初级护师 [代码:203]
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2020初级护师考试必须掌握的知识点

2019-09-01 10:53:35 索微课堂

以下是索微课堂小编给大家盘点的初级护师必背知识点,大家可以根据自己的需求来记忆、收藏,希望所有考生都尽快考试成功。

血液制品的种类

  (一)全血

  1、新鲜血:基本保留了血液原有成分,适于血液病病人,补充各种凝血因子和血小板。

  2、库存血:仅保留红细胞及血浆蛋白。在4℃冰箱内冷藏,保存2~3周。库存血保存时间越长,血液成分变化越大,即酸性增高,钾离子浓度增高,故大量输注库存血时,要警惕酸中毒与高钾血症的发生。库存血适用于各种原因引起的大出血。

  3、自体输血

  (1)术中失血回输:多见于手术中出血量较多者,如脾切除、宫外孕等。

  (2)术前采血保存:选择体质好的病人术前抽血存血库,备本人手术时急需。

  (二)成分血

  根据血液成分比重不同,将血液成分进行分离,加工成各种血液制品,根据病情需要有针对性地补充。

  成分血的优点:纯度高、体积小、疗效好、副反应少;成分血比全血含钾、氨、枸橼酸盐低,适用于肝、肾、心功能不全的病人;稳定性好,便于保存和运输;一血多用,节约用血。

  1、红细胞

  浓缩红细胞(比容红细胞):用于血容量正常而需补充红细胞的贫血病人,分离后应在24h内使用。

  洗涤红细胞:红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水,适用于贫血和一氧化碳中毒的病人。

  2、白细胞浓缩悬液:4℃冰箱保存,48h内有效,适用于粒细胞减少合并严重感染的病人。

  3、血小板浓缩悬液:在ACD保养液中,22℃保存,24h内有效,适用于血小板减少和血小板功能障碍性出血的病人。使用前需先轻摇,使沉淀血小板悬浮于血清中,80~100滴/min。

  4、血浆:主要为血浆蛋白,不含血细胞。

  新鲜血浆:含正常量的全部凝血因子,适用于多种凝血因子缺乏的病人,如肝功能不全、DIC及大量输库存血后引起出血倾向的病人。

  保存血浆:适用于低血容量和低血浆蛋白的病人。

  冰冻血浆:-30℃保存,有效期1年,应用时在37℃温水中融化后立即输注,以免纤维蛋白析出。适用于维持血容量、补充血浆蛋白的病人。

  冰冻干浆:用200ml生理盐水溶解后使用。

  为保证安全,输全血、红细胞、血小板悬液前要做血型鉴定和交叉配血试验,输血浆前须做血型鉴定。

  5、其他血液制品

  (1)白蛋白液:自血浆中提取,可提高机体血浆蛋白和胶体渗透压。

  (2)抗血友病球蛋白浓缩剂:用于血友病。

  (3)纤维蛋白原:用于纤维蛋白缺乏症、DIC。

  (4)凝血酶原复合物:适用于先天性及获得性缺乏凝血因子的出血性疾病。

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