1.肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨
两点连线的
A. 外上 1/3 处
B. 外上 1/2 处
C. 中 1/3 处
D. 后 1/3 处
E. 后 1/2 处
A
2017 年原题。(1)臀大肌注射定位法:两种定位方法:①十字法:臀
裂顶点向左或向右画一水平线,然后从髂嵴最高点作一平分线,取外
上四分之一处(避开内角)为注射部位;②连线法:髂前上棘和尾骨
连线的外上 1/3 处为注射部位。(2)臀中肌、臀小肌注射定位法:该处
血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛。定位法
有两种:①二指法:即以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下
缘处,这样髂嵴、示指、中指便构成了一个三角形,注射部位在示指
和中指构成的内角内。②三指法:即髂前上棘外侧三横指处(以病人
自己手指宽度为标准)。(3)股外侧肌注射定位法:大腿中段外侧,成
人为膝上 10cm,髋关节下 10cm,宽约 7.5cm,此区大血管、神经干
很少通过,部位较广,适用于多次注射。(4)三角肌注射定位法:上
臂外侧,自肩峰下 2~3 横指。此处肌肉少,只能做小剂量注射。
2.构成甲状腺素的主要成分是
A. 磷
B. 碘
C. 锌
D. 铁
E. 钙
B
2016 年原题。矿物质也称无机盐,它包括除碳、氢、氧、氮以外的
体内各种元素。分为两类:①常量元素包括:钙、镁、钾、钠、磷、
氯、硫 7 种;②微量元素包括:铁、碘、铜、锋、猛、镍、钴、锡、
砸、钼、铬、桂、氟、钒等。1.钙:①是构成骨骼和牙齿的重要成
分。②调节心脏和神经的传导以及肌肉的收缩。③参与凝血过程。④
降低毛细血管和细胞膜的通透性。来源:乳及乳制品、绿叶蔬菜、海
带、虾皮、骨粉、豆类等。2.铁:①是合成血红蛋白、肌红蛋白与
细胞色素 A 的主要成分。②参与氧的运输。③促进生物氧化还原反
应。④构成某些呼吸酶的重要成分。⑤参与组织呼吸。⑥活化脑组织
中铁依赖酶。如缺乏可导致精神、行为异常,如异食癖等。来源:动
物肝脏、血、肉鱼禽类、黑木耳、紫菜、蛋黄、绿叶蔬菜、豆类等。
3.磷:是构成骨骼、牙齿及软组织的重要成分。来源:动、植物食
品中。4.碘:是构成甲状腺素的主要成分,促进生长发育。来源:
海盐及海产品,如紫菜、海带、海虾、淡菜中。5.锌:促进食欲。
来源:肉、海产品、黄豆、紫皮萝卜、茄子、扁豆、坚果类等。
3.甲状腺吸收 131I 测定前,应禁食的食物是
A.瘦肉
B.鳝鱼
C.牛肉
D.紫菜
E.猪肝
D
应禁食各种海产品。
4.导致人体产生耳鸣,血压升高的噪声值超过
A.50db
B.60db
C.70db
D.80db
E.90db
E
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根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在
35~40dB。达到 50~ 60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。
长时间暴露在 90dB 以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、
头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过 120dB
时,可造成听力丧失或永久性失聪。
5.不需要进行保护隔离的是
A.早产儿
B.大面积烧伤患者
C.肾脏移植术后患者
D.白血病大剂量化疗者
E.慢性乙型肝炎患者
E
乙肝为血液、体液隔离。
6.缺乏时会导致佝偻病的矿物是
A.钠
B.钾
C.钙
D.碘
E.铁
C
7.腹腔有炎症的患者采取的体位是
A.端坐位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.中凹卧位
E.半坐卧位
E
解析:半坐卧位适用于:①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧
位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻
内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采
取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回
心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或
有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限。
且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物
的吸收,从而既可减轻中毒反应,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓
肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位
张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取
半坐卧位,可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧
位,有利于逐渐向站立过渡。
8.昏迷患者的体位是
A.强迫体位
B.自主体位
C.被动体位
D.被迫体位
E.自由体位
C
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主动卧位:病人根据自己习惯随意采取的舒适体位;被动卧位:病人
自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用昏迷、瘫痪、极度
衰弱病人;被迫卧位:病人清醒,也有能力变换体位,但为了减轻痛
苦或治疗需要而被迫采取的体位。
9.医嘱苯丙酸诺龙 25mg im biw,其中 biw 的中文译意是
A.一天三次
B.一天两次
C 每周一次
D.每周两次
E.四小时一次
D
10.对疼痛病人通过分散注意力达到解除疼痛和焦虑,增加病人自我
控制的能力,其止痛方法属于
A.松弛术
B.催眠术
C.按摩术
D.体位疗法
E.心理咨询
A
松弛术又称“松弛训练法”。包括呼吸松弛训练法、想象松弛训练法、
自我暗示松弛训练法等。可通过分散病人注意力的方法达到消除紧张
情绪,减轻疼痛,缓解和促进睡眠的目的。有的机构给的答案是 E,
错误!
11.已打开过而未被污染的无菌包,其有效使用时间为
A.4h
B.8h
C.12h
D.16h
E.24h
E
未打开是 1 周,打开是 24 小时。
12.为昏迷病人插胃管,为了提高成功率,当胃管插至 15cm 时将病人
头部托起,使下颌靠近胸骨柄。其目的是增大
A. 食管通过膈肌弧度
B. 环状软骨水平弧度
C. 平气管交驻处弧度
D. 贲门口水平处弧度
E. 咽喉部通道的弧度
E
2012 年原题。1.鼻饲:昏迷病人当胃管插至会厌部,即 15cm 时,将
病人的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便
于胃管顺利通过会厌部。鼻饲液温度 38~40℃,鼻饲量每次不应超
过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。乳胶胃管每周更换 1 次,硅胶胃
管每月更换 1 次。2.要素饮食。
13.自我满足的主观感觉是指
A.休息
C.睡眠
B.安详
D.放松
E.舒适
E
舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、
没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。
14.股动脉注射拔针后局部加压时间是
A. 1〜2min
B. 3〜5min
C. 5〜10min
D. 10〜12min
E. 12〜15min
C
2012 年原题。动脉注射及动脉血标本采集法:呈 40°角刺入动脉,
见有鲜红色回血,右手固定穿刺针的方向及深度,左手以最快的速度
注射药液或采血。操作完毕,迅速拔出针头,局部加压止血 5~10 分
钟。采血做血气分析者,针头拔出后立即刺入软塞以绝空气,然后用
手搓动注射器以使血液与肝素抗凝剂混匀,避免凝血。
15.患者,女,51 岁。脑血管意外,经过治疗后病情稳定,但仍遗留
下肢运动障碍,行走不便,护士给予下肢功能康复锻炼。根据纽曼健
康模式,此种护理干预属于
A. 初级预防
B. 一级预防
C. 二级预防
D. 三级预防
E. 四级预防
D
纽曼提出三种不同水平的预防措施,有一级预防、二级预防、三级预
防。其中三级预防适用于人体的基本结构及能量源遭到破坏之后。护
理的重点是恢复及重建机体功能,减少后遗症,目的是进一步维持个
体的稳定性、防止复发。
16.患者男,40 岁。肝硬化伴干功能不全,为该患者灌肠时,不宜选
用肥皂水的原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.减少氨的产生及吸收
D.以免引起顽固性腹泻
E.减少对肠粘膜的刺激
C
17.关于关节活动范围练习(ROM 练习)的描述,正确的是
A. 尽早、频繁 ROM 练习
B. 每天坚持练习 3~10 次
C. 病人疼痛时加快操作速度
D. 每个关节每次做 20~30 次
E. 活动时比较两侧关节活动情况
E
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2012 年原题。关节活动范围练习,简称 ROM 练习,可分为主动性
ROM 练习和被动性 ROM 练习。主动性 ROM 练习指个体可以独立开
始并完成关节活动范围练习。被动性 ROM 练习指个体需要依靠护士
协助完成关节活动范围练习。活动受限病人应该尽快开始ROM练习,
每天进行 2~3 次。被动性 ROM 练习的操作要点:(1)让病人采取
自然放松的姿势,面向并尽量靠近操作者。(2)操作者对每个关节活
动时,要观察病人的反应。抬起病人的手脚时,移动自己的重心,尽
量使用腿部力量,以减少疲劳。(3)依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、
膝、踝、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活
动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况,了解原来的关节活动
程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时,应停止操作。(4)
每个关节每次可有节律地做 5~10 次完整的 ROM 练习。(5)ROM
练习结束后,测量生命体征,协助病人取舒适卧位,记录操作次数。
(6)鼓励病人用健侧肢体协助患侧肢体活动,使之达到被动关节活
动转变为主动关节活动方式。
18.患者男, 60 岁。因晚期胰头癌入院,患者常常独自流泪,其心理
处于
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
D
19.护理理论 4 个基本概念的核心是
A. 人
B. 健康
C. 康复
D. 环境
E. 护理
A
20.患者女,55 岁。胆结石,拟于次日在硬膜外麻醉下行胆囊切除手
术。目前患者病情稳定,术前准备工作已做好,但仍焦虑不安,忧郁。
这是因为未能满足患者的
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
B
21.应存放在有色瓶中保存的药物是
A.易氧化的药物
C.易挥发的药物
B.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
A
易遇光变质、氧化的药物应装在深色(有色)密封瓶中。
22.患者男,67 岁。慢性支气管炎急性发作,咳嗽,咳痰,痰液粘稠,
伴呼吸困难。护士遵医嘱给与超声波雾化吸入疗法。护士在巡视病房
时,发现雾化器水槽内温度过高,立即关闭机器并更换冷蒸馏水。说
明此时超声雾化吸入器水槽内的温度已经超过了
A.20°C
B.30°C
C.40°C
D.50°C
E.60°C
D
在使用过程中,如发现水槽内水温超过 50℃或水量不足,应先关机,
再更换冷蒸馏水。
23.南丁格尔创建世界上第- -所护士学校的时间是
A.1840 年
B.1854 年
C.1860 年
D.1888 年
E.1890 年
C
24.弗洛伊德认为其心理活动是一切意识活动的基础的是
A.意识
B.前意识
C.潜意识
D.自我
E.超我
C
弗洛伊德认为意识是有层次的,分为意识、前意识和潜意识。意识是
人对自己身心状态及环境中的人及事物变化的综合察觉与认识,是直
接感知的心理活动部分。潜意识是人们没有意识到的深层的心理活动
部分,前意识介于意识和潜意识之间。潜意识的心理活动是一切意识
活动的基础。潜意识中潜伏的心理矛盾、心理冲突等常常是导致个体
产生焦虑不适乃至于心理障碍的症结。
25.患者男,43 岁。右下腹阵痛难忍 2 小时。经检查诊断为急性阑尾
炎,急诊行阑尾切除术。手术顺利,术后 7 天,发现伤口有淡黄色液
体渗出。手术医师告知此系缝合切口的羊肠线不为人体组织吸收所致,
在临床中较为少见。经过近 1 个月的继续治疗,患者痊愈出院。根据
《医疗事故处理条例》规定,该患者经 1 个月后才得以痊愈这一客观
后果,应当属于
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者体质特殊而发生的医疗事故
D
别什么事都往我们医护人员身上赖!有的机构给的答案是 E,错误!
《医疗事故处理条例》规定有下列情形之一的,不属于医疗事故:1.
在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后
果的。2.在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医
疗意外的。3.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防
范的不良后果的。4.无过错输血感染造成不良后果的。5.因患方原因
延误诊疗导致不良后果的。6.因不可抗力造成不良后果的。医用羊肠
线是一种生物填充、粘(缝)合材料,又称可吸收性外科缝线,供医疗
手术中对人体组织缝合结扎使用。而该患者因体质特殊未能吸收,我
们料想不到,我们无可奈何(不可抗力),不怪我们。
26.下列预防溶血反应的措施,不正确的是
A.认真做好血型鉴定和交叉配血试验
B.严格执行血液保存规定
C.输血前肌注异丙嗪
D.严格执行查对制度
E.血液不能加温、震荡
C
输血发生明显发热反应时才给予异丙嗉或肾上腺皮质激素,而非预防
溶血反应的措施。
27.患者男, 23 岁,不慎致皮肤外伤 10 天,自己处理不当导致皮损
部位感染,局部有大量渗液,该患者局部用药适宜选择的药物制剂为
A.溶液
B.软膏
C.粉剂
D.糊剂
E.搽剂
A
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溶液是一种可溶性药物的澄清溶液,多以水为溶剂,具有清洁、消炎
等作用。主要用于急性皮炎伴大量渗液或继发感染时。一般用湿敷法。
28.做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于
A. 清洁试管中
B. 草酸钾抗凝试管中
C. 无菌试管中
D. 枸橼酸钠试管中
E. 肝素抗凝注射器中
E
2013 年原题。本题考查动脉穿刺注射法。采集血气分析样本,抽血
时注射器内不能有空泡,抽出后立即用小橡皮密封针头,隔绝空气,
并使用肝素抗凝。
29.患者,男性,33 岁,因呕血、黑粪来院就诊,神志清楚,面色苍
白,血压 80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考虑病人血容量不足,应输入的
溶液是
A. 10%葡萄糖
B. 脂肪乳
C. 20%甘露醇
D. 中分子右旋糖酐
E. 浓缩白蛋白
D
患者血容量不足,需要补充胶体液,常用的胶体溶液有右旋糖酐,中
分子右旋糖酐有提高胶体渗透压和扩容的作用,可以选用。
30.罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述,正确的是
A. 健康是一种完整的适应状态,而不是一种动态变化的过程
B. 人在适应环境变化时无需付出能量
C. 护理的目标是促进入在生理功能是的适应
D. 人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性
E. 人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
D
2012 年原题。人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性。健
康是一种完整的适应状态。人处于不断与环境互动的状态,存在着信
息、物质和能量的交换,是一种开放系统。为了维护人的完整性,生
理调节器和认知调节器常需协调一致共同发挥作用。有些应对机制是
先天获得的,如对抗细菌入侵的白细胞防御系统,称为生理调节器。
而有些应对机制则是后天学习得到的,如应用消毒剂清洗伤口,称为
认知调节器。护理的目标是促进入在四个适应层面上(生理功能、自
我概念、角色功能及相互依赖)的适应性反应。
31.使用燃烧法对无菌持物钳进行消毒灭菌需要的时间是
A.5S
B.10S
C.15S
D.20S
E.60S
D
32.患者男,50 岁。有吸烟史,咳嗽 2 个月。咯血或痰中带血 2 周。
X 线胸片:左肺上叶有 1.5cmx2.0cm 病灶。患者入院后入睡困难,易
醒。引起该患者睡眠不佳的主要原因是
A.环境改变
B.焦虑情绪
C.内分泌变化
D.睡眠周期节律破坏
E.病房不能吸烟
B
题中问的是主要原因,而非原因,原因主要是 A 和 B,接下来就要对
比哪个更主要。吸烟史、咯血、X 线病灶提示该患者极可能患有肺癌,
患者为此十分担心、焦虑。当然住院和在家里睡,环境改变了,也会
影响睡眠,但相对于担心罹患肺癌来说何足挂齿!有些机构给的答案
是 A,明显错误!如果选 A,不会给这么严重的病!
33.按我国对医院的分级管理制度,三级医院的最主要任务是
A. 教学
B. 科研
C. 预防
D. 指导
E. 医疗
E
2017 年原题。医院的任务是以医疗工作为中心,在提高医疗质量的
基础上,保证教学和科研任务的完成,不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
34.流行性出血热患者宜采取的隔离种类为
A.接触隔离
B.昆虫隔离
C.严密隔离
D.肠道隔离
E.呼吸道隔离
B
昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如乙型脑炎,流行性出
血热,疟疾,伤寒等,根据昆虫类型来确定隔离措施。
35.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是
A. 咳嗽反射迟钝
B. 咳嗽反射消失
C. 吞咽反射消失
D. 痰液较稀薄
E. 咳嗽较无力
B
2016 年原题。昏迷病人常因咳嗽、吞咽反射减弱(浅昏迷)或消失
(深昏迷),呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难甚至
窒息。
36.不属于医院感染的是
A. 新生儿经胎盘获得的感染
B. 护理“非典”患者时护士获得的感染
C. 新生儿脐带发炎
D. 患者住院第 10 天后出现上呼吸道感染
E. 住院患者导尿后发生泌尿系感染
A
2016 年原题。医院内感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获
得的感染,包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发
生感染症状;但不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。
新生儿经胎盘获得的感染,在家里妊娠期间微生物已经自母亲通过胎
盘传给了孩子。
37.慎独修养属于护士素质中的
A. 心理素质
B. 体态素质
C. 专业素质
D. 科学文化素质
E. 思想道德素质
E
2017 年原题。护士素质:1.思想道德素质:热爱祖国,热爱人民,
热爱护理事业,有为人类健康服务的奉献精神。具有高尚的道德品质、
较高的慎独修养、正确的道德行为,自爱、自尊、自强、自律。能够
正视现实、面向未来,追求崇高的理想,忠于职守,救死扶伤,廉洁
奉公,实行人道主义。2.心理素质:护士应具有较强的进取心,不
断索取知识,丰富和完善自己,发展智力和培养能力。保持心理健康,
乐观、开朗、情绪稳定,胸怀宽容豁达。具有高度的责任心和同情心,
较强的适应能力,良好的忍耐力及自我控制力,灵活敏捷。具有良好
的人际关系,同事间相互尊重,团结协作。3.科学文化素质:为适
应社会和护理学科发展的需要,护士必须掌握护理学科的基础知识与
基本技能。具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等
多学科知识。养成正确的审美意识,培养一定的认识美、欣赏美和创
造美的能力。4.专业素质:具备合理的知识结构及比较系统完整的
专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察和综合分析、判断
能力;树立整体护理观念,能用护理程序解决病人的健康问题。具有
开展护理教育和护理研究的能力,勇于创新进取。5.身体素质:护
士必须身体健康、功能健全、精力充沛,仪表文雅大方,举止端庄稳
重,待人热情真诚,并养成个人的和集体的卫生习惯。思想道德素质
与心理素质为考试热点,应重点掌握。
38.关于超声雾化吸入目的的描述,正确的是
A. 抑制细胞活性改善通气
B. 减少局部血液改善通气
C. 降低神经细胞兴奋性改善通气
D. 刺激神经末梢改善通气
E. 解除呼吸道痉挛改善通气
E
超声雾化是用雾化装置将药液变成细微的气雾,经口、鼻吸入,以达
到湿化呼吸道、减轻呼吸道炎症和水肿、解除支气管痉挛改善通气、
镇咳及祛痰、治疗肺癌等作用。
39.患者女, 65 岁。患过敏性哮喘,经积极治疗后痊愈,但该患者仍
然不肯出院,事事需要护师帮助,这种角色适应不良的情况属于
A.角色行为冲突
B.角色行为强化
C.角色行为缺如
D.角色行为异常
E.角色行为消退
B
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1.角色行为缺如:指病人没有进入病人角色,不承认自己是病人,或
认为医生误诊,不愿治疗。
2.角色行为冲突:指病人在适应病人角色过程中,与其各种角色发生
心理冲突而引起行为的不协调。如一名学生患病后因担心影响学习而
焦虑、不能很好休息,造成病人角色与学生角色的冲突。
3.角色行为强化:指病人安于病人角色,产生退缩和依赖心理,借生
病而逃避某些责任等。如一位已参加工作的病人经过治疗后,恢复很
好,但其仍把自己当病人看待,不愿出院、上班。
4.角色行为消退:指病人适应病人角色后,又重新承担起本应免除的
社会角色的责任而放弃病人角色。如一位尚需继续医治的母亲由于孩
子需要照顾而毅然出院,担负起母亲角色。
40.给女性患者导尿,行第二次消毒时消毒小阴唇,尿道口的顺序是
A. 自上而下,由外→内
B. 自上而下,内→外→内
C. 自下而上,内→外→内
D. 自上而下,外→内→外
E. 自下而上,外→内→外
B
2017 年原题。女性导尿操作要点:用持物钳夹取棉球消毒外阴。给
女性患者导尿,行第二次消毒时消毒小阴唇,尿道口的顺序是是由内
—外—内,自上而下依次进行消毒。对膀胱高度膨胀,病人极度衰弱
者,放尿液速度不可过快,一次放尿量不得超过 1000ml,以防腹腔
内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱;
另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
41.患者男,15 岁。因车祸急诊入院,经抢救后患者生命体征较为稳
定,但伤口疼痛难忍,因没有家属陪伴较为思念家人。此时应优先解
决患者的
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
B
人文的题容易有争论。不要细究。应先解决低层次需要再解决高层次
需要。生命体征稳定排除生理需要,命题人特意怕此题出争议,特意
提了生命体征稳定,万不可选生理需要。镇痛属于解决安全需要,思
念家人属于爱与归属的需要。安全需要优先于爱与归属的需要。马斯
洛需要层次理论:1.生理需要:是维持人生命与生存的需要,包括
空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。是需要首先给予满足的需
要。2.安全需要:包括生理安全和心理安全。前者如行动不便者以
拐杖助行,视力欠佳者配戴眼镜以矫正视力等。后者如人们更喜欢在
熟悉的环境下生活,希望工作中良好的人际关系,祈求万事如意等。
3.爱与归属的需要:它包括给予和得到两个方面,即个体需要去爱
和接纳别人,同时也需要被别人爱,被集体接纳,以建立良好的人际
关系。4.自尊的需要:自尊有双重含义,即自尊和受他人尊敬。自
尊视自己为一个有价值的人;被他人尊敬是得到他人的认同与重视。
5.自我实现的需要:指个人的潜能得到充分发挥,实现自己在工作
及生活上的愿望,并能从中得到满足。
42.患者男,60 岁,急性胰腺炎,给予要素饮食,护士在操作中不妥
的是
A.必须新鲜配制
B.可从造瘘处滴入
C.可口服或鼻饲
D.滴注前后需要温开水冲净管腔
E.鼻饲前,温度应保持在 32°C~36°C
E
蒙题大法第 9 条:除非灌肠降体温,其他灌入人体内液体不能是凉的
(低于 37℃)!要素饮食口服温度是 37℃;鼻饲或造瘘管滴入液温度
41~42℃为宜。
43.南丁格尔指出:“护理使千差万别的病人都能达到治疗康复的最佳
身心状态,这本身就是一项最精致的艺术”,其理论思想是
A. 护理是助人的活动
B. 护理是科学与艺术的结合
C. 照顾是护理的核心和永恒的主题
D. 护理是一门专业,一门技术
E. 护理是一个过程,其方法是护理程序
B
2017 年原题。
44.叶先生,26 岁,因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可
给予输入的血液制品是
A. 洗涤红细胞
B. 白细胞浓缩悬液
C. 血小板浓缩悬液
D. 库存血
E. 新鲜血
B
2014 年原题。主要考查成分血的用途,其中白细胞浓缩悬液是新鲜
全血经离心后取其白膜层的白细胞,用于粒细胞缺乏伴严重感染的病
人,因此 B 为正确答案。
45.休克病人留置导尿管最主要的目的是
A. 保持床单位清洁干燥,使病人舒适
B. 引流尿液,促进有毒物质的排泄
C. 收集尿标本,作细菌培养
D. 避免尿液潴留在膀胱内
E. 测尿量及比重,了解肾血流灌注情况
E 正确率:92%
2010 年原题。导尿术的目的有:(1)为使用其他措施无效的尿潴留
病人,引出尿液,解除痛苦,导尿是最好的方法。(2)为下腹部或骨
盆手术病人术前及术中排空膀胱,以避免误伤膀胱或术后膀胱减压。
(3)协助诊断。如:留取未受污染的尿液做尿细菌培养;了解危重
及休克病人尿量,观察肾脏功能;测量膀胱容量、压力及检查残余尿
容量,鉴别无尿及尿潴留;进行膀胱及尿道造影等。(4)为膀胱肿瘤
病人进行膀胱内注入药物进行化疗。
46.新生儿接种卡介苗,正确的做法是
A.用碘伏消毒皮肤
B.注射部位在上臂三角肌下缘
C.针尖与皮肤呈 30~40°角
D.刺入深度 2/3
E.拔针时用干棉签按压快速拔针
B
接种卡介苗在三角肌下缘皮内注射。忌用碘伏、碘酊消毒皮肤,以免
脱碘不彻底影响对局部反应的观察。进针角度:针尖与皮肤成 5°角刺
入皮内。进针深度:针尖斜面完全进入皮内。注射完毕,勿用棉签按
压,嘱病人切勿揉擦局部,以免影响观察局部反应。
47.关于使用紫外线灯管消毒法,描述不正确的是
A.用于室内空气消毒时,距离小于 2m,时间 30~60min
B.可用乙醇棉球擦拭,以保持灯管清洁
C.照射时病人须戴防护镜、穿防护衣
D.消毒时间从紫外线灯亮可开始计时
E.定时监测灭菌效果
D
经 5~7 分钟后受紫外线照射的空气,才能使氧气产生臭氧。因此消
毒时间应从灯亮 5~7 分钟后计时。
48.医院分级管理标准中,医院分级的依据中不包括
A.地理位置
B.设施条件
C.管理水平
D.任务和功能
E.技术管理水平
A
根据医院不同的任务和功能,不同的技术质量水平和管理水平、设施
条件,将医院划分为三级(一、二、三级)十等(每级医院分甲、乙、
丙等和三级医院增设特等)。
49.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时,应采取的预防
级别是
A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 四级预防
E. 五级预防
A
2017 年原题。1.一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力反
应尚未发生时,一级预防便可开始。2.二级预防:当压力源穿过正
常防线,个体表现出压力反应即出现症状体征时,就可开始二级水平
的干预,即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。3.三级预防:
指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、
减少后遗症而采取的干预。
50.护士在药房工作,进行配药的过程中不妥的是
A.根据服药本摆药
B.先配固体药,再配水剂
C.数种药液可放在同一药杯内
D.配完后需重新查对一-遍
E.查对无误后,还需另一护士查对无误后方可发药
C
51.下列属于格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow ComaScale GSC)项目的是
A.呼吸强弱
B.语言反应
C.血压情况
D.体温情况
E.皮肤反应
B
52.按皮亚杰的观点,以自我为中心,单方面考虑问题的儿童处于
A. 感觉运动期
B. 前运思期
C. 具体运思期
D. 形式运思期
E. 动思期
B
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2013 年原题。1.感觉运动期 0〜2 岁,此期思维的特点是婴幼儿通过
其身体的动作与感觉来认识周围的世界。2.前动思期 2〜7 岁,此期
儿童的思维发展到了使用符号的水平,即开始使用语言来表达自己的
需要。但思维尚缺乏系统性和逻辑性。以自我为中心,观察事物时只
能集中于问题的一个方面而不能持久和分类。3.具体运思期 7〜11
岁,此期儿童摆脱了自我为中心,能同时考虑问题的两个方面或更多
方面,如能接受物体数目、长度、面积、体积和重量的改变。想法较
具体,开始具有逻辑思维能力。4.形式运思期 12 岁以后,此期青年
人思维迅速发展,进入纯粹抽象和假设的领域。他们能单独在心中整
理自己的思想,并能按所有的可能性作推测和判断。
53.对 3 岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度
A. 数学式疼痛评估工具
B. 描述式疼痛评估工具
C. 面部表情疼痛测量图
D. 疼痛阈式评估工具
E. 言语式评估工具
C
面部表情测量法 FPS: 优点:简单、直观、形象,易于掌握,不需
要任何附加设备 适用对象:特别适用于急性疼痛者、老人、小儿、
文化程度较低者、表达能力丧失者及认知功能障碍者。
54.患者女, 34 岁。脑外伤 5 天,无自主运动,对声光刺激无反应,
护士鉴别其深浅昏迷的方法正确的是
A.观察眼球运动
B.观察肌肉张力
C.观察疼痛反应
D.观察瞳孔对光反射
E.观察生命体征的变化
C
2010、2018 年实践能力考过类似题。疼痛刺激有反应者为浅昏迷,
无反应者为深昏迷。该患者为脑外伤,除意识程度外,脑外伤本身会
导致颅内压增高、脑疝等而影响瞳孔对光反射、生命体征,因此这两
项指标会受干扰。
55.属于社会状况评估的是
A.青霉素过敏史
B.姓名、性别、年龄
C.民族、职业、入院方式
D.入院前性格外向,善于交流
E.经济状况良好,家庭关系和谐
E
56.女婴,2 岁,肺炎,T39,1℃、P98 次/分、R30 次/分,咳嗽,痰
不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的
诊断依据是
A. 皮肤发红、触之有热感
B. 体温高于正常范围
C. 呼吸、心跳均加快
D. 痰液不能排出
E. 不能出汗
B
2014 年原题。灵活性题目。送分题,只要不傻都会做。
57.在血管内溶血反应中,出现黄疸、血红蛋白尿的原因是
A.血管痉挛
B.红细胞凝集
C.红细胞溶解
D.血小板释放
E.血红蛋白遇酸结晶
C
58.护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。护
士的行为应视为
A. 侵权
B. 过失犯罪
C. 故意犯罪
D. 渎职罪
E. 疏忽大意
A
2011 年原题。潜在的法律问题:(一)侵权行为无如护士不重视病人
的主诉或尊严,引起病人的不满。由于诊疗需要,而限制病人的某些
活动,如饮水、进食或探视等不属于侵权。(二)犯罪触犯国家刑律
的行为。故意犯罪是明知自己的行为会发生危害社会或他人的结果,
仍希望或放纵这种结果的发生。过失犯罪是指应当预见自己的行为可
能会发生危害的结果,因疏忽大意而没有预见,或虽有预见而轻信能
够避免,以致发生严重不良后果。如护士在为病人进行注射时,因自
信药物不会出错而没有进行严格查对,导致将错误的药物注入病人体
内,造成病人死亡,则属过失犯罪。(三)失职常由于护理人员在工
作中不专心细致所致。如给药、输液错误,热水袋烫伤,躁动患者未
保护而坠床等,但未造成残疾、死亡者。
59.患者女,32 岁,肺结核,收住入院,下列错误的是
A.可与另一位肺结核患者住同一病室
B.通向外面的窗户关闭,通向走廊的窗户打开,有利于通风
C.医护人员进入病房需要戴口罩
D.患者口鼻分泌物须经消毒后弃去
E. 病室每日用紫外线照射进行空气消毒
B
呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如肺结核、
百日咳、流脑等。隔离的主要措施有:1.同一病原体感染者可住同
一病室,有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。2.通向过道(即
走廊)的门窗须关闭,病人离开病室时需戴口罩。3.医务人员进人
病室时需戴口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。4.为病人准
备专用的痰杯,口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丟弃。5.病室内
空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天 1 次。
60.护士的心理素质不包括
A.稳定的情绪
C.较强的适应能力
B.良好的忍耐力
D.较强的实践能力
E.高度的同情心
D
较强的实践能力属于专业素质而非心理素质。
61.患者男,21 岁。出国后很不适应,从出国第 1 天就出现胃部不适、
没有食欲。但进行胃镜检查正常,造成该患者出现身体症状的压力源
属于
A.生理性
B.物理性
C.心理性
D.社会性
E.文化性
E
1.生理性压力源 如饥饿、疲劳、疼痛、生病等。2.心理性压力源
如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等。3.社会性压力源 如
孤独、人际关系紧张、学习成绩不理想、工作表现欠佳等。4.物理
性压力源 如温度过冷过热、光线过暗过亮、噪音过大等。5.化学
性压力源 如空气、水污染,药物毒副作用等。6.文化性压力源 如
人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦
虑等不适应反应。
62.患者男, 28 岁,身高 175cm ,体重 76kg ,其体重范围属于
A.正常范围
B.过重
C.肥胖
D.消瘦
E.明显消瘦
B
该患者体重指数=体重/身高的平方=76/ (1.75*1.75)=24.8。属于超重。
63.小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉,局部可表现为
A. 无大变化
B. 充血、发绀
C. 条索状红线
D. 苍白、水肿
E. 呈树枝分布状苍白
E
2016 年原题。头皮静脉输液法:小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉,
可表现为阻力大,局部血管树枝状突起,颜色苍白,患儿疼痛,尖叫。
64.患者男, 37 岁,出现向心性肥胖、痤疮、高血压,疑为皮质醇增
多症。准备进行尿 17-羟皮质类固醇监测,24 小吋尿中加入浓盐酸的
剂量是
A.1~2ml
B.3~4ml
C.5~10ml
D.15~ 20ml
E.25~30ml
C
65.患者,男,18 岁。因癫痫发作突然跌倒。此时急救的首要步骤是
A. 口对口人工呼吸
B. 胸外心脏按压
C. 氧气吸入
D. 应用简易呼吸机
E. 清除呼吸道分泌物
E 正确率:91%
2012 年原题。癫痫发作时首要措施为保持患者呼吸通道通畅,及时
清除口腔分泌物,以防发生窒息。
66.近代护理形成的时间为
A. 17 世纪中叶
B. 18 世纪初
C. 18 世纪中叶
D. 19 世纪中叶
E. 20 世纪初
D
2016 年原题。时间考点汇总:19 世纪中叶近代护理形成;20 世纪初
现代护理形成;1860 年南丁格尔创办世界上第一所护士学校;1888
年我国第一所护士学校创立;1912 年国际护士会将 5 月 12 日(南丁
格尔的生日)定为国际护士节;国际红十字会设立了南丁格尔奖章,
每两年颁发一次;1950 年我国将护士教育列为中等护理专业教育;
1995 年全国范围第一次举行首届护士执业考试。
67.青霉素过敏性休克,呼吸道阻塞的临床表现不包括
A.喉头水肿
B.支气管痉挛
C.胸闷、气促
D.呼吸困难
E.血压下降
E
血压下降非呼吸道阻塞表现,而属于循环系统症状。青霉素过敏性休
克临床表现有:①呼吸系统症状:由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿
引起,表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。②循环系统症状:由
于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起,表现为面色苍白、冷汗、
发绀、脉细弱、血压下降等。③中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧
引起,表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过
敏症状:瘙痒、荨麻疹等。
A. 1~3 小时
B. 2~4 小时
C. 12~16 小时
D. 20 小时
E. 24 小时
68.尸僵出现的时间是患者死亡后 A 2016 年原题。
69.尸斑出现的时间是患者死亡后 B2016 年原题。
70.尸体腐败出现的时间是患者死亡后 E 2016 年原题。
1.尸冷死亡 24 小时,尸温与环境温度相同。2.尸斑死亡后 2~4 小
时出现。3.尸僵死亡后 1~3 小时开始出现,12~16 小时展至高峰,
24 小时尸僵缓解。4.尸体腐败死亡 24 小时后出现。
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 支持教育系统
D. 预防系统
E. 帮助系统
71.根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应采 C 2013 年原题。
72.根据自理模式理论,对昏迷患者进行护理时应采用 A 2013 年原题
1.全补偿护理系统在此系统里,病人没有能力自理,需要护士进行
全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以
及感官刺激等各方面的需要。它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行
动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑
损伤恢复期或智能低下者)。2.部分补偿护理系统在此系统中,护士
和病人共同承担病人的自理活动,在满足自理需要方面都能起主要作
用,适用于手术后病人。尽管他能满足大部分自理需要,但需护士提
供不同程度的帮助,如协助如厕、帮助更换敷料等。3.支持-教育系
统在此系统中,病人有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须
在护士的帮助下完成。帮助的方法有支持、指导,提供促进发展的环
境或教育病人提高自理能力。
A. 有关个人对生活环境反应的判断
B. 有关个人对医疗技术反应的判断
C. 个人、家庭、社区对健康问题反应的判断
D. 个人身体病理生理变化的判断
E. 有关个人对生命照顾反应的判断
73.护理诊断阐述的是 C 2011 年原题
74.医疗诊断阐述的是 D 2011 年原题
护理诊断是关于个人、家庭、社区对健康问题反应的判断。医疗诊断
是医生对个人身体病理生理变化的判断。
A.干烤法
B.燃烧法:
C.日光暴晒法
D.臭氧灭菌法
E.微波消毒灭菌法
75 油剂灭菌适宜的方法是 A
干烤法:利用特制烤箱进行灭菌。其热力传播和穿透主要靠空气对流
和介质传导,灭菌效果可靠。适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发
的物品,如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。不适用于塑料
制品、纤维织物等的灭菌。
76.病理标本处理适宜的方法是 B
燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的
污染物品,如:污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气
性坏疽、铜绿假单胞菌(又称绿脓杆菌)等特殊感染污染的敷料;病理
标本;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消
毒灭菌。锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。有的机构给的答案是 E,
错误!
A.30°C~40°C
B.40°C~45°C
C.45°C~50°C
D.50°C~60°C
E.60°C~ 70°C
77.热湿敷的水温是 D
热湿敷:达到解痉、消炎、消肿、止痛的目的。水温为 50~60℃,拧
至不滴水为度。使用方法同冷湿敷。时间是每 3~5 分钟更换一次敷
布,持续 15~20 分钟。若病人热敷部位不禁忌压力,可用热水袋放
置在敷布上再盖以大毛巾,以维持温度。观察皮肤颜色,全身情况,
以防烫伤。
78.热水坐浴的水温是 B
热水坐浴:达到消炎、消肿、止痛的目的,用于会阴部、肛门疾病及
手术后。热水坐浴前先排尿、排便,因热水可刺激肛门、会阴部易引
起排尿、排便反射。水温为 40~45℃,时间 15~20 分钟。有的机构
给的答案是 C,错误。
A.蛲虫
B.阿米巴原虫
C.细菌性痢疾
D.弓形虫
E.疟疾
79.患者睡前或清晨起床前,将透明胶带贴于肛门]周围处是检查 A
检查蛲虫:嘱病人晚睡前或清晨未起床前,将透明胶带贴在肛门周围。
取下粘有虫卵的透明胶带,粘贴在玻璃片上或将透明胶带对合,立即
送检。蛲虫常在午夜或清晨时爬到肛门处产卵。
80.需要将便器加温至接近人体的体温,排便后标本连同便盆立即送
检的是检查 B
检查阿米巴原虫:将便盆加温至接近人的体温。标本在 30 分钟内连
同便盆及时送检。其目的是保持阿米巴原虫的活动状态,防止阿米巴
原虫死亡。
A.200U
B.150IU
C.200IU
D.2500U
E.5000U
81.青霉素皮试液每毫升含【C.200IU】(IU 和 U 没有任何区别,
International unit 国际单位简称 unit 单位,其实【A.200U】也对,但
是既然下面破伤风的答案是 150IU,估计命题人认为 IU 才是对的,
命题人真是砖家)
82.破伤风抗毒素皮试液每毫升含【B.150IU】
A.30°C
B.33°C
C.36°C
D.39°C
E.42°C
83.取下头部冰袋的条件是全身用冷后 30min,所测体温应低于 D
84.使用冰槽物理降温,肛温不得低于 A
患儿,男,3 岁,因手足口病人院,某日出现肺水肿,护士协助医生
及时接上呼吸机。
85.医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸
机管道属于
A. 极度危险物品
B. 高度危险物品
C. 中度危险物品
D. 低度危险物品
E. 无危险物品
C
2012 年原题。1.高度危险性物品此类物品是穿过皮肤、黏膜进入无
菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和
用品,如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。
2.中度危险性物品此类物品仅与皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌
组织内部,如血压计袖带、体温计、鼻镜、耳镜、音叉、呼吸机管道、
压舌板、便器等。3.低度危险性物品此类物品不进人人体组织,不
接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤相接触。如没有足够数
量的病原微生物污染,一般无危害,如衣物、被服、口罩等。
86.呼吸机管道可采取的消毒方法是
A. 干烤
B. 日光暴晒
C. 紫外线灯管照射
D. 含氯消毒剂溶液浸泡
E. 洗必泰溶液浸泡
D
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2012 年原题。人卫版指定教材未提及。补充一下:呼吸机管道常用
的消毒方法是 1000mg/L 的有效氯消毒液浸泡 30min,用无菌蒸馏
水冲洗干净,消毒完成后,晾干装入清洁袋内,干燥保存备用。
患者,男,33 岁。左踝部关节扭伤 3 天,左脚擦伤,行温水浸泡。
87.该患者进行温水浸泡时,不妥的是
A.浸泡盆可反复使用
B.水温保持在 43°C-46°C
C.调节室温
D.暴露患处,取坐姿
E.用无菌纱布清洁创面
A
温水浸泡:达到消炎、镇痛、清洁、消毒创口的目的,用于手、足、
前臂、小腿部感染。水温为 43~46℃,时间 30 分钟。应观察局部皮
肤,倾听病人主诉,随时调节水温。浸泡部位若有伤口,浸泡盆、药
液及用物必须无菌;浸泡后应用无菌技术处理伤口。浸泡盆可反复使
用,违反无菌技术。
88.患者浸泡部位有伤口,护士在操作过程中,应尤其注意的是
A.伤口处敷以鱼石脂软膏
B.屏风遮挡患者
C.关闭门窗,注意保暖
D.保持床单位清洁
E.运用无菌操作技术
E
患者女,52 岁。因上腹部疼痛,剧烈难忍,以“急性肾绞痛”急诊入院。
责任护士向患者询问病史,准备书写病历
89.此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是
A.患者的疼痛
B.沟通距离
C.人际关系
D.同室患者
E.医生的诊断
A
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影响有效沟通的因素:1.信息发出者和信息接收者的个人因素:包
括生理因素(如年龄、疲劳、疼痛、耳聋等)、情绪状态(如愤怒、
焦虑、悲伤等)、知识水平(如文化程度、语言等)、社会背景(如种
族、民族、职业等)、个性特征、外观形象等。2.信息因素:包括信
息本身是否清楚、完整、符合逻辑,是否相互矛盾等。3.环境因素:
包括物理环境(如光线、温度、湿度、整洁度、噪声及是否利于保护
病人隐私等)和社会环境(如人际关系、沟通的距离、氛围等)。4.
不适当的沟通方式:常见的有突然改变话题、急于陈述自己的观点、
匆忙下结论或表达个人的判断、虚假或不适当的安慰、针对性不强的
解释、引用事实不当等。
90.此时的护患沟通大多为
A.一般性沟通
B.事务性沟通
C.分享性沟通
D.共鸣性沟通
E.情感性沟通
B
此时责任护士在询问病史,属于事务性沟通,是一种不掺杂个人意见、
判断,不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。如“我曾做过剖宫
产手术”、“我今年 50 岁”等。这一层次的沟通对护士了解病人的情况
非常重要,护士不应阻止病人以此种方式进行沟通,以促使其表达更
多的信息。沟通的基本层次:1.一般性沟通 又称陈词滥调式的沟
通,是沟通双方参与的程度最差,彼此分享真实感觉最少的沟通。双
方往往只是表达一些表面式的社交性话题,如“今天天气不错”、“您
好吗”等。在护患关系建立的初期,可使用一般性沟通帮助建立信任
关系,并有助于鼓励病人表达出有意义的信息。但如一直维持在这一
层次,将无法建立治疗性人际关系。2.事务性沟通 是一种不掺杂
个人意见、判断,不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。如“我
曾做过剖宫产手术”、“我今年 50 岁”等。这一层次的沟通对护士了解
病人的情况非常重要,护士不应阻止病人以此种方式进行沟通,以促
使其表达更多的信息。3.分享性沟通 这一层次的沟通比陈述事实
的沟通高一层次。病人对护士表达自己的想法,表示护患之间已建立
起信任感,如病人向护士表达其对治疗的要求等。此时,护士应注意
理解病人,不要随意反对病人。4.情感性沟通 在沟通双方相互信
任的基础上才会发生。5.共鸣性沟通 这是沟通的最高层次,指沟
通双方对语言和非语言性行为的理解一致,达到分享彼此感觉的最高
境界。如护士和病人不用说话,就可了解对方的感觉和想表达的意思。
91.此时为不增加患者的痛苦
A.尽量缩短交谈时间
B.提供宣泄情感的机会
C.运用非语言沟通技巧
D.使用幽默技巧
E.严格按既定的提纲进行谈话
A
灵活性题目,送分题。
患者男,41 岁,自感心前区不适前来就诊,就诊过程中突然倒地,
意识丧失。
92.对该患者进行一般情况的观察,内容不包括
A.面容与表情
B.特殊检查和治疗
C.皮肤与黏膜
D.姿势与步态
E.饮食与营养
B
考查的是收集资料的方法。
93.基本生命支持步骤是
A.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸
B.病情估计、人工呼吸、胸外心脏按压
C.人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗
D.开放气道、人工呼吸、心脏除颤,
E.人工呼吸、胸外心脏按压、心脏除颤
A
94.单人行人工呼吸与胸外心脏按压的比例是
A.1:5
B.5:1
C.2:30
D.15:2
E.1:15
C
95.危重病人应首先观察的是
A.有无腹水
B.生命体征变化
C.意识状态的变化
D.大小便情况
E.肢体活动情况
B
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生命体征,好好读读这四个字什么意思!注意意识没有生命体征重要,
长期昏迷的人照样可生存,但是生命体征一旦出严重问题急需抢救。
患者男,40 岁,因摔伤头部致昏迷 1 小时急诊入院。查体:心率 86 次
/份。血压 138/80mmHg,呼吸 20 次/分。诊断为脑挫裂伤,左侧急性
硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧*枕
开颅颅内血肿清除术。术后第 1 天患者呈深昏迷状态,眼睑不能闭合,
气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
96.吸痰操作中注意事项正确的是
A.调节负压,不可超过 40kPa,以免造成黏膜损伤
B.严格无菌操作
C.吸痰时间不少于 15s
D.吸痰前给予生理盐水 5ml 注入气管插管内
E.吸痰玻璃接管每次吸痰后进行更换
B
送分题,无菌什么时候错过啊!
97.该患者促进痰液排出的方法,不正确的是
A.叩背
B.肺部物理治疗
C.体位引流
D.吸痰
E.雾化吸入
C
体位引流需要置于特殊体位,而该患者现昏迷状态,情况严重,不宜
进行。
98.该患者的护理措施,不正确的是
A.密切观察病情,做好抢救准备
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸道通畅
D.每日口腔护理 2 次.
E.每 2 小时为患者翻身一次
B
对眼睑不能自行闭合者应注意眼睛护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布,
以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
患者男,52 岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷,出现高
热、小便失禁等,准备给予留置尿管。
99.患者尿失禁可能属于
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁
A
尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制,膀胱内的尿液不自主地
流出。(1)真性尿失禁:又称完全性尿失禁,即膀胱内有存尿则会不
自主地流出,使膀胱处于空虚状态。原因是脊髓初级排尿中枢与大脑
皮 质之间联系受损,如昏迷、截瘫等。因排尿反射活动失去大 脑皮
质的控制,膀胱逼尿肌出现无抑制性收缩;还见于因手 术、分娩所
致的膀胱括约肌损伤或支配括约肌的神经损伤、 病变所致膀胱括约
肌功能不良。(2)假性尿失禁或称充溢性尿失禁:是由于下尿路有较
严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,当充盈
达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时,排
尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态尿液不能排空。(3)压力(迫)性
尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,
使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性。有的机构给的
答案是 B,错误。
100.导尿操作中为固定导管,应向导管气囊注入
A.空气
B.蒸馏水
C.注射用水
D.生理盐水
E.无菌生理盐水
E
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