1.【单选题】静脉补钾的滴速一般为

A. 10〜20滴/分

B. 20〜30滴/分

C. 30〜40滴/分

D. 40〜50滴/分

E. 50〜60滴/分

答案: C答案解析

静脉补钾的原则是不宜过早（见尿补钾，尿量为40ml/h以上）；不宜过多（成人严重低钾者每天补钾<15g);不宜过浓（静脉补液中的钾浓度不宜超过0.3%);不宜过快（成人30〜40滴/分，小儿、老年人酌减），严禁静脉推注，以免血钾突然升高致心搏骤停。

2.【单选题】腹部手术后护士指导患者可以进半流食的依据是

A. 腹胀减轻

B. 肠鸣音恢复

C. 食欲恢复后

D. 切口愈合

E. 肛门排气后

答案: E答案解析

一般腹部手术后6〜8小时可进流质饮食，避免产气和刺激性食物,肛门排气后可进半流食，逐渐过渡到普食。胃肠减压者应禁食。

3.【单选题】毒蛇咬伤现场急救首要的处理是

A. 大量清水冲洗伤口

B. 伤口上方捆扎

C. 外敷中草药

D. 扩大伤口使毒液外流

E. 服用蛇药

答案: B答案解析

毒蛇咬伤的现场急救首要的处理是立即在创口近心端5〜10cm处用布带等物品环形缚扎，松紧以能阻断淋巴和静脉回流为度，以减少蛇毒吸收。绑扎后每隔30分钟松解1〜2分钟，以免影响血液循环。

4.【单选题】不适于高血压患者食用的是

A. 豆浆

B. 牛奶

C. 猪肝

D. 菠菜

E. 香菇

答案: C答案解析

高血压患者少吃或不吃肥肉和动物内脏，多食新鲜蔬菜和水果。

5.【单选题】带铜宫内节育器Tcu200在临床无症状时可放置的时间是

A. 5年

B. 8年

C. 12年

D. 16年

E. 20年

答案: A答案解析

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带铜宫内节育器的作用原理是子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变可能起破坏胚激肽的作用，阻止受精卵着床。患者无临床症状时可放置的时间是5年。

6.【单选题】小儿，男，1岁。出生时体重为3kg,发育正常，按公式计算其标准体重、身高应是

A. 6kg,55cm

B. 7kg,60cm

C. 8kg,75cm

D. 9kg，75cm

E. 10kg,90cm

答案: D答案解析

7〜12个月小儿的体重计算公式是6(kg)+月龄X0.25(kg)。该小儿的体重是6(kg)+12X0.25(kg)=9(kg),身高为75cm。

7.【单选题】对于慢性阻塞性肺气肿患者的护理，下列不妥的是

A. 保持室内空气流通

B. 鼓励患者采用腹式呼吸

C. 给予高浓度吸氧

D. 慎用镇静药

E. 预防和治疗呼吸道感染

答案: C答案解析

慢性阻塞性肺气肿患者的护理措施有保持室内空气新鲜，经常通风；合理氧疗，纠正低氧血症，采用低浓度、低流量持续给氧，氧流量为1〜2L/min;鼓励患者进行腹式呼吸功能锻炼，加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量；慎用镇静药，以免抑制呼吸，影响咳嗽反射，诱发肺性脑病；预防和治疗呼吸道感染，根据感染环境、痰培养和药物敏感试验结果，尽早选用有效的抗生素治疗，以控制感染;加强营养，适当体育锻炼，增强免疫力，预防呼吸道感染。

8.【单选题】食管癌普查筛选用的检查是

A. CT

B. B超

C. 胸部X线

D. 纤维管镜

E. 脱落细胞拉网检查

答案: E答案解析

脱落细胞学检查为我国首创，适用于食管癌的普查。

9.【单选题】肾移植患者术前的饮食要求是

A. 高糖、高脂肪、高蛋白

B. 低糖、低蛋白、高脂肪

C. 每天摄入食盐<9g

D. 低钠、低蛋白、高维生素

E. 蛋白质以每天每千克体重1g较为适宜

答案: D答案解析

肾移植患者术前应给予低钠、低蛋白、高维生素、高糖饮食，必要时遵医嘱通过肠内、外途径补充营养，以改善患者的营养状况和纠正低蛋白血症，提高手术耐受性。

10.【单选题】婴儿发生心力衰竭时，其心率、呼吸频率应大于

A. 100次/分,24次/分

B. 120次/分，24次/分

C. 150次/分，30次/分

D. 160次/分,40次/分

E. 180次/分,60次/分

答案: E答案解析

婴儿发生心力衰竭时，安静状态下的心率>180次/分，不能用发热或缺氧解释；呼吸>60次/分。

11.【单选题】维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“0”形腿或“X”形腿的月龄是

A. 4个月

B. 6个月

C. 9个月

D. 10个月

E. 12个月

答案: E答案解析

1岁左右的患儿由于行走负重，下肢弯曲，可导致“O”形腿或“X”形腿。

12.【单选题】Ⅰ型吸衰竭定义为

A. Pa0₂<60mmHg伴PaC0₂<50mmHg

B. Pa0₂<60mmHg不伴PaC0₂>50mmHg

C. Pa0₂<80mmHg伴PaC0₂>50mmHg

D. PaO₂<80mmHg不伴PaC0₂>50mmHg

E. Pa0₂<80mmHg伴PaC0₂>60mmHg

答案: B答案解析

单纯Pa0₂<60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭(单纯低氧血症），若伴PaC0₂>50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。

13.【单选题】产后2小时内产后出血的发生率占

A. 0.45

B. 0.55

C. 0.65

D. 0.7

E. 0.8

答案: E答案解析

产后2小时内，产妇仍需留在产房接受监护，因为80%的产后出血是发生在这一时间，密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。

14.【单选题】新生儿生理性体重下降开始恢复的时间是

A. 6天左右

B. 8天左右

C. 10天左右

D. 14天左右

E. 30天左右

答案: C答案解析

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小儿于出生后10天左右恢复到出生时的体重。

15.【单选题】安装人工心脏起搏器的患者应远离的家电是

A. 电风扇

B. 微波炉

C. 电脑

D. 电话

E. 洗衣机

答案: B答案解析

安装人工心脏起搏器的患者应远离强电、磁场，电复律，透热疗法，大剂量放射线，微波炉，雷达，医用的理疗设备。

16.【单选题】以下各类闭经中，临床最常见的是

A. 垂体性闭经

B. 卵巢性闭经

C. 子宫性闭经

D. 下丘脑性闭经

E. 原发性闭经

答案: D答案解析

闭经是妇科疾病的常见症状，根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。以下丘脑性闭经最常见，常见原因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经。

17.【单选题】阿米巴肝脓肿的脓液是

A. 红色

B. 白色

C. 土黄色

D. 棕褐色

E. 绿色

答案: D答案解析

阿米巴肝脓肿的脓液是大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌。

18.【单选题】放置T形管引流时，提示胆道远端通畅的是

A. 腹痛减轻，引流量增多，食欲无好转

B. 食欲好转’黄疸消退，引流量减少

C. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多

D. 上腹胀痛，弓I流量突然减少

E. 体温接近正常，引流量增多

答案: B答案解析

放置T形管引流时，若患者食欲好转、黄疸消退、引流量减少提示胆管远端通畅。引流量过少可能是T形管阻塞或肝衰竭，引流量过多应检查胆管下端有无梗阻。

19.【单选题】胸膜腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱波动的正常范围是

A. 2〜4cm

B. 4〜6cm

C. 5〜7cm

D. 7〜9cm

E. 10〜12cm

答案: B答案解析

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胸膜腔闭式引流的正常水柱波动范围是4〜6cm,超过4〜6cm提示可能存在肺不张。

20.【单选题】B超可辨别胎儿性别是在妊娠

A. 6周

B. 8周

C. 10周

D. 11周

E. 12周

答案: E答案解析

8周末初具人形，内脏器官基本形成，B超可见胎心搏动；12周末胎儿外生殖器已发育，部分可辨出性别。

21.【单选题】预防原发性肝癌最重要的措施是

A. 不吃发霉变质的食物

B. 不吃腌制食品

C. 防治病毒性肝炎、肝硬化

D. 禁酒

E. 生活规律

答案: C答案解析

护士应指导原发性肝癌患者不吃霉变的食物，积极治疗肝炎、肝硬化，高危人群定期体检。

22.【单选题】正常胎心率是每分钟

A. 80〜90次

B. 100〜110次

C. 110〜160次

D. 150〜180次

E. 200次

答案: C答案解析

正常的胎心率是110〜160次/分。

23.【单选题】产后子宫新生内膜，除胎盘附着处外，完全修复的时间是

A. 6天

B. 2周

C. 3周

D. 4周

E. 5周

答案: C答案解析

产后子宫内膜再生胎盘附着部位完全修复需6周，未附着部位需3周。

24.【单选题】判断上消化道大出血最有价值的指标是

A. 血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现

B. 大便的颜色和量

C. 血红蛋白的测定

D. 呕血量

E. 血细胞比容测定

答案: A答案解析

出血量的估计主要根据血容量减少所致的周围循环衰竭表现，如果患者由平卧改为半卧位即出现脉搏增快、血压下降、头晕、出汗甚至晕厥，则表示出血量大，是紧急输血的指征。

25.【单选题】人体正常颈肢反射消失的时间是

A. 1〜2个月

B. 3〜4个月

C. 5〜6个月

D. 6〜7个月

E. 10〜12个月

答案: B答案解析

颈肢反射又称颈强直反射，儿童仰卧位，将其头转向一侧90°，表现为与颜面同侧的上、下肢伸直，对侧上、下肢屈曲。此反射出生后即存在，3〜4个月消失。

26.【单选题】过期妊娠定义为妊娠时间超过

A. 37周

B. 38周

C. 39周

D. 41周

E. 42周

答案: E答案解析

平时月经规律，妊娠达到或超过42周(多294天）尚未分娩者为过期妊娠，是胎儿宫内窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息、成熟障碍综合征、巨大儿及难产等的重要原因。

27.【单选题】妊娠期总血容量最高比未孕时增加

A. 10%〜20%

B. 20%〜30%

C. 30%〜45%

D. 45%〜55%

E. 55%〜65%

答案: C答案解析

妊娠期血容量于6〜8周开始增加，至妊娠32〜34周达高峰，增加30%〜45%,约1500ml,维持此水平直至分娩。

28.【单选题】急性脓胸的治疗措施应除外

A. 补充营养，维持水]解质平衡

B. 手术治疗

C. 积极处理原发病

D. 抗生素控制感染

E. 彻底排尽脓液

答案: B答案解析

急性脓胸的治疗原则有根据致病菌对药物的敏感性选用有效抗生素，控制全身和胸膜腔内感染;尽早排净脓液，使肺早日复张;消除病因，如食管吻合口瘘等；全身支持治疗，如补充营养和维生素、注意水和电解质的平衡、纠正贫血等。而手术治疗是慢性脓胸的治疗原则，使受压的肺复张，恢复肺功能。

29.【单选题】严重风湿性心脏病伴心力衰竭的患儿恢复正常活动量所需的时间是

A. 1个月

B. 2.5个月

C. 4个月

D. 5个月

E. 6个月

答案: E答案解析

严重风湿性心脏病伴心力衰竭的患儿恢复正常活动量需6个月。

30.【单选题】恶性滋养细胞肿瘤阴道转移患者进行第一次阴道填塞后，取纱条的时间不宜超过

A. 18小时

B. 24小时

C. 30小时

D. 36小时

E. 48小时

答案: E答案解析

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恶性滋养细胞肿瘤阴道转移患者进行第一次阴道填塞压迫止血，填塞纱布应于24〜48小时取出。

31.【单选题】小儿最常用的药物剂量计算方法是

A. 按坐高计算

B. 按体重计算

C. 按年龄计算

D. 成人剂量减半

E. 按体表面积计算

答案: B答案解析

体重为各器官、组织和体液的总重量，在体格生长指标中最易波动，是最易获得的反映儿童生长和营养状况的重要指标，常用于计算临床给药量和输液量。

32.【单选题】引起外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是

A. 大量输入库存血

B. 长期服用碳酸氢钠等碱性药物

C. 肾功能不全

D. 因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多

E. 使用依他尼酸等利尿药物

答案: D答案解析

胃液丢失过多是代谢性碱中毒的重要发病原因，常见于外科患者，如幽门梗阻严重呕吐或胃肠道手术后长期胃肠减压，丢失大量H⁺和Cl⁻；Cl⁻减少使肾近曲小管代偿性重吸收HCO₃⁻出现代谢性碱中毒。

33.【单选题】诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法是

A. 甲胎蛋白（AFP)

B. 超声检查

C. CT检查

D. X线肝血管造影

E. MRI检查

答案: C答案解析

电子计算机X线体层显像（CT)是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法，阳性率在90%以上，可显示直径在2cm以上的肿瘤，结合肝动脉造影，对lcm以下的肿瘤的检出率可达80%以上。

34.【单选题】苯丙酮尿症患儿停用饮食疗法的时间一般为

A. 1〜2岁

B. 3〜4岁

C. 5~6岁

D. 7〜8岁

E. 8〜10岁

答案: E答案解析

苯丙酮尿症患者低苯丙氨酸饮食至少需要持续到8〜10岁或青春期后。

35.【单选题】系6性红斑狼疮的护理措施中错误的是

A. 保持床单清洁平整

B. 床上应阳光充足

C. 注意避免劳累，预防感染

D. 保持室内空气流通

E. 避免使用碱性肥皂和化妆品

答案: B答案解析

系统性红斑狼疮急性活动期患者应卧床休息；慢性期或病情稳定者可逐渐增加活动量，适当参与社会活动和日常工作，注意避免劳累，预防感染。保持床单位清洁以及室内空气流通，保持皮肤清洁干燥，可用温水冲洗或擦洗，避免使用碱性肥皂和化妆品，防止刺激皮肤。外出时注意遮阳，避免阳光直接照射裸露皮肤，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。

36.【单选题】心脏术后患者最严重的电解质紊乱是

A. 高钾血症

B. 低钾血症

C. 低转血症

D. 低钠血症

E. 高镁血症

答案: B答案解析

心脏病患者应用袢利尿药、噻嗪类利尿药，该药的主要不良反应是易引起低钠、低钾、低氯、低钙、低镁血症性碱中毒，其中低钾血症最危险。低钾血症易诱发洋地黄中毒和心律失常，故在应用时补充氯化钾或与保钾类利尿药同时使用。食用含钾丰富的食物，如深色蔬菜、柑橘、瓜果、大枣、菇类、豆类等。

37.【单选题】水痘患儿，无并发症，隔离期应至出疹后

A. 1天

B. 2天

C. 4天

D. 6天

E. 7天

答案: E答案解析

无并发症的水痘患儿应在家隔离治疗至疱疹全部结痂或出疹后7天。

38.【单选题】消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液的量宜控制在

A. 500〜600ml

B. 500〜1000ml

C. 1500ml

D. 800〜1200ml

E. 300〜500ml

答案: E答案解析

洗胃时每次灌入量以300〜500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。灌入量过多可导致急性胃扩张，胃内压上升，加快毒物吸收；引起液体反流，导致窒息；急性胃扩张还可兴奋迷走神经，有心脏骤停的危险。

39.【单选题】肾损伤后出院后多久应避免重体力活动

A. 1年内

B. 2〜3个月

C. 1个月内

D. 4个月以内

E. 2年内

答案: B答案解析

肾损伤患者出院后3个月内不宜从事重体力劳动。行肾切除手术的患者注意保护健肾，防止外伤，避免使用肾毒性药物。

40.【单选题】患儿，男，4岁。患有疱疹性结膜炎，需做结核菌素试验，其PPD液的浓度应选择为

A. 1U

B. 1.5U

C. 2U

D. 2.5U

E. 3U

答案: A答案解析

患有疱疹性结膜炎的小儿做结核菌素试验宜用1单位（1U)的PPD液，以防局部过度反应及可能引起的体内病灶反应。

41.【单选题】高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水，患者可能发生

A. 中暑衰竭

B. 水中毒

C. 热射病

D. 热痉挛

E. 高血压

答案: D答案解析

热痉挛是由于大量出汗和饮用低张液体后，引起低钠、低氯血症。热射病是由于热应激机制失代偿，使中心体温骤升，导致中枢神经系统和循环系统功能障碍，是中暑最严重的类型。高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水，患者可能发生的是热痉挛。

42.【单选题】护士对甲状腺功能亢进患者进行健康教育,应除外

A. 服用甲巯咪唑不要随意间断

B. 注意保护眼睛，避免过度用眼

C. 每天应食用含碘多的食品

D. 食用高蛋白、高维生素饮食

E. 注意监测体重及晨起脉搏

答案: C答案解析

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单纯性甲状腺肿可进食海带、紫菜等含碘的食物，而甲状腺功能亢进症患者本身是甲状腺素分泌过多，应避免进食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等海产品，慎食卷心菜、甘蓝等易致甲状腺肿的食物。

43.【单选题】需要复种卡介苗的儿童，应做的特异性试验是

A. OT试验

B. 链霉素皮试

C. PPD试验

D. 卡介苗试验

E. TAT试验

答案: C答案解析

7岁和12岁小儿复种卡介苗前应做结核菌素试验，阴性才能接种。

44.【单选题】对急性肺水肿患者的护理中，下列措施不妥的是

A. 按医嘱静脉注射毛花苷丙

B. 持续低流量吸氧

C. 氧气湿化瓶中加入乙醇溶液

D. 端坐位

E. 遵医嘱静脉注射氨茶碱

答案: B答案解析

急性肺水肿患者的护理措施有协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，降低心脏前负荷；给予高流量氧气吸入，氧流量为6〜8L/min,使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液产生；同时给予20%〜30%乙醇湿化，以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散，从而改善肺泡通气;遵医嘱给予平喘、强心药物，以舒张周围血管，加速体液排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。

45.【单选题】Ⅰ型呼吸衰竭患者吸入高浓度氧要严格控制时间，一般连续吸氧不超过

A. 2小时

B. 4小时

C. 24小时

D. 12小时

E. 1小时

答案: C答案解析

Ⅰ型呼吸衰竭多为急性呼吸衰竭，可给予较高浓度（>50%)的吸氧，一般连续吸氧的时间不超过24小时。当Pa0₂>9.3kPa时应逐渐降低氧浓度，因长期吸入高浓度氧可引起氧中毒。

46.【单选题】足月儿出生后为预防佝偻病，开始服用维生素D的时间是

A. 出生后2〜3天

B. 出生后2周

C. 出生后4周

D. 出生后6周

E. 出生后8周

答案: B答案解析

婴儿预防维生素D缺乏性佝偻病的关键是行日光浴与补充适量的维生素D。足月儿应在出生后2周补充维生素D400U/d，补充至2岁。

47.【单选题】针对肺气肿患者的呼吸困难，恰当的措施是

A. 高浓度间断给氧

B. 通畅呼吸道，持续低流量吸氧

C. 镇静药

D. 高浓度持续给氧

E. 呼吸兴奋药

答案: B答案解析

阻塞性肺气肿在原有咳嗽、咳痰等慢支症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，是由于肺组织弹性回缩力降低导致最大呼气流速下降,而引起气道阻塞和气流受限。因此缓解呼吸困难的有效措施是保持气道通畅，给予持续低流量、低浓度吸氧，避免吸入高浓度氧，加重二氧化碳潴留。

48.【单选题】前列腺增生症患者行经尿道前列腺切除术，术中应用大量液体冲洗尿道常可导致

A. 高钾血症

B. 低钙血症

C. 闻納血症

D. 低镁血症

E. 低钠血症

答案: E答案解析

经尿道前列腺切除术的患者因术中大量冲洗液被吸收，血容量急剧增加，易出现稀释性低钠血症，表现为术后数小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

49.【单选题】月经期的正常表现除外

A. 恶心、呕吐

B. 腹痛

C. 腰骶部坠痛

D. 情绪不稳定

E. 乳房胀痛

答案: A答案解析

月经的临床表现有腹痛、腰骶部坠痛、乳房胀痛、轻度神经系统不稳定症状、胃肠功能紊乱以及鼻黏膜出血、皮肤痤疮等。

50.【单选题】颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是

A. 2〜4kg

B. 3〜5kg

C. 4〜6kg

D. 2〜3kg

E. 6〜8kg

答案: B答案解析

颌枕带颈椎牵引可取端坐位或平卧位，牵引重量为3〜5kg,每次持续时间为20〜30分钟，2次/天，2周为1个疗程。

51.【单选题】药物流产的适应证为妊娠

A. 45天内

B. 42天内

C. 35天内

D. 50天内

E. 56天内

答案: D答案解析

药物流产的适应证有年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除宫外孕。

52.【单选题】小儿，男，6岁。体重32kg,其脑代谢率占全部基础代谢的

A. 0.05

B. 0.1

C. 0.15

D. 0.2

E. 0.3

答案: E答案解析

婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的50%〜60%。由于年龄不同，各器官代谢在基础代谢中所占的比例也存在差异，如脑代谢在婴幼儿时期占全部基础代谢的30%左右，而成人则只占25%。

53.【单选题】女婴，3个月，体重5kg,人工喂养，每日需8%糖牛乳的量是

A. 400ml

B. 550ml

C. 650ml

D. 750ml

E. 850ml

答案: B答案解析

婴儿每天需要热量460kJ/kg(110kcal/kg),需水量150ml/kg，8%糖牛乳量约110ml/(kg•d),每天需糖量110X8=8.8g/(kg•d)。该小儿的体重为5kg,每天所需的液体量=150mlX5=750ml,每天所需的8%糖牛乳=110mlX5=550ml,每天除牛乳外供水量=750ml—550ml=200ml，每天所需的糖量=550mlX8%=44g

54.【单选题】骨折后石膏外固定的患者血液循环障碍最早的表现是

A. 感觉异常

B. 苍白

C. 动脉搏动消失

D. 疼痛

E. 局部皮温降低

答案: D答案解析

评估肢体血液循环是石膏固定护理中最重要的内容，患肢抬高，以利于静脉回流。出现5P征（疼痛、感觉异常、麻痹、苍白及脉搏消失），应警惕骨筋膜室综合征。

55.【单选题】急性前壁心肌梗死早期进行链激酶治疗的作用是

A. 促进血液流动

B. 抑制血小板聚集

C. 溶解冠状动脉内的血栓

D. 扩张冠状动脉

E. 抑制冠状动脉内的血栓形成

答案: C答案解析

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急性前壁心肌梗死早期进行链激酶治疗的作用是溶解冠状动脉内的血栓。

56.【单选题】组成直流电复律的装置不包括的是

A. 电源

B. 心电不波

C. 咏冲发生器

D. 电极

E. 同步触发装置

答案: C答案解析

直流电复律装置包括电源、电极、同步触发装置、心电示波。

57.【单选题】休克时扩容首选

A. 5%葡萄糖溶液

B. 25%葡萄糖溶液

C. 平衡盐溶液

D. 0.5%生理盐水

E. 右旋糖酐

答案: C答案解析

平衡盐溶液（乳酸钠林格液）是最接近细胞外液的液体，适合于迅速补充有效循环血量，防治休克。

58.【单选题】患儿，男,9岁。被诊断为“流行性腮腺炎”6天后，出现表情淡漠、呕吐、颈项强直等临床表现。该患儿最有可能发生的并发症是

A. 病毒性脑炎

B. 颅内出血

C. 脑膜炎

D. 急性胰腺炎

E. 中毒性脑病

答案: C答案解析

脑膜炎是流行性腮腺炎最常见的并发症，主要表现为头痛、嗜睡、脑膜刺激征等症状及脑脊液异常。该患儿出现表情淡漠、呕吐、颈项强直，考虑最可能并发了脑膜炎。

59.【单选题】关于骨关节结核的叙述正确的是

A. 90%继发于肺外结核

B. 以膝关节结核最多见

C. 患者常出现高热、寒战

D. 患儿因突发疼痛出现夜啼

E. 好发于老年人

答案: D答案解析

骨关节结核绝大部分由肺结核引起，发病部位以脊柱最多见，约占50%，其次是膝、髓、肘关节。患者常出现低热，盗汗、疲倦、消瘦、食欲缺乏等结核中毒的表现。此病以青少年多见，病变部位疼痛为其主要症状。

60.【单选题】孕妇缺钙最常见的表现是

A. 腓肠肌痉挛

B. 肌肉酸痛

C. 尿频

D. 下肢水肿

E. 妊娠纹

答案: A答案解析

腓肠肌痉挛是孕妇缺钙的表现，发生于小腿腓肠肌，于妊娠后期多见，常在夜间发作。

61.【单选题】护理枕后位产妇的原则是

A. 第一产程指导孕妇屏气用力

B. 手转胎头帮助其枕前位

C. 严密观察，耐心等待，不宜过早干预

D. 行会阴侧切，阴道助娩

E. 随时准备剖宫产

答案: C答案解析

枕后位产妇的治疗原则是严密观察，耐心等待，不宜过早干预，以防影响产程进展。

62.【单选题】中期妊娠引产羊膜穿刺应

A. 2次以内

B. 不超过3次

C. 不超过4次

D. 不超过5次

E. 不超过6次

答案: B答案解析

中期妊娠引产羊膜穿刺不应超过3次。

63.【单选题】患儿，女，5岁。因电击伤造成心跳、呼吸骤停。抢救时，为其做心脏按压的频率是

A. 40次/分

B. 60次/分

C. 80次/分

D. 100次/分

E. 120次/分

答案: D答案解析

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儿童胸外按压的频率至少为100次/分，每1次按压后让胸廓充分回弹以保持心脏血流的充盈。

64.【单选题】小儿，1岁6个月，乳牙数目为

A. 8〜10个

B. 10〜12个

C. 12〜14个

D. 14〜16个

E. 16〜18个

答案: C答案解析

小儿乳牙的计算公式为月龄一4(或6)，故该小儿的乳牙有18—4(或6)=12〜14个。

65.【单选题】患者，女，47岁。肾上腺皮质腺瘤，并发原发性醛固酮增多症，拟行手术治疗，患者术前的饮食原则是

A. 低糖饮食

B. 高蛋白、高脂饮食

C. 低钾饮食

D. 低钠饮食

E. 低钠、高钾饮食

答案: E答案解析

肾上腺皮质腺瘤并发原发性醛固酮增多症的患者术前应给予低钠高钾饮食。

66.【单选题】患者，男，57岁。健康体检时发现空腹血糖为7.8mmol/L,OGTT显示2小时血糖9.2mmol/L。口服格列本脲宜在

A. 饭前0.5小时服用

B. 饭后1小时服用

C. 饭后服用

D. 进餐前10分钟服用

E. 服药时多喝水

答案: A答案解析

该患者的空腹血糖彡7.0mmol/L、OGTT试验血糖7.8〜11.0mmol/L，可诊断为糖尿病。单纯改善生活方式（饮食和运动）不能使血糖控制达标，应开始药物治疗。格列本脲（优降糖）属磺酰脲类，主要适用于新诊断的2型糖尿病非肥胖患者、用饮食和运动治疗控制血糖不理想时，从小剂量开始，于早餐前半小时口服。

67.【单选题】全胃肠外营养中不宜由周围静脉输入的是

A. 10%脂肪乳剂

B. 等渗生理盐水

C. 0.2%氯化钾洛液

D. 5%葡萄糖溶液

E. 20%葡萄糖溶液

答案: E答案解析

20%葡萄糖溶液切忌经周围静脉输入，因一旦溶液渗漏会发生软组织坏死的严重后果。

68.【单选题】患者，男，18岁。喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚。患者喷洒时身着背心、短裤。请问在清除患者污染皮肤时忌用温开水的原因是

A. 防止烫伤患者皮肤

B. 不能有效清除毒物

C. 防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收

D. 防止毒物对热发生反应

E. 抑制呼吸中枢

答案: C答案解析

有机磷农药中毒无论表现轻重均有特殊的大蒜气味，考虑该患者为有机磷农药中毒。清除患者污染的皮肤时禁忌用温开水，以防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收。

69.【单选题】急性上呼吸道感染时，预防高热惊厥的关键护理措施是

A. 合理休息

B. 按医嘱应用抗生素

C. 积极控制体温

D. 按医嘱用镇静药

E. 注意保暖

答案: C答案解析

急性上呼吸道感染患者应密切观察体温的变化，警惕高热惊厥的发生。高热者每4小时测量体温1次，超高热或有热性惊厥史者应1〜2小时测量1次。

70.【单选题】为达到控制传染病流行的目的，医护人员需完成的预防接种率是

A. 30%以上

B. 40%以上

C. 50%以上

D. 70%以上

E. 80%以上

答案: E答案解析

为达到控制传染病流行的目的，接种率应达到80%以上。

71.【单选题】患者，女，45岁。因从三楼坠落造成完全性脊髓损伤入院，留置尿管，为预防泌尿系统感染和膀胱萎缩，护士鼓励其每天饮水至少应

A. 1000ml

B. 1200ml

C. 2500ml

D. 2600ml

E. 3000ml

答案: E答案解析

护士应鼓励该患者大量饮水，每天饮水至少3000ml,以维持每天的尿量>2000ml，达到稀释尿液、冲洗尿路及预防感染的目的。

72.【单选题】原发性肝癌的预防，最重要的措施是

A. 保持心情舒畅

B. 不吃腌制食品

C. 防治病毒性肝炎、肝硬化

D. 戒烟、忌酒

E. 控制饮食，加强运动

答案: C答案解析

护士应指导原发性肝癌患者不吃霉变的食物,积极治疗肝炎、肝硬化，高危人群定期体检。

73.【单选题】患者，男，24岁。车祸造成双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸顿氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰胸透无异常发现。考虑该患者可能发生了

A. 肺水肿

B. 肺功能不全

C. 心功能不全

D. 急性呼吸窘迫综合征

E. 下呼吸道梗阻

答案: D答案解析

该患者发生了急性呼吸窘迫综合征。最早出现的症状是呼吸加快，呼吸困难进行性加重，伴烦躁、焦虑、多汗等，且早期体检无明显的异常体征。

74.【单选题】初产妇，30岁，妊娠38⁺³周。腹部检查先露较软且不规则，胎心在脐上偏左，护士判胎位是

A. 骶先露

B. 臀先露

C. 面先露

D. 枕先露

E. 额先露

答案: B答案解析

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胎心音多在孕妇腹壁的胎背侧听得最清楚。枕先露时在脐下方右（左）侧，臀先露时在脐上方右（左）侧，肩先露时在靠近脐部下方。该患者胎心在脐上偏左，其胎位是臀先露。

75.【单选题】中毒性肺炎休克患者最适宜的体位是

A. 俯卧位

B. 半卧位

C. 侧卧位

D. 膝胸卧位

E. 去枕平卧位或头略高、足高的特殊位

答案: E答案解析

患者发生休克时，应安置患者平卧位，头和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°〜20°，可增加血液回流，改善组织灌流。

76.【单选题】初孕妇，26岁。妊娠35⁺²周，食欲佳，每日吃苹果3〜4个。产前检查体重增加了1kg其他均正常。护士给孕妇做健康指导，应告之平衡膳食，每周体重增加不应大于

A. 0.35kg

B. 0.6kg

C. 0.8kg

D. 1kg

E. 1.2kg

答案: A答案解析

早期妊娠体重无明显变化，于妊娠13周后，平均每周体重增加350g，至足月时平均增加12.5kg。

77.【单选题】患者，男，47岁。4年来大便习惯改变，伴黏液血便。直肠检查:肛门6cm处有一环形肿块，质硬。确诊为直肠癌，行直肠癌切术后第1天，护理不正确的是

A. 定时测血压、脉搏、呼吸

B. 禁食、禁饮

C. 病情平稳后改半卧位

D. 定时少量、保留灌肠

E. 保持腹腔及骶前引流通畅、妥善固定

答案: D答案解析

直肠癌术后病情平稳后取半卧位，有利于腹腔引流。禁食水，胃肠减压，补充静脉营养。保持各种引流管通畅，避免受压、扭曲。留置尿管1〜2周，每4〜6小时或有尿意时开放，训练膀胱排尿功能。腹腔引流管留置5〜7天，保持局部皮肤清洁干燥，定时更换敷料。

78.【单选题】行肾实质切开取石术后，患者应绝对卧床休息至

A. 2天

B. 10天

C. 2周

D. 3周

E. 5周

答案: C答案解析

肾实质切开取石及肾部分切除的患者术后绝对卧床2周，以防再出血。

79.【单选题】大咯血患者出现窒息先兆，应立即采取的抢救措施是

A. 心前区按压

B. 做气管插管

C. 呼吸机辅助呼吸

D. 应用呼吸兴奋药

E. 用导管吸除血块，保持呼吸道通畅

答案: E答案解析

大咯血窒息患者首要的护理措施是维持呼吸道通畅，立即采取头低足高45°俯卧位，面向一侧，轻拍背部促进气管内的血液排出，清除口、鼻腔内的血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。

80.【单选题】患者，30岁。妊娠合并糖尿病。妊娠37⁺³周，行剖宫产，娩出一男婴，体重4050g,阿普加评分为8分。产妇生命体征平稳，子宫收缩佳，阴道出血不多。正确的护理措施是

A. 不宜母乳喂养

B. 增加胰岛素剂量

C. 腹部伤口按期拆线

D. 新生儿按早产护理

E. 预防伤口感染

答案: D答案解析

阿普加（Apgar)评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，满分10分，8〜10分为正常；4〜7分为轻度窒息，经处理后常可恢复；0〜3分为重度窒息，须紧急抢救，行气管插管。该新生儿的阿普加评分为8分，应按早产护理，维持有效呼吸，注意保暖，检查新生儿有无畸形，出生30分钟内吸吮乳房，促进泌乳,预防产后出血。

81.【单选题】患者，女，34岁。车祸伤2小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折、右股骨干骨折、右胫腓骨骨折。査体：面色苍白，血压70/50mmHg。首要的处理是

A. 复位

B. 建立静脉通道补液

C. 石膏固定

D. 联系床位住院

E. 通知化验室检查

答案: B答案解析

在紧急抢救中，对于创伤患者应优先处理危及生命的并发症，该患者的血压为70/50mmHg,提示已经发生休克，故首先处理的是抗休克，应立即建立静脉通道，补充血容量，维持有效循环血量。

82.【单选题】外阴脂肪瘤的临床表现是

A. 多个肿块，多发生于阴唇

B. 生长缓慢、质软，位于皮下组织内，呈圆形分叶状

C. 多见于大阴唇，肿瘤表面可有溃疡和坏死

D. 生长迅速，肿瘤包膜完整，与表皮不粘连

E. 肿物有蒂或突出于皮肤表面、质硬、光滑

答案: B答案解析

外阴脂肪瘤的临床表现是生长缓慢、质软，位于皮下组织内，呈圆形分叶状。

83.【单选题】6岁小儿生长发育正常，其身高应为

A. 75cm

B. 85cm

C. 95cm

D. 105cm

E. 117cm

答案: E答案解析

2〜12岁小儿的身高计算公式为年龄X7+75(cm),故该小儿的身高为6X7+75(cm)=117(cm)。

84.【单选题】属于被动性免疫制剂的是

A. 卡介苗

B. 胎盘球蛋白

C. 脊髓灰质炎疫苗

D. 麻瘆疫苗

E. 白喉、破伤风混合制剂

答案: B答案解析

被动性免疫制剂包括特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。

85.【单选题】甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为

A. 水冲脉

B. 房性期前收缩

C. 脉压减小

D. 短绌脉

E. 收缩压增高

答案: A答案解析

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甲状腺功能亢进时，心搏出量增加可致收缩压增高，外周血管扩张，血管阻力下降，可致舒张压下降，导致脉压增大。故患者的脉搏为水冲脉，此为最具特征的心血管体征。

86.【单选题】指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是

A. 功能锻炼从术后48小时开始

B. 术后5天可进行患肢的外展运动

C. 术后5天患侧上肢小关节制动

D. 术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵

E. 术后1周开始患侧上肢的全范围关节'活动

答案: E答案解析

乳腺癌术后早期功能锻炼可减少瘢痕牵拉，恢复术侧上肢功能。术后24小时内开始做手指和腕部的屈曲和伸展运动。术后1〜3天进行上肢肌肉等长收缩运动，开始屈肘、伸臂活动。术后第4天开始做肩关节的小范围前屈、后伸活动。术后4〜7天鼓励患者自行用患侧手洗脸、刷牙、进食，用患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后1〜2周待皮瓣基本愈合后，开始活动肩关节，以肩部为中心，前后摆臂。术后10天可抬高患侧上肢，手指做爬墙运动（直至患侧手指能高举过头），梳理头发。

87.【单选题】关于葡萄胎的临床表现，错误的是

A. 停经后出现不规则阴道出血

B. 子宫大于妊娠周数

C. 早孕反应较轻

D. 妊娠高血压疾病出现早

E. 血清hCG水平异常升高

答案: C答案解析

葡萄胎常见的临床表现是停经后12周左右不规则阴道流血；子宫异常增大，质地变软并伴血清hCG水平异常升高；妊娠呕吐及妊娠高血压疾病出现早，症状重；由于大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成黄素化囊肿，妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

88.【单选题】关于急性肾小球肾炎，下列临床表现描述正确的是

A. 多发于1〜3岁的小儿

B. 发病前3天常有感染史

C. 典型表现为水肿、血尿及高血压

D. 发病4周后尿量增多

E. 血清补体C₃增高

答案: C答案解析

急性肾小球肾炎好发于5〜14岁的儿童和青少年，男性居多。前驱感染1〜3周（平均为10天）发病。水肿是最常见和最早出现的症状，水肿的同时尿量减少，1〜2周后尿量逐渐增多而水肿消退。起病时几乎都有血尿，约半数患儿有肉眼血尿。绝大多数患儿有轻、中度蛋白尿，少数患儿出现肾病综合征范围的大量蛋白尿。多数患儿有一过性的轻至中度高血压，多与水钠潴留有关。总补体及<：3明显下降，起病后8周恢复正常。

89.【单选题】肠内营养最常见的并发症是

A. 肠黏膜萎缩

B. 吸入性肺炎

C. 高血糖及电解质紊乱

D. 管道脱出

E. 恶心、呕吐、腹胀、腹泻

答案: E答案解析

肠内营养最常见的并发症是恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，系由输入营养液的温度、速度、浓度以及由此引起渗透压的不适宜；营养液污染引起肠道感染；药物引起腹痛和腹泻等。

90.【单选题】给高钾血症患者静脉注射10%葡荀糖酸钙，主要目的是

A. 促进糖原合成

B. 促进钾的排出

C. 对抗钾对心肌的抑制

D. 促进蛋白质合成

E. 对抗钾对神经的毒害作用

答案: C答案解析

由于血钾过高会抑制心脏传导系统，抑制心肌收缩，导致心动过缓，发生房室传导阻滞，甚至心脏停搏。静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙可以对抗钾离子对心肌的抑制作用，从而维持心脏的正常生理功能。

91.【单选题】患者，女，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗，体型消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者己处于肝硬化失代偿期。该患者腹水形成的主要原因是

A. 肝门静脉高压

B. 肝淋巴液回流受阻

C. 抗利尿激素增加

D. 血浆白蛋白浓度下降

E. 肾小球滤过率增加

答案: A答案解析

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。形成机制主要为门静脉压力增高（为决定性因素）、有效循环血容量不足、低蛋白血症、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱、肝淋巴液生成过多。腹水出现前常有餐后腹胀。大量腹水时腹部膨隆，呈蛙状腹，腹壁紧张发亮，叩诊有移动性浊音，出现呼吸困难、心悸等。

92.【单选题】患者，女，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院。病前曾有慢性肝病史。査体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，患者目前最先可能出现的问题是

A. 肝肾综合征

B. 肝性脑病

C. 失血性休克

D. 心力衰竭

E. 昏迷

答案: C答案解析

该患者食管胃底静脉曲张破裂出血，呕吐出血块约1000ml,出血量大，病情严重，故考虑最先可能出现的问题是失血性休克。

93.【单选题】小儿开始添加蛋黄的月龄是

A. 1〜2个月

B. 2〜4个月

C. 4〜6个月

D. 7〜9个月

E. 10〜12个月

答案: C答案解析

4〜6个月的小儿应添加泥状食物，如蛋黄（补铁)、米汤、米糊、鱼泥、水果泥等。

94.【单选题】小儿开始添加烂面的月龄是

A. 1〜2个月

B. 2〜4个月

C. 4〜6个月

D. 7〜9个月

E. 10〜12个月

答案: D答案解析

7〜9个月的小儿应添加末状食物，如烂面、稀（软）饭、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末等。

95.【单选题】小儿开始添加软饭的月龄是

A. 1〜2个月

B. 2〜4个月

C. 4〜6个月

D. 7〜9个月

E. 10〜12个月

答案: D答案解析

7〜9个月的小儿应添加末状食物，如稀（软）饭、烂面、饼千、蛋、鱼、肝泥、肉末等。

96.【单选题】小儿开始添加鱼肝油的月龄是

A. 1〜2个月

B. 2〜4个月

C. 4〜6个月

D. 7〜9个月

E. 10〜12个月

答案: A答案解析

2周〜3个月的小儿应添加流质食物，如鱼肝油制剂、水果汁、菜汤等。

97.【单选题】宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力有助于防止

A. 加强宫缩

B. 外阴水肿

C. 急产

D. 纠正异常宫缩

E. 监测产程

答案: C答案解析

胎儿娩出时，指导产妇宫缩时张口哈气，避免向下屏气用力是为了预防急产的发生。

98.【单选题】温肥皂水灌肠有利于

A. 加强宫缩

B. 外阴水肿

C. 急产

D. 纠正异常宫缩

E. 监测产程

答案: A答案解析

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初产妇宫0扩张4cm以内、经产妇2cm以内，应用温肥皂水灌肠。既能清除粪便，避免临产时污染，又可刺激宫缩，加速产程进展。

99.【单选题】50%硫酸镁溶液湿热敷应用于

A. 加强宫缩

B. 外阴水肿

C. 急产

D. 纠正异常宫缩

E. 监测产程

答案: B答案解析

会阴水肿者局部可用50%硫酸镁湿热敷,并保持会阴清洁、干燥。

100.【单选题】镇静药可用于

A. 加强宫缩

B. 外阴水肿

C. 急产

D. 纠正异常宫缩

E. 监测产程

答案: D答案解析

异常宫缩给予镇静药哌替啶、吗啡肌内注射或地西泮静脉注射，可使宫缩恢复为协调性宫缩，严禁使用缩宫素。