整形外科(中级) [代码:324]
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整形外科主治医师考试必须掌握的内容

2019-08-21 09:21:28 索微课堂


烧伤程度和烧伤深度的估计是整形外科考生需要掌握的,索微课堂小编为广大考生整理搜集了以下资料:

烧伤程度的估计

整形外科必须掌握的内容(图1)(1)中国九分法:即将人体的体表面积分成11个9%和1个1%。成人面积可按以下口诀记忆:3.3.3;5.6.7;13.13.1;5.21.13.7。分别代表:头颅-面颅-颈部;双手-双前臂-双上臂;躯干前-躯干后-外阴;双臀-双大腿-双小腿-双足。小儿头、面、颈部面积=9+(12-年龄);双下肢、双臀面积=46-(12-年龄)。

(2)手掌法:以伤员自己的手五指并拢一侧手掌的面积为体表总面积的1%。

轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%以下。

中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积11%~30%,或Ⅲ度烧伤面积不足10%.

重度烧伤:烧伤总面积31%~50%;或Ⅲ度烧伤面积11%~20%;或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

特重烧伤:烧伤总面积50%以上;或Ⅲ度烧伤20%以上;或已有严重并发症。

烧伤深度的估计

I度(红斑):轻度灼红、感觉过敏、无水疱。3-7日愈合,无瘢痕。

浅II度(大水疱):水疱较大、疱壁薄、基底潮湿、水肿明显,痛剧。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。

深II度(小水疱):水疱较小、疱壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞,痛觉迟钝。3-4周愈合,留瘢痕。

III度(焦痂):无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网、痛觉消失。愈合较慢, 面积小者可自愈,面积大者需植皮,留瘢痕,影响功能和美观。

例题:

决定烧伤严重程度的

A.年龄

B.性别

C.有无合并损伤

D.烧伤创面污染程度

E.烧伤的面积和深度

答案:E

例题:

3岁儿童,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。估计烧伤面积为

A、18%

B、25%

C、15%

D、28%

E、20%

答案:D

例题:

按烧伤的深度估计,一般采用方法是( )。

A.二度法

B.三度法

C.四度法

D.六度法

E.三度四分法

答案: E

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