获取更多题目和详情分析可下载索微课堂APP

4.下列疾病的原因为血小板异常的是

A.  过敏性紫癜

B.  药物性紫癜

C.  机械性紫癜

D.  血小板无力症

E.  血友病

答案:D

5.患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是

A.  化脓性扁桃体炎

B.  牙龈炎

C.  淋巴结结核

D.  传染性单核细胞增多症

E.  恶性肿瘤淋巴结转移

答案:D

6.男性。消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即virchow淋巴结。其可能是由于

A.  鼻咽癌转移

B.  肺癌转移

C.  胃癌转移

D.  甲状腺癌转移

E.  胸膜间皮瘤转移

答案:C

7.男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现淋巴结肿大的是

A.  颈深下群

B.  左侧锁骨上群

C.  腋窝组群

D.  右侧锁骨上群

E.  腹股沟组群

答案:D

分析:肺癌时一般锁骨上群淋巴结先肿大。

8.患者女。查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大。该患者可能是

A.  化脓性扁桃体炎

B.  淋巴瘤

C.  急性淋巴结炎

D.  白血病

E.  传染性单核细胞增多症

答案:A

9.鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是

A.  心尖区收缩期杂音

B.  腹壁静脉曲张

C.  肝肿大

D.  肝功能异常

E.  脾大

答案:B

10.全身性水肿伴重度蛋白尿见于

A.  特发性水肿

B.  心源性水肿

C.  肾源性水肿

D.  药物性水肿

E.  丝虫病

答案:C

11.下列可引起全身性水肿的是

A.  血栓性静脉炎

B.  上腔静脉阻塞综合征

C.  丝虫病

D.  局部炎症

E.  右心衰竭

答案:E

12.肝源性水肿开始水肿部位是

A.  足部开始

B.  胫前

C.  眼睑

D.  上肢

E.  以上均不是

答案:A

13.患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大。该患者可能是

A.  肝硬化

B.  肢端肥大症

C.  脑炎

D.  甲状腺功能减退

E.  帕金森病

答案:D

14.患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤。查体：BP120/70mmHg，P76次/分。该患者眩晕的原因最可能是

A.  周围性眩晕

B.  中枢性眩晕

C.  低血压

D.  心动过速

E.  癔症

答案:A

分析:梅尼埃病可由各种感染因素（细菌、病毒等）、损伤（包括机械性损伤或声损伤）、劳累诱发，出现耳鸣及眼球震颤。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。

获取更多题目和详情分析可下载索微课堂app

15.急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现

A.   瞳孔缩小

B.   肌束颤动

C.  呼吸受抑制

D.  欣快感

E.  动作不协调

答案:C

16.患者男，52岁。被发现出现意识障碍。查体见瞳孔散大。该患者可能是

A.  吗啡中毒

B.  有机磷农药中毒

C.  巴比妥类中毒

D.  毒蕈中毒

E.  颠茄类中毒

答案:E

17.患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁。查体见瞳孔扩大，对光反射消失。该患者可能是

A.  脑出血

B.  脑膜炎

C.  脑炎

D.  高血压

E.  癫痫大发作

答案:E

18.脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于

A.  嗜睡

B.  意识模糊

C.  轻度昏迷

D.  中度昏迷

E.  深度昏迷

答案:D

19.女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐。该患者可能是

A.  脑膜炎

B.  脑炎

C.  幽门梗阻

D.  尿毒症

E.  妊娠

答案:C

20.男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是

A.  急性胃黏膜病变

B.  胃癌

C.  食管胃底静脲曲张

D.  消化性溃疡

E.  食管贲门黏膜撕裂

答案:B

21.女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是

A.  急性胰腺炎

B.  霍乱

C.  幽门梗阻

D.  胃潴留

E.  脑栓塞

答案:E

22.尿潴留时膀胱体检的特点是

A.  视诊：在盆腔内，看不见

B.  触诊：触之囊性或硬性包块，按压时憋胀，有尿意

C.  膀胱区叩诊呈鼓音

D.  双手触诊时在腹腔耻骨联合的前方可触及肿物

E.  单手滑行法触诊时难以触及到肿块

答案:B

23.尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少

A.  1500ml

B.  1000ml

C.  500ml

D.  400ml

E.  100ml

答案:D

分析:24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿，常见于心，肾疾病和休克病人。

获取更多题目和详情分析可下载索微课堂app

24.引起肾性少尿的病因包括

A.  肾病综合征

B.  急进性肾炎

C.  前列腺肥大

D.  肝肾综合征

E.  尿路结石

答案:B

25.男性，52岁。发现无痛性血尿1个月。首先应考虑

A.  肾结石

B.  膀胱结石

C.  膀胱结核

D.  前列腺增生

E.  膀胱癌

答案:E

26.血尿是指

A.  新鲜尿液离心后沉渣镜检，每高倍视野下红细胞≥5个

B.  12小时尿Addis计数红细胞超过5×106

C.  运动后、阴道或直肠出血污染尿液引起的血尿

D.  尿液中有红细胞

E.  尿液呈红色

答案:B

27.男性，88岁。尿失禁伴进行性排尿困难。首先应考虑

A.  膀胱炎

B.  膀胱癌

C.  膀胱结核

D.  前列腺炎

E.  前列腺增生

答案:E

28.女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有

A.  右上腹压痛

B.  下腹压痛

C.  上腹正中压痛

D.  左上腹压痛

E.  脐周压痛

答案:B

分析:患者为膀胱炎，出现尿路刺激征，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

29.有关尿路刺激征的说法以下错误的是

A.  感染是引起尿路刺激征的最常见原因

B.  尿道梗阻除引起尿路刺激征还会导致排尿困难

C.  大量饮水、使用利尿剂常出现尿频

D.  神经源性膀胱常引起尿急、尿频

E.  肿瘤不会导致尿路刺激征

答案:E

30.下列哪项不是蛛网膜下腔出血后头痛的

A.  持续不减的头痛，伴不同程度的意识障碍，无发热

B.  除头痛外还有颈痛

C.  头痛伴脑膜刺激征

D.  头痛伴神经功能紊乱

E.  头痛伴呕吐

答案:D

31.下列头痛原因中不属于颅脑疾病的是

A.  脑膜炎

B.  硬膜下血肿

C.  丛集性头痛

D.  颅内静脉窦血栓形成

E.  酒精中毒

答案:E

32.头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是

A.  青光眼

B.  脑出血

C.  高血压

D.  三叉神经痛

E.  脑囊虫

答案:E

33.患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为

A.  脑出血

B.  高血压

C.  脑炎

D.  冠心病

E.  心肌病

答案:B

34.咳嗽、咳铁锈色痰常见于

A.  肺结核

B.  支气管扩张

C.  大叶性肺炎

D.  肺癌

E.  急性肺水肿

答案:C

35.慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是

A.  慢性支气管炎

B.  咳嗽变异型哮喘

C.  肺淤血

D.  急性咽炎

E.  支气管扩张

答案:A

分析:慢性支气管炎的部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻，随着病程进展，因反复呼吸道感染，急性发作愈发频繁，症状亦愈严重，尤以冬季为甚。慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。

获取更多题目和详情分析可下载索微课堂app

36.咳嗽伴胸痛不常见于

A.  肺炎

B.  胸膜炎

C.  气胸

D.  支气管哮喘

E.  肺癌

答案:D

37.支气管哮喘的本质是

A.  支气管平滑肌痉挛

B.  慢性气道感染

C.  气道高反应性

D.  支气管平滑肌增生、肥大

E.  气道慢性炎症

答案:E

38.下列可引起金属音调咳嗽的是

A.  喉炎

B.  声带炎

C.  支气管癌

D.  喉癌

E.  百日咳

答案:C

39.女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，吁气音延长。其诊断可能为

A.  肺结核

B.  肺脓肿

C.  慢性支气管炎并肺气肿

D.  支气管哮喘

E.  支气管肺癌

答案:C

40.二尖瓣狭窄大咯血的原因是

A.  肺淤血

B.  支气管黏膜微血管破裂

C.  支气管静脉曲张破裂

D.  肺栓塞

E.  支气管动脉破裂

答案:C

分析:因为二尖瓣狭窄引起肺静脉和肺毛细血管压升高，引起肺淤血，而肺静脉压增高导致静脉曲张破裂是导致咯血的原因。

获取更多题目和详情分析可下载索微课堂app

41.咯血的出血部位是

A.  咽部

B.  鼻腔

C.  口腔

D.  气管

E.  胃或十二指肠

答案:D

42.女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难。查体右肺呼吸音消失。该患者的诊断是

A.  右胸腔积液

B.  右气胸

C.  右肺炎

D.  肺梗死

E.  胸膜炎

答案:B

43.女性，35岁。二尖瓣狭窄。当失代偿期发生时，最初的症状是

A.  咯血

B.  腹痛

C.  晕厥

D.  心绞痛

E.  劳力性呼吸困难

答案:E

44.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为

A.  血液与胃内黏液混合所致

B.  血液与胃内食物混合所致

C.  血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致

D.  鲜血与唾液混合所致

E.  血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁

答案:C

45.酮症酸中毒的呕吐属于

A.  胃源性呕吐

B.  肠源性呕吐

C.  反射性呕吐

D.  中枢性呕吐

E.  神经性呕吐

答案:D

46.下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是

A.  阻塞性肺气肿

B.  原发性肺动脉高压

C.  肺炎

D.  气胸

E.  Fallot四联症

答案:E

47.下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是

A.  严重休克

B.  右心衰竭

C.  弥漫性肺间质纤维化

D.  血栓闭塞性脉管炎

E.  心包炎

答案:C

48.下列属于内源性致热原的是

A.  细菌

B.  坏死组织

C.  肿瘤坏死因子

D.  抗原抗体复合物

E.  炎性渗出物

答案:C

49.能直接作用于体温调节中枢的物质是

A.  病毒

B.  炎性渗出物

C.  抗原抗体复合物

D.  坏死物质

E.  干扰素

答案:E

分析:内源性致热原，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。包括白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。

50.弛张热与间歇热的主要不同点是

A.  发热程度

B.  发热持续时间

C.  有无正常体温

D.  发热上升方式

E.  发热下降方式

答案:C

分析:弛张热又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

获取更多题目和详情分析下载索微课堂app，咨询考试信息可添加杨老师微信：suoweikt