1.【单选题】等渗性脱水用平衡盐溶液补液后,应注意补充
A. 磷离子
B. 钠离子
C. 铁离子
D. 钾离子
E. 氯离子
答案: D答案解析
等渗性脱水在纠正缺水后,排钾量会有所增加,血清K⁺浓度也因细胞外液量的增加而被稀释降低,应注意预防低钾血症的发生。一般在血容量补充使尿量达40ml/h后,应进行补钾。
2.【单选题】慢性阻塞性肺气肿患者并发早期肺源性心脏病出现的症状是
A. 发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
B. 咳泡沫样痰
C. 剑突下心脏搏动、心音增强
D. 血气分析Pa0₂↓、PaC0₂↑
E. 端坐呼吸
答案: C答案解析
慢性阻塞性肺气肿患者并发早期肺源性心脏病出现的症状是剑突下可见心脏搏动,且心音较心尖部增强。
3.【单选题】对小儿进行体格检查时,身体下部测量是指
A. 髋关节到足底
B. 耻骨联合上缘到足底
C. 脐部到足底
D. 耻骨联合下缘到足底
E. 髂嵴上缘到足底
答案: B答案解析
上部量是从头顶至耻骨联合上缘;下部量是从耻骨联合上缘到足底。
4.【单选题】急性呼吸窘迫综合征改善缺氧的主要治疗措施是
A. 吸纯氧
B. 纠正酸中毒
C. 输液,控制感染
D. PEEP
E. 营养支持
答案: D答案解析
迅速纠正缺氧是抢救急性呼吸窘迫综合征的最重要的措施,为改善肺泡通气功能,尽早进行机械通气,维持适当的气体交换,选用呼气末正压(PEEP)模式。
5.【单选题】呼吸衰竭患者最早出现、最突出的表现是
A. 视物模糊
B. 呼吸困难
C. 皮肤湿冷
D. 血压升高
E. 肝、肾功能损害
答案: B答案解析
呼吸衰竭最早出现、最突出的症状是呼吸困难,表现为呼吸费力伴呼气延长,严重者可有浅快呼吸。
6.【单选题】关于脾破裂的处理中,错误的是
A. 破裂严重时,可行脾切除术
B. 破裂较轻时,可行脾部分切除术
C. 待失血性休克好转后再行手术
D. 止血、输液、镇痛、抗感染
E. 输血及补平衡液
答案: C答案解析
脾破裂无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查证实损伤比较局限、表浅,无其他腹腔脏器合并伤者,可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤,应紧急手术处理。
7.【单选题】产程中保护会阴的方法不正确的是
A. 接生者站在产妇右侧
B. 胎头拨露时,开始保护会阴
C. 宫缩间歇时保护会阴手不放开
D. 胎头娩出后,继续保护会阴
E. 双肩娩出后,保护会阴结束
答案: C答案解析
产程中正确保护会阴的方法有接生者站在产妇右侧;当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴;宫缩间歇时,保护会阴的右手稍放松,以免压迫过久过紧引起会阴水肿;胎头娩出后,右手还要继续保护会阴,不要急于娩出胎肩,应以左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内的黏液和羊水,然后协助胎头复位和外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致;双肩娩出后,松开保护会阴的右手,双手协助胎体及下肢以侧位娩出。
8.【单选题】溃疡并发瘢痕性幽门梗阻患者的主要表现为
A. 贫血、消瘦
B. 食欲减退
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 呕吐大量宿食
答案: E答案解析
呕吐是瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状,呕吐物为发酵的隔夜食物,且量很大,有大量黏液,不含胆汁,有腐败酸臭味。呕吐后自觉腹胀明显缓解。
9.【单选题】颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现
A. 心动过速
B. 呼吸极度困难
C. 胸部以下感觉障碍
D. 大、小便失禁
E. 上肢肌肉无力
答案: B答案解析
颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤时,脑肌和腹肌的呼吸肌全部瘫痪,故患者早期表现为呼吸极度困难,出现发绀,若不及时气管切开辅助呼吸,将危及生命。
10.【单选题】新生儿期中枢神经系统感染最常见的疾病是
A. 葡萄球菌脑膜炎
B. 中毒性脑病
C. 大肠埃希菌性脑膜炎
D. 肺炎双球菌性脑膜炎
E. 脑积水
答案: C答案解析
化脓性脑膜炎是由各种化脓性的细菌感染引起的脑膜炎症,是小儿尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病之一,其病原菌以革兰阴性细菌为主,如大肠埃希菌。
11.【单选题】急性阑尾炎,右下腹痛出现前,具有诊断意义的是
A. 体温已升高至39°C
B. 血白细胞15X109/L
C. 脐区压痛、反跳痛
D. 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E. 压痛己固定在右下腹
答案: E答案解析
转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状。腹痛始发于上腹部,逐渐转移至脐周,2小时〜1天后转移并局限于右下腹,腹痛呈持续性。
12.【单选题】心绞痛发作时疼痛的常见部位是
A. 心前区
B. 胸骨体上段或中段之后
C. 胸骨体下段之后
D. 剑突下
E. 肩胛部
答案: B答案解析
心绞痛发作时的疼痛部位主要在胸骨体上、中段之后及心前区,范围有手掌大小。
13.【单选题】先露孕妇,护士指导行外倒转术的最适宜时间是
A. 妊娠24〜28周
B. 妊娠28〜32周
C. 妊娠32〜34周
D. 妊娠36〜40周
E. 临产时
答案: C答案解析
臀先露孕妇于妊娠32〜34周行外倒转术。外倒转术有发生胎儿早剥、脐带缠绕等严重并发症的可能性,最好在B超及胎儿电子监护下进行以提高安全性。
14.【单选题】肛瘘的典型表现是
A. 排便时疼痛
B. 肛门周围外口流脓,肛门瘙痒
C. 肛周持续性跳痛
D. 无痛性便血
E. 肛门部异物感
答案: B答案解析
肛瘘的典型表现是肛门周围外口流出少量脓性、血性或黏液性分泌物,肛门周围皮肤潮湿、瘙痒、湿疹,常自觉有粪便及气体排出。
15.【单选题】梗死后心绞痛是指心肌梗死后
A. 1周内出现的心绞痛
B. 2周内出现的心绞痛
C. 2个月内出现的心绞痛
D. 1个月内出现的心绞痛
E. 3周内出现的心绞痛
答案: B答案解析
心肌梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后2周内发生的不稳定型心绞痛。
16.【单选题】胎儿发育的特征不正确的是
A. 妊娠8周末,内脏器官基本形成
B. 妊娠12周末,胎儿外生殖器己发育
C. 妊娠16周末,可确定胎儿性别
D. 妊娠20周末,各脏器已发育齐全
E. 妊娠28周末,出生后能啼哭及吞咽
答案: D答案解析
胎儿发育的特征包括妊娠20周末临床可听到胎心音,出生后有心搏、呼吸、排尿及吞咽动作;8周末初具人形,内脏器官基本形成,B超可见胎心搏动;12周末胎儿外生殖器己发育,部分可辨出性别;16周末部分孕妇可自觉胎动,外生殖器己可确定性别;28周末出生后能啼哭及吞咽,但生活力弱。
17.【单选题】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛特点的主要别是
A. 心肌梗死的疼痛程度重,持续30分以上
B. 疼痛缓解的方法不同
C. 疼痛的性质不同
D. 疼痛的部位不同
E. 疼痛的诱因不同
答案: A答案解析
急性心肌梗死和心绞痛的疼痛特点主要区别是疼痛持续的时间。急性心肌梗死患者的心前区剧烈疼痛是最早出现和最突出的症状,其部位和性质与心绞痛相同,但诱因不明显,常发生于安静时,程度更加剧烈,持续时间为10〜20分钟以上,经休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。心绞痛的疼痛逐步加重,然后逐渐消失,一般持续3〜5分钟。
18.【单选题】急性心肌梗死患者突然发生青紫、呼吸困难神志不清、大动脉搏动消失,首选的抢救措施
A. 非同步电复律
B. 静脉注射利多卡因
C. 胸外心脏按压
D. 静脉注射肾上腺素
E. 口对口人工呼吸
答案: C答案解析
该患者突发呼吸困难,神志不清,大动脉搏动消失,考虑为心脏骤停,应立即胸外心脏按压,胸外心脏按压是心脏骤停后急救处理的第一个步骤。在进行心肺复苏的同时,应快速准备除颤仪,一旦除颤仪就绪,应立即除颤。
19.【单选题】妊娠期乳房的变化不包括
A. 蒙氏结节
B. 乳头增大并变黑
C. 乳头凹陷
D. 妊娠晚期可挤出稀薄黄色液体
E. 乳晕颜色加深
答案: C答案解析
妊娠期乳房的变化包括乳房胀痛,乳头增大变黑;乳晕变黑,颜色加深;乳晕处皮脂腺肥大隆起,称蒙氏结节;妊娠晚期挤压乳房时,可有少量黄色液体溢出,称初乳。乳头凹陷是乳腺癌的常见症状之一,不属于妊娠期乳房变化的表现。
20.【单选题】细菌性肝脓肿的临床表现,下列不正确的
A. 起病急,寒战、高热
B. 肝大、压痛
C. 超声波检査出现液平段
D. 肝区疼痛
E. 体温表现为稽留热
答案: E答案解析
寒战、高热是肝脓肿最常见的症状。体温可高达到39〜40°C,热型为弛张热,伴有大量出汗、脉率增快等感染性中毒的症状。
21.【单选题】推算预产期的方法除外
A. 末次月经第1曰
B. 早孕反应出现的日期
C. 自觉胎动时间
D. 测量宫底高度
E. 测量腹围值
答案: E答案解析
推算预产期自末次月经第1天算起,月数减3(或加9),日数加7(农历日数加15)。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1〜2周。若孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及测量子宫高度等加以估计。而腹围测量可判断胎儿大小,反映胎儿的生长发育状况。
22.【单选题】急性心肌梗死发生心律失常的时间最多见于
A. 发病后24小时内
B. 发病后30小时左右
C. 发病后2小时内
D. 发病后6小时左右
E. 发病后72小时
答案: A答案解析
多数患者会在急性心肌梗死发病的1〜2周内出现心律失常,尤其是24小时内,以室性心律失常最多见。
23.【单选题】关于第二产程的临床表现,错误的是
A. 排便感
B. 肛门括约肌紧缩
C. 胎头拨露
D. 胎头着冠
E. 会阴极度扩张
答案: B答案解析
第二产程的临床表现包括随着产程进展,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛;胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露;随着产程进一步发展,在宫缩间歇时胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口,称为胎头着冠;此后会阴极度扩张,产程继续进展,娩出胎头,接着胎头复位、外旋转、前肩、后肩、躯体相继娩出,并伴随后羊水涌出。
24.【单选题】夏季腹泻最常见的病原体是
A. 葡萄球菌
B. 柯萨奇病毒
C. 轮状病毒
D. 大肠埃希菌
E. 合胞病毒
答案: D答案解析
夏季腹泻多发生在5〜8月气温较高的季节,常见病原为侵袭性大肠埃希菌;秋季腹泻多发生于寒冷季节,主要病原为轮状病毒,以粪-口传播为主。
25.【单选题】颅脑损伤患者从口腔和鼻腔流出脑脊液,提示骨折部位在
A. 颅前窝
B. 烦后窝
C. 颧骨
D. 顿中窝
E. 上颂骨
答案: A答案解析
颅前窝骨折表现为眼睑青紫、眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”或“兔眼征”,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损伤。
26.【单选题】判断宫颈糜烂程度的依据是
A. 糜烂深浅
B. 肥大程度
C. 糜烂面积
D. 病理报告
E. 临床经验
答案: C答案解析
宫颈糜烂面积是判断宫颈糜烂程度的依据。根据糜烂面积的大小可分为3度:轻度糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;中度糜烂面积占整个宫颈面积的1/3〜2/3;重度糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
27.【单选题】脑挫裂伤的治疗措施除外
A. 吸氧
B. 脱水药治疗
C. 支持治疗
D. 对症处理
E. 手术清除血肿
答案: E答案解析
脑挫裂伤一般采用保持呼吸道通畅、防治脑水肿、加强支持疗法和对症处理等非手术治疗。当病情恶化出现脑疝征象时,需手术开颅做脑减压术或局部病灶清除术。
28.【单选题】心绞痛发作时疼痛持续时间一般为
A. 3〜5分钟
B. 15〜20分钟
C. 1小时内
D. 1〜2分钟
E. 30分钟内
答案: A答案解析
心绞痛发作时,疼痛持续时间一般为3〜5分钟,然后逐渐消失。心肌梗死患者的疼痛更加剧烈,持续时间为10〜20分钟以上,经休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。
29.【单选题】反常呼吸常见于
A. 气胸
B. 多根肋骨单处骨折
C. 单根肋骨多处骨折
D. 多根肋骨多处骨折
E. 胸壁软组织损伤
答案: D答案解析
相邻多根、多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨的支撑而软化,可导致连枷胸,是最严重的肋骨骨折。患者常发生反常的呼吸运动,吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突。
30.【单选题】张力性气胸的现场急救措施正确的是
A. 立即用大针头穿刺
B. 迅速封闭伤口
C. 立即清创
D. 给予抗生素
E. 高流量吸氧
答案: A答案解析
发生张力性气胸时,应立即行胸腔穿刺排气,可用小刀或粗针刺破胸壁,排出胸腔内的高压气体。
31.【单选题】属于无分流型先天性心脏病的是
A. 房间隔缺损
B. 二尖瓣狭窄
C. 三尖瓣关闭不全
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
答案: D答案解析
无分流型(无青紫型)先天性心脏病常见肺动脉狭窄和主动脉缩窄。在心脏左、务两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,故无青紫。
32.【单选题】诊断血胸最简便可靠的依据是
A. 气管移位
B. 叩诊患侧胸部为浊音
C. 胸部X线检查示胸膜腔积液
D. 胸穿抽出不凝血
E. 气促、呼吸困难
答案: D答案解析
可明确血胸诊断的最有意义的检查是胸膜腔穿剌抽出不凝血液。
33.【单选题】溃疡性结肠炎腹痛的特点是
A. 疼痛部位固定
B. 进食后疼痛加重
C. 痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解
D. 疼痛有便意,便后缓解
E. 腹部绞痛
答案: D答案解析
溃疡性结肠炎多有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛,亦可波及全腹;有疼痛-便意-便后缓解的规律,大多伴有里急后重,为直肠炎症刺激所致。
34.【单选题】脓胸确诊的依据是
A. 胸部正位片
B. CT扫描
C. 胸穿抽出脓液
D. 磁共振检查
E. 血常规检查
答案: C答案解析
胸膜腔穿刺抽出脓液是确诊脓胸的依据。
35.【单选题】消化性溃疡的并发症除外
A. 穿孔
B. 癌变
C. 消化道出血
D. 幽门梗阻
E. 吸收不良综合征
答案: E答案解析
消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血,也是上消化道出血最常见的原因;急性穿孔常见于十二指肠溃疡患者;溃疡引起幽门梗阻的原因为痉挛、水肿和瘢痕,十二指肠球后溃疡更易引起梗阻;少数胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡则一般不会癌变。答案选项中的吸收不良综合征不属于消化性溃疡的并发症。
36.【单选题】1型糖尿病使用胰岛素治疗时,宜选用
A. 速效胰岛素制剂从小剂量开始
B. 中效胰岛素制剂从小剂量开始
C. 速效胰岛素制剂从大剂量开始
D. 速效胰岛素与长效胰岛素制剂联合应用
E. 长效胰岛素制剂从小剂量开始
答案: A答案解析
胰岛素应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行。对1型糖尿病,可采用强化胰岛素治疗,每日分别于早、午、晚餐前注射胰岛素,常用速效胰岛素和(或)中效胰岛素。对2型糖尿病患者一般选用中效胰岛素。从小剂量开始,根据血糖水平逐渐调整至合适剂量。
37.【单选题】治疗肾病综合征首选
A. 呋塞米(速尿)
B. 利福平
C. 青霉素
D. 糖皮质激素
E. 环磷酰胺
答案: D答案解析
治疗肾病综合征首选的治疗药物是糖皮质激素,可抑制免疫炎症反应,减少醛固酮和抗利尿激素分泌。而治疗肾病综合征的细胞毒性药物以环磷酰胺最常用,常与激素合用,可提高缓解率,一般不首选及单独应用。呋塞米(速尿)主要作用于髓袢升支,抑制钠、钾和氯的重吸收。一般不主张常规使用抗生素预防感染,易诱发真菌双重感染,一旦发生感染,应选择无肾毒性的有效抗生素进行治疗,常见的肾毒性药物有氨基糖苷类、磺胺类、两性霉素B、第一和第二代头孢菌素等。利福平是常用的抗结核药物。
38.【单选题】粗线结扎法断脐的位置是
A. 距脐根1cm处结扎1道粗丝线
B. 距脐根2cm处结扎1道粗丝线
C. 距脐根0.5cm处及1.0cm处分别结扎2道粗丝线
D. 距脐根1cm处及2cm处结扎2道粗丝线
E. 距脐根1cm、2cm及3cm处结扎3道粗丝线
答案: C答案解析
粗线结扎法断脐的位置是用粗丝线分别在距脐根0.5cm和1.0cm处结扎两遍,注意用力适当,必须扎紧,以防脐带出血。
39.【单选题】肥胖的2型糖尿病患者的饮食治疗原则王包括
A. 限制每日热量摄入量
B. 主食增加粗粮的摄入
C. 三餐热量分配为1/5、2/5、2/5
D. 少食粗纤维食物
E. 每日脂肪宜限量
答案: D答案解析
控制饮食是治疗糖尿病的最基本的措施,凡糖尿病患者都需要饮食治疗。饮食治疗应以控制总热量为原则,实行低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适当蛋白质、高纤维素(可延缓血糖吸收)、高维生素饮食。热量按每天三餐1/5、2/5、2/5或各1/3等分配。
40.【单选题】排尿次数增多但每次尿量减少称'
A. 尿痛
B. 尿频
C. 尿急
D. 假性尿失禁
E. 尿瘘
答案: B答案解析
尿频指单位时间内排尿次数增多,但尿量减少,主要是由于膀胱炎症或机械性刺激引起。
41.【单选题】肾损伤最常见的症状是
A. 疼痛
B. 休克
C. 血尿
D. 发热
E. 腰部肿块
答案: C答案解析
血尿是肾损伤的常见症状,但血尿与损伤程度不成比例。肾挫伤时可能出现肉眼血尿,而严重的肾裂伤可能只有轻微的血尿或无血尿。
42.【单选题】误服大量农药敌敌畏后,最早出现
A. 烟碱样症状
B. 毒蕈碱样症状
C. 意识模糊
D. 迟发型神经症
E. 血压下降
答案: B答案解析
有机磷农药中毒引起蕈碱样症状,是由于副交感神经末梢过度兴奋所致,是有机磷农药中毒最早出现的临床表现。主要表现为平滑肌痉挛,如瞳孔缩小、腹痛、腹泻等;腺体分泌增加,如多汗、全身湿冷、流泪和流涎;气道分泌物增多,如咳嗽、气促、呼吸困难、肺水肿等。
43.【单选题】护士指导缺铁性贫血患儿口服铁剂,叙述错误的是
A. 可与水果同服,以利于铁剂吸
B. 应在两餐之间服药
C. 使用吸管服药,可避免牙齿染,、
D. 与牛奶同服可促进铁剂吸收
E. 大便呈黑色属正常现象,不必停
答案: D答案解析
缺铁性贫血患儿口服铁剂的护理:应从小剂量开始,于两餐之间服用;可与维生素C或各种果汁同服,但避免与茶、咖啡、牛奶、植酸盐等同服,以免影响铁吸收;口服液体铁剂使用吸管,服后漱口,避免牙齿染黑。
44.【单选题】缺铁性贫血患儿外周血涂片的改变是
A. 大细胞正色素性
B. 大细胞低色素性
C. 小细胞正色素性
D. 小细胞低色素性
E. 正细胞正色素性
答案: D答案解析
缺铁性贫血患儿的外周血涂片呈典型的小细胞低色素性贫血。
45.【单选题】不属于肝肾综合征的临床表现是
A. 腹水
B. 氮质血症
C. 少尿
D. 无尿
E. 蛋白尿
答案: E答案解析
肝肾综合征又称功能性肾衰竭,是肝硬化患者的并发症,主要表现为在难治性腹水的基础上出现少尿、无尿及氮质血症,肾脏无明显的器质性损害。
46.【单选题】继发不孕的诊断正确的是
A. 结婚3年,未避孕,未孕
B. 结婚1年,未避孕,未孕
C. 结婚5年,3年前人工流产,现2年未避孕未孕
D. 结婚5年,自然流产2次,至今1年未孕
E. 结婚3年,避孕套避孕,未孕
答案: C答案解析
有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。故结婚5年,3年前人工流产,现2年未避孕未孕符合继发不孕的诊断。
47.【单选题】巨幼细胞贫血患儿最突出的表现是
A. 面色苍白
B. 毛发干枯
C. 消瘦
D. 肝、脾大
E. 精神神经症状
答案: E答案解析
神经、精神症状是营养性巨幼细胞贫血患儿的特有表现。
48.【单选题】侵蚀性葡萄胎临床最常见的转移部位是
A. 脑
B. 肾
C. 阴道
D. 肺
E. 骨
答案: D答案解析
侵蚀性葡萄胎主要经血行播散,肿瘤发生早而广泛,最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝和脑(10%)等。
49.【单选题】肝癌引起的肝区疼痛的特点是
A. 持续性纯痛或胀痛
B. 右下腹压痛
C. 剧烈的绞痛
D. 转移性压痛
E. 空腹时烧灼痛
答案: A答案解析
肝区疼痛是原发性肝癌最常见和最主要的症状,也是半数以上患者的首发症状,多为持续性胀痛、钝痛或刺痛,夜间或劳累后加重。
50.【单选题】肾结核最早出现的症状是
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 腰痛、腰部肿块
C. 消瘦
D. 血尿和脓尿
E. 低热、盗汗
答案: A答案解析
尿频是肾结核患者最早出现的症状,起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致,不久膀胱结核病变引起溃疡,尿频加重,并同时有尿急、尿痛。
51.【单选题】确诊儿童白血病的主要依据是
A. 贫血、发热、出血症状明显
B. 肝、脾、淋巴结肿大
C. 外周血见原始细胞
D. 外周血见幼稚粒细胞
E. 骨髓象原始细胞增生>30%
答案: E答案解析
骨髓检查是确诊急性白血病和评定其疗效的重要依据。典型的骨髓象为该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少。
52.【单选题】前列腺增生最早出现的症状是
A. 尿线变细
B. 尿无力、射程短
C. 尿频及夜尿次数增多
D. 急性尿潴留
E. 膀胱刺激征
答案: C答案解析
前列腺增生最早出现的症状是尿频,夜间更明显,随着病情进展可出现急迫性尿失禁。
53.【单选题】肾癌的主要表现除外
A. 血尿
B. 消瘦、贫血
C. 疼痛
D. 发热
E. 低血压
答案: E答案解析
血尿、肿块、腰痛是肾癌的三大主症。间歇无痛性血尿为常见的症状,表明肿瘤己累及肾盏、肾盂,常伴有腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可致肾绞痛。肿瘤较大时在腹部或腰部触及肿块。副瘤综合征表现为低热、高血压、红细胞增多、高钙血症、高血糖等。因肿瘤消耗和血尿,晚期可出现营养不良、恶病质。
54.【单选题】急性胰腺炎最有价值的检查为
A. 白细胞计数及分类
B. 血清淀粉酶
C. 空腹血糖
D. 血清脂肪酶
E. 腹部CT
答案: B答案解析
淀粉酶测定是胰腺炎早期最常用和最有价值的检查方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,8〜12小时的标本最有价值,24小时达高峰,持续4〜5天后恢复正常。血清淀粉酶超过正常值的3倍即可诊断。
55.【单选题】术后为预防膀胱癌复发,临床常选择
A. 膀胱全切
B. 全身放疗
C. 全身化疗
D. 内分泌治疗
E. 膀胱灌注
答案: E答案解析
膀胱癌患者行膀胱保留术后患者能憋尿者,即行膀胱灌注,可预防或推迟肿瘤复发。每周灌注1次共6次,以后每月1次,持续2年。
56.【单选题】肺脓肿患者住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方法是
A. 体位引流
B. 痰培养选用敏感抗生素
C. 肺泡内灌洗
D. 气管滴入药物
E. 肺叶切除
答案: E答案解析
肺脓肿的病程超过3个月,内科治疗不能减少脓腔,并有反复感染、大咯血的患者,最佳治疗方法是手术治疗,行肺叶切除术。
57.【单选题】炎性疾病需要夫妇配合同时治疗的是
A. 细菌性阴道病
B. 慢性宫颈炎
C. 念珠菌阴道炎
D. 滴虫阴道炎
E. 慢性盆腔炎
答案: D答案解析
滴虫阴道炎的传播方式以性交直接传播为主,性伴侣应同时治疗,患者及性伴侣治愈前应避免无保护的性生活。外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌阴道炎)患者的性伴侣无须常规治疗,但有症状的男性应进行假丝酵母菌检查及治疗。细菌性阴道病不属于性传播疾病,无性经历也可发生,性伴侣不需常规治疗。而慢性盆腔炎患者的性伴侣不需一起治疗,但在治疗期间需禁止性生活。慢性宫颈炎症患者的病原体若为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,应对其性伴侣进行相应的检查及治疗。
58.【单选题】呼吸衰竭的主要治疗目标是
A. 保持呼吸道通畅,改善通气
B. 纠正酸碱失衡
C. 纠正缺氧和C0₂潴留
D. 纠正电解质紊乱
E. 控制感染
答案: C答案解析
呼吸衰竭的主要治疗目标是迅速纠正严重缺氧和C0₂潴留,积极处理原发病或诱因,维持心、脑、肾等重要脏器的功能,预防和治疗并发症。
59.【单选题】单纯性肾病的临床表现不包括
A. 肉眼血尿
B. 水肿
C. 大量蛋白尿
D. 低蛋白血症
E. 高脂血症
答案: A答案解析
原发性肾病综合征是由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床特点的一组综合征。
60.【单选题】关于骨折的特有体征描述正确的是
A. 压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、畸形
B. 疼痛与压痛、局部肿胀和瘀斑、反常活动
C. 畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
D. 畸形、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感
E. 反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感
答案: C答案解析
畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,具备以上3个体征之一者即可诊断为骨折。其中,畸形为骨折与脱位共有的体征,骨擦音或骨擦感为骨折的特征性体征。
61.【单选题】腕部跌伤,疑为桡骨下端骨折,其诊断的依据是
A. 腕部肿胀
B. 腕部运动障碍
C. 桡骨下端压痛
D. 腕部疼痛、压痛
E. 餐叉样畸形
答案: E答案解析
桡骨下端骨折表现为伤后局部疼痛、肿胀,出现典型的畸形姿势,侧面观呈“餐叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。
62.【单选题】过敏性紫癜的临床表现不包括
A. 皮肤瘀斑
B. 腹痛便血
C. 关节疼痛及肿胀
D. 肉眼血尿
E. 血小板减少
答案: E答案解析
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,主要表现为皮肤紫癜,可伴恶心、呕吐或便血,关节肿痛,血尿、尿蛋白及管型尿,血小板计数正常。
63.【单选题】化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是
A. 高热、头痛、呕吐
B. 婴幼儿前囟饱满
C. 脑脊液蛋白增高、糖降低
D. 脑脊液中检出病原菌
E. 脑脊液细胞数增多
答案: D答案解析
脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的重要依据,涂片或细菌培养可找到致病菌。
64.【单选题】甲状腺功能减退患者使用甲状腺片治疗的则是
A. 大剂量冲击治疗,后改为维持量,用1年后可停药观察
B. 自小剂量开始,逐渐增加,需长期或终身服用
C. 大剂量冲击治疗,后改为维持量,需长期或终身服用
D. 自小剂量开始,逐渐增加,2〜3个月后可停药观察
E. 自小剂量开始,逐渐增加,半年后可停药观察
答案: B答案解析
甲状腺功能减退的治疗主要是对症处理和甲状腺素替代治疗。各种类型的甲减均需用TH替代,永久性甲减者需终身服用。治疗的目标是用最小剂量纠正甲减而不产生明显的不良反应,使血TSH值恒定在正常范围内。
65.【单选题】先兆子宫破裂的特征性表现是
A. 痉挛性狭窄环
B. 病理性缩复环
C. 生理性缩复环
D. 协调性宫缩乏力
E. 胎位触诊清晰
答案: B答案解析
病理性缩复环是指强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上。病理性缩复环是先兆子宫破裂的特征性表现。
66.【单选题】急性有机磷农药中毒最先出现的症状是
A. 毒蕈碱样症状
B. 烟碱样症状
C. 意识障碍
D. 神经系统症状如肢体瘫痪
E. 肺水肿
答案: A答案解析
毒蕈碱样症状是急性有机磷农药中毒最先出现的症状。毒蕈碱样症状是由副交感神经末梢过度兴奋引起的,出现最早。主要表现为平滑肌痉挛,如瞳孔缩小、腹痛、腹泻等;腺体分泌增加,如多汗、全身湿冷、流泪和流涎;气道分泌物增多,如咳嗽、气促、呼吸困难、肺水肿等;括约肌松弛,如大小便失禁。可用阿托品对抗。
67.【单选题】肾结核最常见的泌尿系统症状是
A. 血尿、脓尿
B. 肾区疼痛、肿块
C. 潮热、盗汗
D. 尿频、尿痛
E. 贫血、乏力
答案: D答案解析
尿频、尿急、尿痛为肾结核最常见的泌尿系统症状。
68.【单选题】麻疹常见的并发症不包括
A. 肺炎
B. 喉炎
C. 脑膜炎
D. 肺结核加重
E. 维生素A缺乏
答案: E答案解析
麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、结核病恶化等。
69.【单选题】最易发生新生儿溶血,判断其母的血型是
A. 母A型
B. 母AB型
C. 母0型
D. 母B型
E. 母Rh阴型血
答案: C答案解析
ABO血型不合:母亲多为O型,新生儿A或B型多见。母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。常因0型血母亲孕前接触过A或B型血,产生相应的抗体,妊娠时经胎盘进入胎儿体内引起溶血,故ABO溶血可有50%的第一胎发生。
70.【单选题】口服有机磷农药急性中毒,其中毒症状出现的时间为
A. 10分钟〜2小时
B. 2小时后
C. 6小时后
D. 12小时后
E. 24小时后
答案: A答案解析
有机磷农药中毒的发病时间与杀虫药的毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。一般经皮肤吸收,症状常在接触农药2〜6小时内出现;口服中毒可在10分钟〜2小时内出现症状。
71.【单选题】水痘患者的传染期是
A. 潜伏期至结痂
B. 出疹至痂脱落为止
C. 出疹前1〜2天至皮疹全部结痂为止
D. 前驱期至结痂脱落
E. 出疹期至痂脱落为止
答案: C答案解析
水痘患者是唯一的传染源,于出疹前1〜2天至疱瘆全部结痂均有传染性。
72.【单选题】颅内动静脉畸形最根本的治疗是
A. 手术切除
B. 血管栓塞
C. 伽马刀治疗
D. Y刀治疗
E. 微波治疗
答案: A答案解析
手术切除是颅内动静脉畸形的最根本的治疗方法。对位于脑深部或重要功能区的直径<3cm的颅内动静脉畸形,可以用伽马刀治疗,对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术。
73.【单选题】下列配对正确的是
A. 念珠菌阴道炎——血性白带
B. 细菌性阴道炎——泡沫白带
C. 滴虫阴道炎——脓性白带
D. 老年性阴道炎——豆渣样白带
E. 宫颈癌晚期——脓性恶臭白带
答案: E答案解析
宫颈癌晚期呈脓性恶臭白带。滴虫阴道炎表现为大量稀薄泡沫状的阴道分泌物;念珠菌阴道炎患者的阴道分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆渣样;细菌性阴道炎患者的阴道分泌物增多,伴鱼腥臭味;老年性阴道炎患者的阴道分泌物稀薄,淡黄色,呈脓血性白带。
74.【单选题】急性呼吸衰竭的典型症状是
A. 呼吸困难
B. 口唇发绀
C. 潮式呼吸
D. 鼻翼扇动
E. 反复呼吸暂停
答案: A答案解析
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型症状是呼吸加快,呼吸困难进行性加重,伴烦躁、焦虑、多汗等。
75.【单选题】婴儿心脏复苏的最佳给药途径是
A. 静脉滴入
B. 深静脉插管
C. 雾化吸入
D. 心内注射
E. 舌下含服
答案: A答案解析
建立血管通路是使用药物、补充液体和获取血液标本之必需。中心静脉通路具有许多优点,但由于建立中心静脉通路耗时较多,故周围静脉通路常为首选;必要时可同时建立周围静脉和中心静脉通路;静脉通路不能迅速建立(>90秒)时,应建立骨内通路。
76.【单选题】患者,男,23岁。外因骑跨伤导致尿道损伤,行手术治疗后,预防尿道狭窄的主要措施是
A. 每天膀胱冲洗
B. 留置导尿管7〜10天
C. 预防性使用抗生素
D. 后期应定期做尿道扩张
E. 局部理疗
答案: D答案解析
尿道狭窄是尿道损伤最常见的并发症,为预防尿道狭窄需定期做尿道扩张术,先每周1次,持续1个月后逐渐延长间隔时间。
77.【单选题】孕妇,25岁。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛、皮肤黄疸,肝功能检查均高于正常,乙型表面抗原阳性。该孕妇最可能的情况是
A. 妊娠剧吐
B. 早孕反应
C. 妊娠合并急性脂肪肝
D. 妊娠合并乙型肝炎
E. 急性甲型肝炎
答案: D答案解析
根据该患者畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛、皮肤黄疸、肝功能检查均高于正常、乙型表面抗原阳性等表现,可考虑为妊娠合并乙型肝炎。妊娠合并急性脂肪肝发病于妊娠晚期,终止妊娠后可完全恢复,有类似于子痫前期的症状,可出现血压升高、蛋白尿、水肿等表现;而妊娠合并乙型肝炎由于血清病毒标志物呈阳性,氨基转移酶升高更加明显,尿酸水平通常正常,不会出现子痫前期症状,可以与之鉴别。由于题干已给出乙型表面抗原阳性,可以排除急性甲型肝炎。
78.【单选题】患者,男,71岁。前列腺癌I期,首选的治疗方法是
A. 内科治疗
B. 经尿道前列腺切除术
C. 药物治疗
D. 随诊
E. 外放治疗
答案: D答案解析
前列腺I期癌可不进行处理,严密随诊。局限在前列腺内的n期癌可以行根治性前列腺切除术。m、iv期癌以内分泌治疗为主,采用手术或药物(如促黄体释放激素类似物)去势,配合抗雄激素制剂,可提高生存率。放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好。
79.【单选题】患者,女,30岁。有十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹部剧痛2小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压75/45mmHg,脉搏120次/分。此时应最先进行的处理是
A. 补充血容量
B. 抗生素静脉滴注
C. 制酸药静脉滴注
D. 大量补液
E. 吸氧
答案: A答案解析
该患者有溃疡病史,突感上腹部剧痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷,血压为75/45mmHg,脉搏快,提示已经发生休克,可能是由于溃疡并发上消化道出血所致。应立即配血,补充血容量;可以先输平衡溶液或葡萄糖盐水,必要时及早输入浓缩红细胞或全血,以保持血红蛋白在90〜100g/L为佳。
80.【单选题】患者,男,42岁。左肾多发结石,疼痛难以忍受,要求镇痛,可选的药物有
A. 哌替啶+山茛菪碱
B. 阿尼利定
C. 阿司匹林
D. 吗啡
E. 复方氨林巴比妥(安痛定)
答案: A答案解析
肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。当患者疼痛难以忍受时,应卧床休息,立即解痉、镇痛,可单独或联合应用药物,如哌替啶+山莨菪碱可缓解肾绞痛。
81.【单选题】患者,男,32岁。被车撞伤左胸,造成第4〜7肋骨骨折,左胸中量积液,行胸膜腔闭式引流,引流出血性液体540ml,其血胸属于
A. 少量血胸
B. 中等量血胸
C. 大量血胸
D. 感染性血胸
E. 纤维性血胸
答案: B答案解析
成人引流出血性液体在500ml以下为少量血胸;引流出血性液体在500〜1000ml为中量血胸;引流出血性液体在1000ml以上为大量血胸。
82.【单选题】患者,男,25岁。因受凉后突起畏寒、发热,体温39.2°C,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线片中左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺结核
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
答案: C答案解析
根据题干描述,该患者发生了肺炎球菌肺炎。临床表现为急性起病,寒战、高热,咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸急促和胸痛,体温高峰在下午或傍晚,多呈稽留热,伴头痛和全身肌肉酸痛。
83.【单选题】患者,男,55岁。心前区压榨样疼痛,持续2小时,舌下含服硝酸甘油无效入院,心电图V₁〜V₄导联ST段弓背向上抬高,应立即采取的措施是
A. 静脉推注利多卡因
B. 口服卡托普利
C. 同步电复律
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐
答案: D答案解析
该患者表现为心前区压榨样疼痛2小时,舌下含服硝酸甘油无效,心电图示ST段弓背向上抬高,判断为急性心肌梗死。发生心肌梗死时应快速进行溶栓治疗,无条件实施经皮冠状动脉介入治疗的患者,应立即(30分钟内)行溶栓疗法。在发病3小时内行溶栓治疗,梗死血管的开通率增高,病死率明显降低。常用药物有链激酶、尿激酶、人重组组织型纤溶酶原激活剂(阿替普酶)等,联合肝素治疗,防止再闭塞。
84.【单选题】患者,女,32岁。停经7周开始有畏食、恶心;1周后呕吐频繁,不能进食;近2天饮水也吐,尿量少,无发热,精神萎靡,皮肤干燥。妇科检查宫体如孕7周大小,宫体软,附件(-)。实室检查:妊娠试验(+),尿酮体(+++)。该患者最可能的情况为
A. 妊娠合并肝炎
B. 妊娠剧吐
C. 葡萄胎
D. 正常孕吐
E. 妊娠合并肾衰竭
答案: B答案解析
根据题干描述,考虑为妊娠剧吐。妊娠剧吐发生于妊娠早期,孕5〜10周出现恶心、呕吐,开始以晨间、餐后为重,逐渐发展为频繁呕吐,不能进食和严重呕吐导致孕妇脱水、电解质紊乱、尿比重增加、尿酮体阳性,甚至酸中毒。而正常孕吐属于正常的早孕反应,表现为在停经6周左右出现恶心、晨起呕吐、厌恶油腻或头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、偏食等症状。
85.【单选题】患者,男,36岁。因反复呕吐5天入院,测得血清钾2.9mmol/L、血清钠124mmol/L。脉细,脉搏110次/分,血压不稳定,脉压26mmHg,浅静脉萎陷,视物模糊,尿量少。可诊断为
A. 低血钾,高渗性缺水
B. 高血钾,重度缺钠
C. 高血钾,等渗性缺水
D. 低血钾,中度缺钠
E. 稀释性低钠血症
答案: D答案解析
血钠的正常值为135〜145mmol/L,平为均142mmol/L;血清钠低于135mmol/L,细胞外液呈低渗状态,为低渗性缺水。血清钾的正常值为3.5〜5.5mmol/L,血钾浓度低于3.5mmol/L提示低钾血症。结合患者的临床表现,考虑该患者为低钾血症、低渗性脱水。
86.【单选题】产妇,29岁。顺产后6个月,哺乳,月经未复潮,要求避孕,妇科检查为子宫正常大小、无压痛、活动,双附件(—),护士告知不适于该产妇的避孕方式是
A. 口服避孕药
B. 女用安全套
C. 安全套
D. 宫内节育器
E. 体外排精
答案: A答案解析
口服避孕药的原理是抑制排卵;改变宫颈黏液性状;改变子宫内膜形态和功能;改变输卵管的功能。处于哺乳期、产后未满半年或月经未来潮者禁忌口服避孕药。故根据题干描述,该患者不适合口服避孕药避孕。
87.【单选题】患者,女,37岁。体检时B超发现膀胱内结石1.4cm,首选的治疗方案是
A. 膀胱镜取石
B. 体外冲击波碎石
C. 继续观察
D. 膀胱切开取石
E. 根据结石成分,选择药物排石
答案: A答案解析
膀胱结石首选的治疗是手术去除结石,同时治疗病因,一般经尿道膀胱镜取石或碎石。
88.【单选题】孕妇,28岁。妊娠38周,因血压150/100mmHg收入院。检查:一般情况好,下肢水肿(+),尿蛋白(+),胎儿正常。治疗药物首选
A. 硫酸镁
B. 呋塞米
C. 水合氯醛
D. 利血平
E. 甘露醇
答案: A答案解析
妊娠高血压轻度子痫前期患者应遵医解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,并适时终止妊娠。控制抽搐是首要任务,首选硫酸镁,具有松弛骨骼肌、缓解血管痉挛、抑制宫缩、改善氧代谢的作用,是预防和控制子痫发作的首选药。子痫前期患者血液浓缩、有效循环血量减少和高凝状态,不宜常规应用利尿药,仅当患者出现全身性水肿、肺水肿、脑水肿、肾功能不全、急性心力衰竭时可酌情使用呋塞米等快速利尿药。甘露醇主要用于脑水肿,该药属高渗性利尿药,有心力衰竭或潜在心力衰竭时禁用,严重低蛋白血症有腹水者应补充白蛋白后再应用利尿药。而水合氯醛主要用于新生儿惊厥,有催眠、抗惊厥作用,是一较安全的催眠、抗惊厥药,久用可产生耐受和成瘾,戒断症状较严重,应防止滥用。利血平属交感神经末梢阻滞剂,可用于降压治疗,但因不良反应较多,已很少使用。
89.【单选题】患者,男,68岁。诊断为2型糖尿病20年,此次因血糖控制不稳定收住入院。体检时发现刺激双下肢足背至踩部无疼痛反应或减弱,该患者最可能发生了
A. 运动觉障碍
B. 浅感觉障碍
C. 定位觉障碍
D. 复合感觉障碍
E. 深感觉障碍
答案: B答案解析
足神经末梢改变、下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素可使糖尿病患者发生足部疼痛、皮肤溃疡等病变,统称为糖尿病足。该患者在刺激双下肢足背至踝部时,无疼痛反应,可考虑为浅感觉障碍。
90.【单选题】胸腔积气
A. 可出现鼓音
B. 可出现气过水声
C. 可出现过清音
D. 可出现语颤增强
E. 可出现胸廓塌陷
答案: A答案解析
胸膜腔内积气叩诊呈鼓音,见于肺内含气量明显增加。
91.【单选题】肺实变
A. 可出现鼓音
B. 可出现气过水声
C. 可出现过清音
D. 可出现语颤增强
E. 可出现胸廓塌陷
答案: D答案解析
肺实变时,触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管状呼吸音等实变体征。
92.【单选题】胸膜粘连与增厚
A. 可出现鼓音
B. 可出现气过水声
C. 可出现过清音
D. 可出现语颤增强
E. 可出现胸廓塌陷
答案: E答案解析
胸膜粘连增厚时,可有胸廓塌陷,纵隔及气管向患侧移位。
93.【单选题】疱疹性口炎的病原菌是
A. 腺病毒
B. 合胞病毒
C. 轮状病毒
D. 单纯疱疹病毒
E. 柯萨奇病毒B组
答案: D答案解析
疱疹性口炎多由单纯疱疹病毒引起,局部表现为小水疱破溃形成溃疡,覆盖黄白色膜样渗出物,周围绕以红晕。
94.【单选题】咽结合膜热的病原菌是
A. 腺病毒
B. 合胞病毒
C. 轮状病毒
D. 单纯疱疹病毒
E. 柯萨奇病毒B组
答案: A答案解析
咽-结合膜热的病原体主要为腺病毒。好发于春、夏季,儿童多见。
95.【单选题】腹膜外剖宫产术适于
A. 骨盆入口狭窄
B. 胎头过大
C. 先兆子宫破裂
D. 足月临产伴宫腔感染者
E. 子宫破裂伴凝血功能障碍者
答案: D答案解析
腹膜外剖宫产术多用于子宫腔有严重感染者。此术式具有术后肠蠕动恢复快的特点。适用于足月临产伴宫腔感染者。
96.【单选题】剖宫产子宫切除术适于
A. 骨盆入口狭窄
B. 胎头过大
C. 先兆子宫破裂
D. 足月临产伴宫腔感染者
E. 子宫破裂伴凝血功能障碍者
答案: E答案解析
子宫切除术适用于肌瘤较大、症状明显、治疗效果不佳、无生育要求者。适用于子宫破裂伴凝血功能障碍者。
97.【单选题】等渗性脱水补液首选
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%氯化钠
D. 11.2%乳酸钠
E. 25%葡萄糖溶液
答案: A答案解析
等渗性脱水的治疗是针对性地纠正其细胞外液的减少,可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水,使血容量得到尽快补充。
98.【单选题】高渗性脱水补液首选
A. 等渗盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%氯化钠
D. 11.2%乳酸钠
E. 25%葡萄糖溶液
答案: B答案解析
高渗性脱水补液首选5%葡萄糖溶液或低渗的0.45%氯化钠溶液,补充己丧失的液体。
99.【单选题】卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞在大量绒毛膜促性腺激素剌激下形成
A. 卵巢黄素化囊肿
B. 葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 卵巢黄体囊肿
E. 巧克力囊肿
答案: A答案解析
卵巢黄素化囊肿因大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿。常为双侧性,但也可单侧,大小不等,一般无症状,多由超声检查作出诊断,常在水泡状胎块清除后的2〜4个月自行消退。
100.【单选题】滋养细胞水泡状增生见于
A. 卵巢黄素化囊肿
B. 葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 卵巢黄体囊肿
E. 巧克力囊肿
答案: B答案解析
妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不等的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,称为葡萄胎。