术后阴道常填塞纱条或外阴加压包扎。病人还未进行手术,所以阴道塞纱止血不合适。

62.【单选题】尿液呈酱油色主要见于

A. 阻塞性黄疸

B. 肾性肿瘤

C. 泌尿系感染

D. 急性溶血

E. 晚期丝虫病

答案: D答案解析

易考点小结(以下要点考到的概率均很大,务必重点记忆):易考点小结(以下要点考到的概率均很大,务必重点记忆):胆红素尿:深黄色,多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸;血尿:每高倍视野红细胞>3个为镜下血尿,见于肾炎、肾性肿瘤等;血红蛋白尿:尿液呈酱油色,见于急性溶血、恶性疟疾等;乳糜尿:为白色乳样尿液,见于晚期血丝虫病。脓尿:又称白细胞尿,即每高倍视野白细胞>5个,见于肾盂肾炎。

63.【单选题】关于注意缺陷多动障碍的叙述,不正确的是

A. 临床主要症状为注意力缺陷和活动过度

B. 可能是一种多基因的遗传性疾病佛

C. 大多伴有语言发育迟缓和智力低下

D. 6岁以下及青春期以后原则上不用药

E. 患儿情绪不稳、任性冲动

答案: C答案解析

该病可伴有语言发育迟缓和智力低下,但是少数。除心理治疗和教育外,有效的药物为神经兴奋剂,如哌甲酯(利他林)、苯丙胺、匹莫林。用药从小剂量开始,白天早餐后顿服,节假日停药,6岁以下及青春期以后原则上不用药。

64.【单选题】排卵性功血的治疗原则是

A. 防止子官内膜病变

B. 恢复黄体功能

C. 积极止血

D. 调整周期

E. 促排卵

答案: B答案解析

无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。

65.【单选题】脓肿形成后首要的处理是

A. 全身支持

B. 理疗热敷

C. 切开引流

D. 外敷消炎膏

E. 应用抗生素

答案: C答案解析

脓肿形成后首要的处理是切开引流。

66.【单选题】某孕妇, 30岁。孕36周。来院做常规妇科复查,必查的项目是

A. 骨盆外测量

B. 胸部X线检查

C. 内诊检查

D. 测宫底高度

E. 血HCG

答案: D答案解析

常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。

67.【单选题】患儿女,6岁,不规则中等度发热,乏力,食欲差1月余。查体:消瘦。T38℃;肝肋下3cm,脾肋下2cm。X线胸片:双肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影,伴右肺门影扩大。最可能的诊断是

A. 粟粒型肺结核

B. 原发型肺结核

C. 小叶性干酪型肺炎

D. 粟粒型肺结核+干酪型肺炎

E. 原发型肺结核+粟粒型肺结核

答案: E答案解析

有的机构给的答案是A,错误。原发型肺结核是结核菌初次侵人人体后发生的原发感染,包括原发综合征和支气管淋巴结结核(X线表现为肺门影扩大),可血行播散致急性粟粒型结核(X线表现为双肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影)。

68.【单选题】急性感染性多发性神经炎患者的早期护理关键是

A. 对瘫痪肢体及早进行被动运动

B. 及早吸氧改善缺氧症状

C. 患肢及早给予热水袋保暖

D. 及早予以鼻饲流质饮食

E. 需早期保持呼吸道通畅

答案: E答案解析

本病早期死亡多因呼吸肌麻痹所致,因此早期保持病人呼吸道通畅非常关键。蒙题大法:第2条:如果不理解题干,就选经常遇到的重点词,尤其是:“免疫”、“青霉素”、 “糖皮质激素”(带“松”字的药物)、“吗啡”、“低钾”(肌无力)、“低钙”(抽搐)、各种“镜”、“病理检查”、“保持呼吸道通畅”、“脑疝”、“肺性脑病”、“肝性脑病”、“绞窄”等!

69.【单选题】缺铁性贫血患儿血液检查特点是

A. 红细胞数量减少

B. 血清铁蛋白增多

C. 网织红细胞减少

D. 血清总贴结合力下降

E. 红细胞中心感染区扩大

答案: E答案解析

缺铁性贫血患儿血液检查特点是红细胞中心感染区扩大,为小细胞低色素性贫血。

70.【单选题】口服补液盐(ORS液)的张力为( )。

A. 1/2张

B. 1/3张

C. 2/3张

D. 1/4张

E. 1/5张

答案: A答案解析

口服补液盐简称ORS液,是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。2002年推荐低渗性口服补液盐配方与传统相比同样有效,但更为安全。由氯化钠2.6g,枸橼酸氢钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成。此口服液总渗透压245mmol/L,由原来的2/3张降低至1/2张溶液,钾浓度为0.15%,适于补充累积损失及继续损失量,若作为补充生理需要液量则含钠较高,应稀释后使用。适用于能口服的轻、中度脱水病儿,对呕吐频繁、脱水较重的病儿仍须行静脉补液。

71.【单选题】慢性肾功能衰竭最早以哪个系统最为突岀

A. 血液系统

B. 呼吸系统

C. 消化系统

D. 精神、神经系统

E. 循环系统

答案: C答案解析

消化道症状是慢性肾衰最早、最常出现的症状。

72.【单选题】心脏骤停患者最重要的诊断依据是

A. 无呼吸动作

B. 意识突然丧失

C. 颈动脉搏动消失

D. 血压下降

E. 两侧瞳孔不等大

答案: C答案解析

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脏骤停患者最重要的诊断依据是颈动脉搏动消失。

73.【单选题】患儿男,1岁。因高热惊厥院,治疗1周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是

A. 合理的喂养方法

B. 体格锻炼的方法

C. 惊厥预防及急救措施

D. 预防接种的时间

E. 门诊复查的时间

答案: C答案解析

惊厥是由于多种原因使脑功能紊乱所致,主要表现为意识丧失与抽搐。惊厥发作最危险并发症是窒息。健康教育最重要的是教会家长惊厥发作时的急救处理方法,以防窒息而死。

74.【单选题】输卵管妊娠突然破裂时,首先出现的症状是

A. 板状腹

B. 恶心、呕吐

C. 肛门坠胀感

D. 突然发生持续性腹痛

E. 突感一侧下腹部撕裂样疼痛

答案: E答案解析

注意对比:输卵管妊娠突然破裂为突感一侧下腹部撕裂样疼痛;胎盘早剥为突然发生持续性腹痛。

75.【单选题】胎盘早剥的主要症状是

A. 板状腹

B. 恶心、呕吐

C. 肛门坠胀感

D. 突然发生持续性腹痛

E. 突感一侧下腹部撕裂样疼痛

答案: D答案解析

注意对比:输卵管妊娠突然破裂为突感一侧下腹部撕裂样疼痛;胎盘早剥为突然发生持续性腹痛。

76.【单选题】小肠穿孔腹腔穿刺液为

A. 脓液

B. 带粪臭的血腥液体

C. 粪样液

D. 清亮液体

E. 胆汁

答案: C答案解析

有的机构给的答案是A,明显错误!小肠里有食物残渣(粪),怎么会有脓。

77.【单选题】绞窄性梗阻腹腔穿刺液为

A. 脓液

B. 带粪臭的血腥液体

C. 粪样液

D. 清亮液体

E. 胆汁

答案: B答案解析

“绞窄”很严重,多选带“血”的选项!

78.【单选题】晚期产后出血是指分娩多长时间后,在产褥期内发生子宫大量出血

A. 2小时

B. 8小时

C. 12小时

D. 16小时

E. 24小时

答案: E答案解析

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晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。

79.【单选题】慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是

A. 发绀

B. 呼吸困难

C. 精神神经症状

D. 其他器官损害

E. 心血管系统症状

答案: B答案解析

最早的症状往往是对人危害最小的报警症状,呼吸困难是一种异常的感觉,以便于提醒病人要去看病了。

80.【单选题】类风湿关节炎最常累及的关节是

A. 肩关节

B. 肘关节

C. 髋关节

D. 膝关节

E. 四肢小关节

答案: E答案解析

类风湿关节炎最常累及腕、掌指关节、近端指间关节等四肢小关节。

81.【单选题】治疗休克的基本措施是

A. 治疗原发病

B. 补充血容量

C. 应用血管活性药物

D. 纠正代谢紊乱

E. 增强心功能

答案: A答案解析

休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱,微循环障碍为特点的病理过程。治疗休克的基本(根本)措施是治疗原发病。治疗休克的首要(关键)措施是补充血容量(扩容)。

82.【单选题】患者女,40岁,因严重感染入院。查体:T39.5°C,P90次/分,R25次/分、BP116/80mmHg。血气分析:PaO2 55mmHg,PaCO2 30mmHg。首先考虑为

A. 急性肾衰竭

B. 急性呼吸窘迫综合症

C. 弥漫性血管内凝血

D. 急性肝衰竭

E. 急性心力衰竭

答案: B答案解析

PaO2正常应不低于60mmHg,低于就是呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)可看成为呼吸衰竭的严重形式。

83.【单选题】不需做造影剂过敏试验的检查是

A. 静脉胆道造影

B. 静脉肾盂造影

C. 胃肠钡餐造影

D. 心血管造影

E. 支气管造影

答案: C答案解析

2016年相关专业知识考过原题。A、B、D、E项造影剂为碘化物,首次用药者应在造影检查前1~2天做碘过敏试验,结果阴性秦方可进行造影检查。胃肠钡餐造影,造影剂为硫酸钡,一般不需做造影剂过敏试验。

84.【单选题】慢性支气管炎常可发展为

A. 肺出血

B. 支气管扩张

C. 肺栓塞

D. 小叶性肺炎

E. 阻塞性肺气肿

答案: E答案解析

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慢性支气管炎最常见的并发症是肺气肿,肺气肿最常见的病因为慢性支气管炎。

85.【单选题】关于女性生殖道感染的防御机制,正确的叙述是

A. 阴道PH值在4.5~5.5之间

B. 外阴与阴道毗邻

C. 输卵管的细长解剖结构

D. 外阴皮肤为柱状上皮

E. 子宫颈粘液栓的形成

答案: E答案解析

子宫颈分泌的黏液形成“黏液拴”堵塞子宫颈管,且子宫颈内口平时紧闭,病原体不易侵入。

86.【单选题】急性肾盂肾炎常见的尿液特点为

A. 血尿

B. 蛋白尿

C. 乳糜尿

D. 脓尿

E. 少尿或无尿

答案: D答案解析

注意对比:急性肾盂肾炎常见的尿液特点为脓尿;慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿;慢性肾衰竭常见的尿液特点为少尿或无尿。

87.【单选题】慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为

A. 血尿

B. 蛋白尿

C. 乳糜尿

D. 脓尿

E. 少尿或无尿

答案: B答案解析

注意对比:急性肾盂肾炎常见的尿液特点为脓尿;慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿;慢性肾衰竭常见的尿液特点为少尿或无尿。慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿(本病必有的表现)、水肿、高血压为特征的肾小球疾病,呈进行性肾功能损害,最终可导致慢性肾衰竭。

88.【单选题】慢性肾衰竭常见的尿液特点为

A. 血尿

B. 蛋白尿

C. 乳糜尿

D. 脓尿

E. 少尿或无尿

答案: E答案解析

注意对比:急性肾盂肾炎常见的尿液特点为脓尿;慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿;慢性肾衰竭常见的尿液特点为少尿或无尿。

89.【单选题】第一产程指

A. 从胎儿娩出到胎盘娩出

B. 从宫颈口开全到胎儿娩出

C. 从有规律性宫缩到宫口开全

D. 从有规律性宫缩到胎儿娩出

E. 从有规律性宫缩到胎儿胎盘娩出

答案: C答案解析

第一产程指从有规律性宫缩到宫口开全。第二产程指从宫颈口开全到胎儿娩出。第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。

90.【单选题】第二产程指

A. 从胎儿娩出到胎盘娩出

B. 从宫颈口开全到胎儿娩出

C. 从有规律性宫缩到宫口开全

D. 从有规律性宫缩到胎儿娩出

E. 从有规律性宫缩到胎儿胎盘娩出

答案: B答案解析

第一产程指从有规律性宫缩到宫口开全。第二产程指从宫颈口开全到胎儿娩出。第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。

91.【单选题】人工流产术中,受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢,应考虑为

A. 吸宫不全

B. 术后感染

C. 子宫穿孔

D. 羊水栓塞

E. 人工流产综合征

答案: E答案解析

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人工流产综合反应指手术时疼痛或局部刺激,使受术者在术中或术毕出现恶心、呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷。

92.【单选题】人工流产术中,受术者感到下腹部撕裂样疼痛,术者探测宫腔有“无底”感觉,应考虑为

A. 吸宫不全

B. 术后感染

C. 子宫穿孔

D. 羊水栓塞

E. 人工流产综合征

答案: C答案解析

术者探测宫腔有“无底”感觉是指手术器械进入深度超过原来所测得深度,提示子宫穿孔,应立即停止手术。

93.【单选题】人工流产术后2周仍有阴道流血,量较多,应考虑为

A. 吸宫不全

B. 术后感染

C. 子宫穿孔

D. 羊水栓塞

E. 人工流产综合征

答案: A答案解析

人工流产术后阴道流血时间长,血量多应考虑为吸宫不全。

94.【单选题】疼痛、肿胀和局部压痛的是

A. 肛裂

B. 骨盆直肠间隙脓肿

C. 肛门周围脓肿

D. 坐骨肛管间隙脓肿

E. 肛瘘

答案: C答案解析

肛门周围脓肿主要表现为疼痛、肿胀和局部压痛,脓肿形成后有波动感,全身感染症状(主要是指发热)不明显。坐骨肛管间隙脓肿最初表现为全身感染症状明显,患侧持续性胀痛,可有直肠刺激症状或排尿困难。骨盆直肠间隙脓肿全身感染症状更为明显,局部表现为直肠坠胀感和里急后重,常伴有排尿困难。肛裂、“前哨痔”、肥大乳头三者同时存在,称肛裂“三联征”。

95.【单选题】发病初期即出现寒战、发热等症状,局部可出现持续性胀痛的是

A. 肛裂

B. 骨盆直肠间隙脓肿

C. 肛门周围脓肿

D. 坐骨肛管间隙脓肿

E. 肛瘘

答案: D答案解析

肛门周围脓肿主要表现为疼痛、肿胀和局部压痛,脓肿形成后有波动感,全身感染症状(主要是指发热)不明显。坐骨肛管间隙脓肿最初表现为全身感染症状明显,患侧持续性胀痛,可有直肠刺激症状或排尿困难。骨盆直肠间隙脓肿全身感染症状更为明显,局部表现为直肠坠胀感和里急后重,常伴有排尿困难。肛裂、“前哨痔”、肥大乳头三者同时存在,称肛裂“三联征”。

96.【单选题】与前哨痔、乳头肥大同时存在的是

A. 肛裂

B. 骨盆直肠间隙脓肿

C. 肛门周围脓肿

D. 坐骨肛管间隙脓肿

E. 肛瘘

答案: A答案解析

肛门周围脓肿主要表现为疼痛、肿胀和局部压痛,脓肿形成后有波动感,全身感染症状(主要是指发热)不明显。坐骨肛管间隙脓肿最初表现为全身感染症状明显,患侧持续性胀痛,可有直肠刺激症状或排尿困难。骨盆直肠间隙脓肿全身感染症状更为明显,局部表现为直肠坠胀感和里急后重,常伴有排尿困难。肛裂、“前哨痔”、肥大乳头三者同时存在,称肛裂“三联征”。

97.【单选题】慢性腹泻病程为

A. 1周以内

B. 2周以内

C. 2周~2个月

D. 2个月以上

E. 半年以上

答案: D答案解析

急性腹泻(<2周)、迁延性腹泻(2周~2个月)和慢性腹泻(>2个月)。此题为送分题,推理即可得出答案。出迁延性腹泻病程必然是个区间,慢性腹泻势必要长于这个区间。

98.【单选题】迁延性腹泻病程为

A. 1周以内

B. 2周以内

C. 2周~2个月

D. 2个月以上

E. 半年以上

答案: C答案解析

急性腹泻(<2周)、迁延性腹泻(2周~2个月)和慢性腹泻(>2个月)。此题为送分题,推理即可得出答案。出迁延性腹泻病程必然是个区间,慢性腹泻势必要长于这个区间。

99.【单选题】膀胱结石患者的排尿典型症状是

A. 排尿突然中断

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 有尿意但不能排尿

D. 进行性排尿困难

E. 排尿淋漓不尽

答案: A答案解析

注意对比:膀胱结石患者的排尿典型症状是排尿突然中断;慢性前列腺增生的最主要症状是进行性排尿困难,慢性前列腺增生的早期常见症状是尿频。有的机构给的答案是B,明显错误!典型表现、特征表现,是指别的疾病所没有的表现,只有这个病有,所以要选比较特别的那个。

100.【单选题】慢性前列腺增生的最主要症状是

A. 排尿突然中断

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 有尿意但不能排尿

D. 进行性排尿困难

E. 排尿淋漓不尽

答案: D答案解析

大家在日常备考中有任何关于卫生资格考试的疑问都可以联系老师,

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另外还有个好消息就是,卫生资格考试的题库可以免费领取啦!一百多个专业的都有!

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注意对比:膀胱结石患者的排尿典型症状是排尿突然中断;慢性前列腺增生的最主要症状是进行性排尿困难,慢性前列腺增生的早期常见症状是尿频。