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隐匿性肾炎
1.临床表现为无症状性蛋白尿,单纯性血尿,其性质为肾小球源性。
2.病理改变主要有肾小球轻微病变、轻度系膜增生性肾小球肾炎。
3.典型病例一:女,30岁。确诊肾病综合征,血白蛋白18g/L,近2d感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:红细胞20~40个/HP,白细胞0
~2/HP,B超示双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是隐匿性肾炎。
4.典型病例二:女,26岁。发热、咽痛3d后出现肉眼血尿,1d后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检红细胞20~25个/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性。查体未见异常,血压130/80mmHg。血肌酐正常,ANA及ANCA均阴性,C正常,父母及哥哥体健。最可能的临床诊断是隐匿性肾小球肾炎。
题干:
关于隐匿性肾炎错误的是
A.血IgA升高
B.肾功能不全
C.无症状性蛋白尿
D.镜下血尿
E.无高血压
答案:B
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