初级护师 [代码:203]
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2019初级护师考试《专业实践能力》历年真题及答案解析汇总

2019-08-03 15:11:14 索微课堂


1.肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨

两点连线的

A. 外上 1/3 处

B. 外上 1/2 处

C. 中 1/3 处

D. 后 1/3 处

E. 后 1/2 处

A

2017 年原题。(1)臀大肌注射定位法:两种定位方法:①十字法:臀

裂顶点向左或向右画一水平线,然后从髂嵴最高点作一平分线,取外

上四分之一处(避开内角)为注射部位;②连线法:髂前上棘和尾骨

连线的外上 1/3 处为注射部位。(2)臀中肌、臀小肌注射定位法:该处

血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛。定位法

有两种:①二指法:即以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下

缘处,这样髂嵴、示指、中指便构成了一个三角形,注射部位在示指

和中指构成的内角内。②三指法:即髂前上棘外侧三横指处(以病人

自己手指宽度为标准)。(3)股外侧肌注射定位法:大腿中段外侧,成

人为膝上 10cm,髋关节下 10cm,宽约 7.5cm,此区大血管、神经干

很少通过,部位较广,适用于多次注射。(4)三角肌注射定位法:上

臂外侧,自肩峰下 2~3 横指。此处肌肉少,只能做小剂量注射。

2.构成甲状腺素的主要成分是

A. 磷

B. 碘

C. 锌

D. 铁

E. 钙

B

2016 年原题。矿物质也称无机盐,它包括除碳、氢、氧、氮以外的

体内各种元素。分为两类:①常量元素包括:钙、镁、钾、钠、磷、

氯、硫 7 种;②微量元素包括:铁、碘、铜、锋、猛、镍、钴、锡、

砸、钼、铬、桂、氟、钒等。1.钙:①是构成骨骼和牙齿的重要成

分。②调节心脏和神经的传导以及肌肉的收缩。③参与凝血过程。④

降低毛细血管和细胞膜的通透性。来源:乳及乳制品、绿叶蔬菜、海

带、虾皮、骨粉、豆类等。2.铁:①是合成血红蛋白、肌红蛋白与

细胞色素 A 的主要成分。②参与氧的运输。③促进生物氧化还原反

应。④构成某些呼吸酶的重要成分。⑤参与组织呼吸。⑥活化脑组织

中铁依赖酶。如缺乏可导致精神、行为异常,如异食癖等。来源:动

物肝脏、血、肉鱼禽类、黑木耳、紫菜、蛋黄、绿叶蔬菜、豆类等。

3.磷:是构成骨骼、牙齿及软组织的重要成分。来源:动、植物食

品中。4.碘:是构成甲状腺素的主要成分,促进生长发育。来源:

海盐及海产品,如紫菜、海带、海虾、淡菜中。5.锌:促进食欲。

来源:肉、海产品、黄豆、紫皮萝卜、茄子、扁豆、坚果类等。

3.甲状腺吸收 131I 测定前,应禁食的食物是

A.瘦肉

B.鳝鱼

C.牛肉

D.紫菜

E.猪肝

D

应禁食各种海产品。

4.导致人体产生耳鸣,血压升高的噪声值超过

A.50db

B.60db

C.70db

D.80db

E.90db

E

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根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在

35~40dB。达到 50~ 60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。

长时间暴露在 90dB 以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、

头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过 120dB

时,可造成听力丧失或永久性失聪。

5.不需要进行保护隔离的是

A.早产儿

B.大面积烧伤患者

C.肾脏移植术后患者

D.白血病大剂量化疗者

E.慢性乙型肝炎患者

E

乙肝为血液、体液隔离。

6.缺乏时会导致佝偻病的矿物是

A.钠

B.钾

C.钙

D.碘

E.铁

C

7.腹腔有炎症的患者采取的体位是

A.端坐位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.中凹卧位

E.半坐卧位

E

解析:半坐卧位适用于:①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧

位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻

内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采

取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回

心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或

有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限。

且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物

的吸收,从而既可减轻中毒反应,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓

肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位

张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取

半坐卧位,可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧

位,有利于逐渐向站立过渡。

8.昏迷患者的体位是

A.强迫体位

B.自主体位

C.被动体位

D.被迫体位

E.自由体位

C

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主动卧位:病人根据自己习惯随意采取的舒适体位;被动卧位:病人

自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用昏迷、瘫痪、极度

衰弱病人;被迫卧位:病人清醒,也有能力变换体位,但为了减轻痛

苦或治疗需要而被迫采取的体位。

9.医嘱苯丙酸诺龙 25mg im biw,其中 biw 的中文译意是

A.一天三次

B.一天两次

C 每周一次

D.每周两次

E.四小时一次

D

10.对疼痛病人通过分散注意力达到解除疼痛和焦虑,增加病人自我

控制的能力,其止痛方法属于

A.松弛术

B.催眠术

C.按摩术

D.体位疗法

E.心理咨询

A

松弛术又称“松弛训练法”。包括呼吸松弛训练法、想象松弛训练法、

自我暗示松弛训练法等。可通过分散病人注意力的方法达到消除紧张

情绪,减轻疼痛,缓解和促进睡眠的目的。有的机构给的答案是 E,

错误!

11.已打开过而未被污染的无菌包,其有效使用时间为

A.4h

B.8h

C.12h

D.16h

E.24h

E

未打开是 1 周,打开是 24 小时。

12.为昏迷病人插胃管,为了提高成功率,当胃管插至 15cm 时将病人

头部托起,使下颌靠近胸骨柄。其目的是增大

A. 食管通过膈肌弧度

B. 环状软骨水平弧度

C. 平气管交驻处弧度

D. 贲门口水平处弧度

E. 咽喉部通道的弧度

E

2012 年原题。1.鼻饲:昏迷病人当胃管插至会厌部,即 15cm 时,将

病人的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便

于胃管顺利通过会厌部。鼻饲液温度 38~40℃,鼻饲量每次不应超

过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。乳胶胃管每周更换 1 次,硅胶胃

管每月更换 1 次。2.要素饮食。

13.自我满足的主观感觉是指

A.休息

C.睡眠

B.安详

D.放松

E.舒适

E

舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、

没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。

14.股动脉注射拔针后局部加压时间是

A. 1〜2min

B. 3〜5min

C. 5〜10min

D. 10〜12min

E. 12〜15min

C

2012 年原题。动脉注射及动脉血标本采集法:呈 40°角刺入动脉,

见有鲜红色回血,右手固定穿刺针的方向及深度,左手以最快的速度

注射药液或采血。操作完毕,迅速拔出针头,局部加压止血 5~10 分

钟。采血做血气分析者,针头拔出后立即刺入软塞以绝空气,然后用

手搓动注射器以使血液与肝素抗凝剂混匀,避免凝血。

15.患者,女,51 岁。脑血管意外,经过治疗后病情稳定,但仍遗留

下肢运动障碍,行走不便,护士给予下肢功能康复锻炼。根据纽曼健

康模式,此种护理干预属于

A. 初级预防

B. 一级预防

C. 二级预防

D. 三级预防

E. 四级预防

D

纽曼提出三种不同水平的预防措施,有一级预防、二级预防、三级预

防。其中三级预防适用于人体的基本结构及能量源遭到破坏之后。护

理的重点是恢复及重建机体功能,减少后遗症,目的是进一步维持个

体的稳定性、防止复发。

16.患者男,40 岁。肝硬化伴干功能不全,为该患者灌肠时,不宜选

用肥皂水的原因是

A.防止发生腹胀

B.防止发生酸中毒

C.减少氨的产生及吸收

D.以免引起顽固性腹泻

E.减少对肠粘膜的刺激

C

17.关于关节活动范围练习(ROM 练习)的描述,正确的是

A. 尽早、频繁 ROM 练习

B. 每天坚持练习 3~10 次

C. 病人疼痛时加快操作速度

D. 每个关节每次做 20~30 次

E. 活动时比较两侧关节活动情况

E

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2012 年原题。关节活动范围练习,简称 ROM 练习,可分为主动性

ROM 练习和被动性 ROM 练习。主动性 ROM 练习指个体可以独立开

始并完成关节活动范围练习。被动性 ROM 练习指个体需要依靠护士

协助完成关节活动范围练习。活动受限病人应该尽快开始ROM练习,

每天进行 2~3 次。被动性 ROM 练习的操作要点:(1)让病人采取

自然放松的姿势,面向并尽量靠近操作者。(2)操作者对每个关节活

动时,要观察病人的反应。抬起病人的手脚时,移动自己的重心,尽

量使用腿部力量,以减少疲劳。(3)依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、

膝、踝、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活

动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况,了解原来的关节活动

程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时,应停止操作。(4)

每个关节每次可有节律地做 5~10 次完整的 ROM 练习。(5)ROM

练习结束后,测量生命体征,协助病人取舒适卧位,记录操作次数。

(6)鼓励病人用健侧肢体协助患侧肢体活动,使之达到被动关节活

动转变为主动关节活动方式。

18.患者男, 60 岁。因晚期胰头癌入院,患者常常独自流泪,其心理

处于

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

D

19.护理理论 4 个基本概念的核心是

A. 人

B. 健康

C. 康复

D. 环境

E. 护理

A

20.患者女,55 岁。胆结石,拟于次日在硬膜外麻醉下行胆囊切除手

术。目前患者病情稳定,术前准备工作已做好,但仍焦虑不安,忧郁。

这是因为未能满足患者的

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

B

21.应存放在有色瓶中保存的药物是

A.易氧化的药物

C.易挥发的药物

B.易潮解的药物

D.易燃烧的药物

E.易风化的药物

A

易遇光变质、氧化的药物应装在深色(有色)密封瓶中。

22.患者男,67 岁。慢性支气管炎急性发作,咳嗽,咳痰,痰液粘稠,

伴呼吸困难。护士遵医嘱给与超声波雾化吸入疗法。护士在巡视病房

时,发现雾化器水槽内温度过高,立即关闭机器并更换冷蒸馏水。说

明此时超声雾化吸入器水槽内的温度已经超过了

A.20°C

B.30°C

C.40°C

D.50°C

E.60°C

D

在使用过程中,如发现水槽内水温超过 50℃或水量不足,应先关机,

再更换冷蒸馏水。

23.南丁格尔创建世界上第- -所护士学校的时间是

A.1840 年

B.1854 年

C.1860 年

D.1888 年

E.1890 年

C

24.弗洛伊德认为其心理活动是一切意识活动的基础的是

A.意识

B.前意识

C.潜意识

D.自我

E.超我

C

弗洛伊德认为意识是有层次的,分为意识、前意识和潜意识。意识是

人对自己身心状态及环境中的人及事物变化的综合察觉与认识,是直

接感知的心理活动部分。潜意识是人们没有意识到的深层的心理活动

部分,前意识介于意识和潜意识之间。潜意识的心理活动是一切意识

活动的基础。潜意识中潜伏的心理矛盾、心理冲突等常常是导致个体

产生焦虑不适乃至于心理障碍的症结。

25.患者男,43 岁。右下腹阵痛难忍 2 小时。经检查诊断为急性阑尾

炎,急诊行阑尾切除术。手术顺利,术后 7 天,发现伤口有淡黄色液

体渗出。手术医师告知此系缝合切口的羊肠线不为人体组织吸收所致,

在临床中较为少见。经过近 1 个月的继续治疗,患者痊愈出院。根据

《医疗事故处理条例》规定,该患者经 1 个月后才得以痊愈这一客观

后果,应当属于

A.二级医疗事故

B.三级医疗事故

C.四级医疗事故

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.因患者体质特殊而发生的医疗事故

D

别什么事都往我们医护人员身上赖!有的机构给的答案是 E,错误!

《医疗事故处理条例》规定有下列情形之一的,不属于医疗事故:1.

在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后

果的。2.在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医

疗意外的。3.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防

范的不良后果的。4.无过错输血感染造成不良后果的。5.因患方原因

延误诊疗导致不良后果的。6.因不可抗力造成不良后果的。医用羊肠

线是一种生物填充、粘(缝)合材料,又称可吸收性外科缝线,供医疗

手术中对人体组织缝合结扎使用。而该患者因体质特殊未能吸收,我

们料想不到,我们无可奈何(不可抗力),不怪我们。

26.下列预防溶血反应的措施,不正确的是

A.认真做好血型鉴定和交叉配血试验

B.严格执行血液保存规定

C.输血前肌注异丙嗪

D.严格执行查对制度

E.血液不能加温、震荡

C

输血发生明显发热反应时才给予异丙嗉或肾上腺皮质激素,而非预防

溶血反应的措施。

27.患者男, 23 岁,不慎致皮肤外伤 10 天,自己处理不当导致皮损

部位感染,局部有大量渗液,该患者局部用药适宜选择的药物制剂为

A.溶液

B.软膏

C.粉剂

D.糊剂

E.搽剂

A

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溶液是一种可溶性药物的澄清溶液,多以水为溶剂,具有清洁、消炎

等作用。主要用于急性皮炎伴大量渗液或继发感染时。一般用湿敷法。

28.做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于

A. 清洁试管中

B. 草酸钾抗凝试管中

C. 无菌试管中

D. 枸橼酸钠试管中

E. 肝素抗凝注射器中

E

2013 年原题。本题考查动脉穿刺注射法。采集血气分析样本,抽血

时注射器内不能有空泡,抽出后立即用小橡皮密封针头,隔绝空气,

并使用肝素抗凝。

29.患者,男性,33 岁,因呕血、黑粪来院就诊,神志清楚,面色苍

白,血压 80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考虑病人血容量不足,应输入的

溶液是

A. 10%葡萄糖

B. 脂肪乳

C. 20%甘露醇

D. 中分子右旋糖酐

E. 浓缩白蛋白

D

患者血容量不足,需要补充胶体液,常用的胶体溶液有右旋糖酐,中

分子右旋糖酐有提高胶体渗透压和扩容的作用,可以选用。

30.罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述,正确的是

A. 健康是一种完整的适应状态,而不是一种动态变化的过程

B. 人在适应环境变化时无需付出能量

C. 护理的目标是促进入在生理功能是的适应

D. 人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性

E. 人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

D

2012 年原题。人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性。健

康是一种完整的适应状态。人处于不断与环境互动的状态,存在着信

息、物质和能量的交换,是一种开放系统。为了维护人的完整性,生

理调节器和认知调节器常需协调一致共同发挥作用。有些应对机制是

先天获得的,如对抗细菌入侵的白细胞防御系统,称为生理调节器。

而有些应对机制则是后天学习得到的,如应用消毒剂清洗伤口,称为

认知调节器。护理的目标是促进入在四个适应层面上(生理功能、自

我概念、角色功能及相互依赖)的适应性反应。

31.使用燃烧法对无菌持物钳进行消毒灭菌需要的时间是

A.5S

B.10S

C.15S

D.20S

E.60S

D

32.患者男,50 岁。有吸烟史,咳嗽 2 个月。咯血或痰中带血 2 周。

X 线胸片:左肺上叶有 1.5cmx2.0cm 病灶。患者入院后入睡困难,易

醒。引起该患者睡眠不佳的主要原因是

A.环境改变

B.焦虑情绪

C.内分泌变化

D.睡眠周期节律破坏

E.病房不能吸烟

B

题中问的是主要原因,而非原因,原因主要是 A 和 B,接下来就要对

比哪个更主要。吸烟史、咯血、X 线病灶提示该患者极可能患有肺癌,

患者为此十分担心、焦虑。当然住院和在家里睡,环境改变了,也会

影响睡眠,但相对于担心罹患肺癌来说何足挂齿!有些机构给的答案

是 A,明显错误!如果选 A,不会给这么严重的病!

33.按我国对医院的分级管理制度,三级医院的最主要任务是

A. 教学

B. 科研

C. 预防

D. 指导

E. 医疗

E

2017 年原题。医院的任务是以医疗工作为中心,在提高医疗质量的

基础上,保证教学和科研任务的完成,不断提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

34.流行性出血热患者宜采取的隔离种类为

A.接触隔离

B.昆虫隔离

C.严密隔离

D.肠道隔离

E.呼吸道隔离

B

昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如乙型脑炎,流行性出

血热,疟疾,伤寒等,根据昆虫类型来确定隔离措施。

35.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是

A. 咳嗽反射迟钝

B. 咳嗽反射消失

C. 吞咽反射消失

D. 痰液较稀薄

E. 咳嗽较无力

B

2016 年原题。昏迷病人常因咳嗽、吞咽反射减弱(浅昏迷)或消失

(深昏迷),呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难甚至

窒息。

36.不属于医院感染的是

A. 新生儿经胎盘获得的感染

B. 护理“非典”患者时护士获得的感染

C. 新生儿脐带发炎

D. 患者住院第 10 天后出现上呼吸道感染

E. 住院患者导尿后发生泌尿系感染

A

2016 年原题。医院内感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获

得的感染,包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发

生感染症状;但不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。

新生儿经胎盘获得的感染,在家里妊娠期间微生物已经自母亲通过胎

盘传给了孩子。

37.慎独修养属于护士素质中的

A. 心理素质

B. 体态素质

C. 专业素质

D. 科学文化素质

E. 思想道德素质

E

2017 年原题。护士素质:1.思想道德素质:热爱祖国,热爱人民,

热爱护理事业,有为人类健康服务的奉献精神。具有高尚的道德品质、

较高的慎独修养、正确的道德行为,自爱、自尊、自强、自律。能够

正视现实、面向未来,追求崇高的理想,忠于职守,救死扶伤,廉洁

奉公,实行人道主义。2.心理素质:护士应具有较强的进取心,不

断索取知识,丰富和完善自己,发展智力和培养能力。保持心理健康,

乐观、开朗、情绪稳定,胸怀宽容豁达。具有高度的责任心和同情心,

较强的适应能力,良好的忍耐力及自我控制力,灵活敏捷。具有良好

的人际关系,同事间相互尊重,团结协作。3.科学文化素质:为适

应社会和护理学科发展的需要,护士必须掌握护理学科的基础知识与

基本技能。具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等

多学科知识。养成正确的审美意识,培养一定的认识美、欣赏美和创

造美的能力。4.专业素质:具备合理的知识结构及比较系统完整的

专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察和综合分析、判断

能力;树立整体护理观念,能用护理程序解决病人的健康问题。具有

开展护理教育和护理研究的能力,勇于创新进取。5.身体素质:护

士必须身体健康、功能健全、精力充沛,仪表文雅大方,举止端庄稳

重,待人热情真诚,并养成个人的和集体的卫生习惯。思想道德素质

与心理素质为考试热点,应重点掌握。

38.关于超声雾化吸入目的的描述,正确的是

A. 抑制细胞活性改善通气

B. 减少局部血液改善通气

C. 降低神经细胞兴奋性改善通气

D. 刺激神经末梢改善通气

E. 解除呼吸道痉挛改善通气

E

超声雾化是用雾化装置将药液变成细微的气雾,经口、鼻吸入,以达

到湿化呼吸道、减轻呼吸道炎症和水肿、解除支气管痉挛改善通气、

镇咳及祛痰、治疗肺癌等作用。

39.患者女, 65 岁。患过敏性哮喘,经积极治疗后痊愈,但该患者仍

然不肯出院,事事需要护师帮助,这种角色适应不良的情况属于

A.角色行为冲突

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为异常

E.角色行为消退

B

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1.角色行为缺如:指病人没有进入病人角色,不承认自己是病人,或

认为医生误诊,不愿治疗。

2.角色行为冲突:指病人在适应病人角色过程中,与其各种角色发生

心理冲突而引起行为的不协调。如一名学生患病后因担心影响学习而

焦虑、不能很好休息,造成病人角色与学生角色的冲突。

3.角色行为强化:指病人安于病人角色,产生退缩和依赖心理,借生

病而逃避某些责任等。如一位已参加工作的病人经过治疗后,恢复很

好,但其仍把自己当病人看待,不愿出院、上班。

4.角色行为消退:指病人适应病人角色后,又重新承担起本应免除的

社会角色的责任而放弃病人角色。如一位尚需继续医治的母亲由于孩

子需要照顾而毅然出院,担负起母亲角色。

40.给女性患者导尿,行第二次消毒时消毒小阴唇,尿道口的顺序是

A. 自上而下,由外→内

B. 自上而下,内→外→内

C. 自下而上,内→外→内

D. 自上而下,外→内→外

E. 自下而上,外→内→外

B

2017 年原题。女性导尿操作要点:用持物钳夹取棉球消毒外阴。给

女性患者导尿,行第二次消毒时消毒小阴唇,尿道口的顺序是是由内

—外—内,自上而下依次进行消毒。对膀胱高度膨胀,病人极度衰弱

者,放尿液速度不可过快,一次放尿量不得超过 1000ml,以防腹腔

内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱;

另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

41.患者男,15 岁。因车祸急诊入院,经抢救后患者生命体征较为稳

定,但伤口疼痛难忍,因没有家属陪伴较为思念家人。此时应优先解

决患者的

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

B

人文的题容易有争论。不要细究。应先解决低层次需要再解决高层次

需要。生命体征稳定排除生理需要,命题人特意怕此题出争议,特意

提了生命体征稳定,万不可选生理需要。镇痛属于解决安全需要,思

念家人属于爱与归属的需要。安全需要优先于爱与归属的需要。马斯

洛需要层次理论:1.生理需要:是维持人生命与生存的需要,包括

空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。是需要首先给予满足的需

要。2.安全需要:包括生理安全和心理安全。前者如行动不便者以

拐杖助行,视力欠佳者配戴眼镜以矫正视力等。后者如人们更喜欢在

熟悉的环境下生活,希望工作中良好的人际关系,祈求万事如意等。

3.爱与归属的需要:它包括给予和得到两个方面,即个体需要去爱

和接纳别人,同时也需要被别人爱,被集体接纳,以建立良好的人际

关系。4.自尊的需要:自尊有双重含义,即自尊和受他人尊敬。自

尊视自己为一个有价值的人;被他人尊敬是得到他人的认同与重视。

5.自我实现的需要:指个人的潜能得到充分发挥,实现自己在工作

及生活上的愿望,并能从中得到满足。

42.患者男,60 岁,急性胰腺炎,给予要素饮食,护士在操作中不妥

的是

A.必须新鲜配制

B.可从造瘘处滴入

C.可口服或鼻饲

D.滴注前后需要温开水冲净管腔

E.鼻饲前,温度应保持在 32°C~36°C

E

蒙题大法第 9 条:除非灌肠降体温,其他灌入人体内液体不能是凉的

(低于 37℃)!要素饮食口服温度是 37℃;鼻饲或造瘘管滴入液温度

41~42℃为宜。

43.南丁格尔指出:“护理使千差万别的病人都能达到治疗康复的最佳

身心状态,这本身就是一项最精致的艺术”,其理论思想是

A. 护理是助人的活动

B. 护理是科学与艺术的结合

C. 照顾是护理的核心和永恒的主题

D. 护理是一门专业,一门技术

E. 护理是一个过程,其方法是护理程序

B

2017 年原题。

44.叶先生,26 岁,因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可

给予输入的血液制品是

A. 洗涤红细胞

B. 白细胞浓缩悬液

C. 血小板浓缩悬液

D. 库存血

E. 新鲜血

B

2014 年原题。主要考查成分血的用途,其中白细胞浓缩悬液是新鲜

全血经离心后取其白膜层的白细胞,用于粒细胞缺乏伴严重感染的病

人,因此 B 为正确答案。

45.休克病人留置导尿管最主要的目的是

A. 保持床单位清洁干燥,使病人舒适

B. 引流尿液,促进有毒物质的排泄

C. 收集尿标本,作细菌培养

D. 避免尿液潴留在膀胱内

E. 测尿量及比重,了解肾血流灌注情况

E 正确率:92%

2010 年原题。导尿术的目的有:(1)为使用其他措施无效的尿潴留

病人,引出尿液,解除痛苦,导尿是最好的方法。(2)为下腹部或骨

盆手术病人术前及术中排空膀胱,以避免误伤膀胱或术后膀胱减压。

(3)协助诊断。如:留取未受污染的尿液做尿细菌培养;了解危重

及休克病人尿量,观察肾脏功能;测量膀胱容量、压力及检查残余尿

容量,鉴别无尿及尿潴留;进行膀胱及尿道造影等。(4)为膀胱肿瘤

病人进行膀胱内注入药物进行化疗。

46.新生儿接种卡介苗,正确的做法是

A.用碘伏消毒皮肤

B.注射部位在上臂三角肌下缘

C.针尖与皮肤呈 30~40°角

D.刺入深度 2/3

E.拔针时用干棉签按压快速拔针

B

接种卡介苗在三角肌下缘皮内注射。忌用碘伏、碘酊消毒皮肤,以免

脱碘不彻底影响对局部反应的观察。进针角度:针尖与皮肤成 5°角刺

入皮内。进针深度:针尖斜面完全进入皮内。注射完毕,勿用棉签按

压,嘱病人切勿揉擦局部,以免影响观察局部反应。

47.关于使用紫外线灯管消毒法,描述不正确的是

A.用于室内空气消毒时,距离小于 2m,时间 30~60min

B.可用乙醇棉球擦拭,以保持灯管清洁

C.照射时病人须戴防护镜、穿防护衣

D.消毒时间从紫外线灯亮可开始计时

E.定时监测灭菌效果

D

经 5~7 分钟后受紫外线照射的空气,才能使氧气产生臭氧。因此消

毒时间应从灯亮 5~7 分钟后计时。

48.医院分级管理标准中,医院分级的依据中不包括

A.地理位置

B.设施条件

C.管理水平

D.任务和功能

E.技术管理水平

A

根据医院不同的任务和功能,不同的技术质量水平和管理水平、设施

条件,将医院划分为三级(一、二、三级)十等(每级医院分甲、乙、

丙等和三级医院增设特等)。

49.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时,应采取的预防

级别是

A. 一级预防

B. 二级预防

C. 三级预防

D. 四级预防

E. 五级预防

A

2017 年原题。1.一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力反

应尚未发生时,一级预防便可开始。2.二级预防:当压力源穿过正

常防线,个体表现出压力反应即出现症状体征时,就可开始二级水平

的干预,即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。3.三级预防:

指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、

减少后遗症而采取的干预。

50.护士在药房工作,进行配药的过程中不妥的是

A.根据服药本摆药

B.先配固体药,再配水剂

C.数种药液可放在同一药杯内

D.配完后需重新查对一-遍

E.查对无误后,还需另一护士查对无误后方可发药

C

51.下列属于格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow ComaScale GSC)项目的是

A.呼吸强弱

B.语言反应

C.血压情况

D.体温情况

E.皮肤反应

B

52.按皮亚杰的观点,以自我为中心,单方面考虑问题的儿童处于

A. 感觉运动期

B. 前运思期

C. 具体运思期

D. 形式运思期

E. 动思期

B

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2013 年原题。1.感觉运动期 0〜2 岁,此期思维的特点是婴幼儿通过

其身体的动作与感觉来认识周围的世界。2.前动思期 2〜7 岁,此期

儿童的思维发展到了使用符号的水平,即开始使用语言来表达自己的

需要。但思维尚缺乏系统性和逻辑性。以自我为中心,观察事物时只

能集中于问题的一个方面而不能持久和分类。3.具体运思期 7〜11

岁,此期儿童摆脱了自我为中心,能同时考虑问题的两个方面或更多

方面,如能接受物体数目、长度、面积、体积和重量的改变。想法较

具体,开始具有逻辑思维能力。4.形式运思期 12 岁以后,此期青年

人思维迅速发展,进入纯粹抽象和假设的领域。他们能单独在心中整

理自己的思想,并能按所有的可能性作推测和判断。

53.对 3 岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度

A. 数学式疼痛评估工具

B. 描述式疼痛评估工具

C. 面部表情疼痛测量图

D. 疼痛阈式评估工具

E. 言语式评估工具

C

面部表情测量法 FPS: 优点:简单、直观、形象,易于掌握,不需

要任何附加设备 适用对象:特别适用于急性疼痛者、老人、小儿、

文化程度较低者、表达能力丧失者及认知功能障碍者。

54.患者女, 34 岁。脑外伤 5 天,无自主运动,对声光刺激无反应,

护士鉴别其深浅昏迷的方法正确的是

A.观察眼球运动

B.观察肌肉张力

C.观察疼痛反应

D.观察瞳孔对光反射

E.观察生命体征的变化

C

2010、2018 年实践能力考过类似题。疼痛刺激有反应者为浅昏迷,

无反应者为深昏迷。该患者为脑外伤,除意识程度外,脑外伤本身会

导致颅内压增高、脑疝等而影响瞳孔对光反射、生命体征,因此这两

项指标会受干扰。

55.属于社会状况评估的是

A.青霉素过敏史

B.姓名、性别、年龄

C.民族、职业、入院方式

D.入院前性格外向,善于交流

E.经济状况良好,家庭关系和谐

E

56.女婴,2 岁,肺炎,T39,1℃、P98 次/分、R30 次/分,咳嗽,痰

不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的

诊断依据是

A. 皮肤发红、触之有热感

B. 体温高于正常范围

C. 呼吸、心跳均加快

D. 痰液不能排出

E. 不能出汗

B

2014 年原题。灵活性题目。送分题,只要不傻都会做。

57.在血管内溶血反应中,出现黄疸、血红蛋白尿的原因是

A.血管痉挛

B.红细胞凝集

C.红细胞溶解

D.血小板释放

E.血红蛋白遇酸结晶

C

58.护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。护

士的行为应视为

A. 侵权

B. 过失犯罪

C. 故意犯罪

D. 渎职罪

E. 疏忽大意

A

2011 年原题。潜在的法律问题:(一)侵权行为无如护士不重视病人

的主诉或尊严,引起病人的不满。由于诊疗需要,而限制病人的某些

活动,如饮水、进食或探视等不属于侵权。(二)犯罪触犯国家刑律

的行为。故意犯罪是明知自己的行为会发生危害社会或他人的结果,

仍希望或放纵这种结果的发生。过失犯罪是指应当预见自己的行为可

能会发生危害的结果,因疏忽大意而没有预见,或虽有预见而轻信能

够避免,以致发生严重不良后果。如护士在为病人进行注射时,因自

信药物不会出错而没有进行严格查对,导致将错误的药物注入病人体

内,造成病人死亡,则属过失犯罪。(三)失职常由于护理人员在工

作中不专心细致所致。如给药、输液错误,热水袋烫伤,躁动患者未

保护而坠床等,但未造成残疾、死亡者。

59.患者女,32 岁,肺结核,收住入院,下列错误的是

A.可与另一位肺结核患者住同一病室

B.通向外面的窗户关闭,通向走廊的窗户打开,有利于通风

C.医护人员进入病房需要戴口罩

D.患者口鼻分泌物须经消毒后弃去

E. 病室每日用紫外线照射进行空气消毒

B

呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如肺结核、

百日咳、流脑等。隔离的主要措施有:1.同一病原体感染者可住同

一病室,有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。2.通向过道(即

走廊)的门窗须关闭,病人离开病室时需戴口罩。3.医务人员进人

病室时需戴口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。4.为病人准

备专用的痰杯,口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丟弃。5.病室内

空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天 1 次。

60.护士的心理素质不包括

A.稳定的情绪

C.较强的适应能力

B.良好的忍耐力

D.较强的实践能力

E.高度的同情心

D

较强的实践能力属于专业素质而非心理素质。

61.患者男,21 岁。出国后很不适应,从出国第 1 天就出现胃部不适、

没有食欲。但进行胃镜检查正常,造成该患者出现身体症状的压力源

属于

A.生理性

B.物理性

C.心理性

D.社会性

E.文化性

E

1.生理性压力源 如饥饿、疲劳、疼痛、生病等。2.心理性压力源

如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等。3.社会性压力源 如

孤独、人际关系紧张、学习成绩不理想、工作表现欠佳等。4.物理

性压力源 如温度过冷过热、光线过暗过亮、噪音过大等。5.化学

性压力源 如空气、水污染,药物毒副作用等。6.文化性压力源 如

人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦

虑等不适应反应。

62.患者男, 28 岁,身高 175cm ,体重 76kg ,其体重范围属于

A.正常范围

B.过重

C.肥胖

D.消瘦

E.明显消瘦

B

该患者体重指数=体重/身高的平方=76/ (1.75*1.75)=24.8。属于超重。

63.小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉,局部可表现为

A. 无大变化

B. 充血、发绀

C. 条索状红线

D. 苍白、水肿

E. 呈树枝分布状苍白

E

2016 年原题。头皮静脉输液法:小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉,

可表现为阻力大,局部血管树枝状突起,颜色苍白,患儿疼痛,尖叫。

64.患者男, 37 岁,出现向心性肥胖、痤疮、高血压,疑为皮质醇增

多症。准备进行尿 17-羟皮质类固醇监测,24 小吋尿中加入浓盐酸的

剂量是

A.1~2ml

B.3~4ml

C.5~10ml

D.15~ 20ml

E.25~30ml

C

65.患者,男,18 岁。因癫痫发作突然跌倒。此时急救的首要步骤是

A. 口对口人工呼吸

B. 胸外心脏按压

C. 氧气吸入

D. 应用简易呼吸机

E. 清除呼吸道分泌物

E 正确率:91%

2012 年原题。癫痫发作时首要措施为保持患者呼吸通道通畅,及时

清除口腔分泌物,以防发生窒息。

66.近代护理形成的时间为

A. 17 世纪中叶

B. 18 世纪初

C. 18 世纪中叶

D. 19 世纪中叶

E. 20 世纪初

D

2016 年原题。时间考点汇总:19 世纪中叶近代护理形成;20 世纪初

现代护理形成;1860 年南丁格尔创办世界上第一所护士学校;1888

年我国第一所护士学校创立;1912 年国际护士会将 5 月 12 日(南丁

格尔的生日)定为国际护士节;国际红十字会设立了南丁格尔奖章,

每两年颁发一次;1950 年我国将护士教育列为中等护理专业教育;

1995 年全国范围第一次举行首届护士执业考试。

67.青霉素过敏性休克,呼吸道阻塞的临床表现不包括

A.喉头水肿

B.支气管痉挛

C.胸闷、气促

D.呼吸困难

E.血压下降

E

血压下降非呼吸道阻塞表现,而属于循环系统症状。青霉素过敏性休

克临床表现有:①呼吸系统症状:由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿

引起,表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等。②循环系统症状:由

于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起,表现为面色苍白、冷汗、

发绀、脉细弱、血压下降等。③中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧

引起,表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过

敏症状:瘙痒、荨麻疹等。

A. 1~3 小时

B. 2~4 小时

C. 12~16 小时

D. 20 小时

E. 24 小时

68.尸僵出现的时间是患者死亡后 A 2016 年原题。

69.尸斑出现的时间是患者死亡后 B2016 年原题。

70.尸体腐败出现的时间是患者死亡后 E 2016 年原题。

1.尸冷死亡 24 小时,尸温与环境温度相同。2.尸斑死亡后 2~4 小

时出现。3.尸僵死亡后 1~3 小时开始出现,12~16 小时展至高峰,

24 小时尸僵缓解。4.尸体腐败死亡 24 小时后出现。

A. 全补偿系统

B. 部分补偿系统

C. 支持教育系统

D. 预防系统

E. 帮助系统

71.根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应采 C 2013 年原题。

72.根据自理模式理论,对昏迷患者进行护理时应采用 A 2013 年原题

1.全补偿护理系统在此系统里,病人没有能力自理,需要护士进行

全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以

及感官刺激等各方面的需要。它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行

动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑

损伤恢复期或智能低下者)。2.部分补偿护理系统在此系统中,护士

和病人共同承担病人的自理活动,在满足自理需要方面都能起主要作

用,适用于手术后病人。尽管他能满足大部分自理需要,但需护士提

供不同程度的帮助,如协助如厕、帮助更换敷料等。3.支持-教育系

统在此系统中,病人有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须

在护士的帮助下完成。帮助的方法有支持、指导,提供促进发展的环

境或教育病人提高自理能力。

A. 有关个人对生活环境反应的判断

B. 有关个人对医疗技术反应的判断

C. 个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

D. 个人身体病理生理变化的判断

E. 有关个人对生命照顾反应的判断

73.护理诊断阐述的是 C 2011 年原题

74.医疗诊断阐述的是 D 2011 年原题

护理诊断是关于个人、家庭、社区对健康问题反应的判断。医疗诊断

是医生对个人身体病理生理变化的判断。

A.干烤法

B.燃烧法:

C.日光暴晒法

D.臭氧灭菌法

E.微波消毒灭菌法

75 油剂灭菌适宜的方法是 A

干烤法:利用特制烤箱进行灭菌。其热力传播和穿透主要靠空气对流

和介质传导,灭菌效果可靠。适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发

的物品,如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。不适用于塑料

制品、纤维织物等的灭菌。

76.病理标本处理适宜的方法是 B

燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的

污染物品,如:污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气

性坏疽、铜绿假单胞菌(又称绿脓杆菌)等特殊感染污染的敷料;病理

标本;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消

毒灭菌。锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。有的机构给的答案是 E,

错误!

A.30°C~40°C

B.40°C~45°C

C.45°C~50°C

D.50°C~60°C

E.60°C~ 70°C

77.热湿敷的水温是 D

热湿敷:达到解痉、消炎、消肿、止痛的目的。水温为 50~60℃,拧

至不滴水为度。使用方法同冷湿敷。时间是每 3~5 分钟更换一次敷

布,持续 15~20 分钟。若病人热敷部位不禁忌压力,可用热水袋放

置在敷布上再盖以大毛巾,以维持温度。观察皮肤颜色,全身情况,

以防烫伤。

78.热水坐浴的水温是 B

热水坐浴:达到消炎、消肿、止痛的目的,用于会阴部、肛门疾病及

手术后。热水坐浴前先排尿、排便,因热水可刺激肛门、会阴部易引

起排尿、排便反射。水温为 40~45℃,时间 15~20 分钟。有的机构

给的答案是 C,错误。

A.蛲虫

B.阿米巴原虫

C.细菌性痢疾

D.弓形虫

E.疟疾

79.患者睡前或清晨起床前,将透明胶带贴于肛门]周围处是检查 A

检查蛲虫:嘱病人晚睡前或清晨未起床前,将透明胶带贴在肛门周围。

取下粘有虫卵的透明胶带,粘贴在玻璃片上或将透明胶带对合,立即

送检。蛲虫常在午夜或清晨时爬到肛门处产卵。

80.需要将便器加温至接近人体的体温,排便后标本连同便盆立即送

检的是检查 B

检查阿米巴原虫:将便盆加温至接近人的体温。标本在 30 分钟内连

同便盆及时送检。其目的是保持阿米巴原虫的活动状态,防止阿米巴

原虫死亡。

A.200U

B.150IU

C.200IU

D.2500U

E.5000U

81.青霉素皮试液每毫升含【C.200IU】(IU 和 U 没有任何区别,

International unit 国际单位简称 unit 单位,其实【A.200U】也对,但

是既然下面破伤风的答案是 150IU,估计命题人认为 IU 才是对的,

命题人真是砖家)

82.破伤风抗毒素皮试液每毫升含【B.150IU】

A.30°C

B.33°C

C.36°C

D.39°C

E.42°C

83.取下头部冰袋的条件是全身用冷后 30min,所测体温应低于 D

84.使用冰槽物理降温,肛温不得低于 A

患儿,男,3 岁,因手足口病人院,某日出现肺水肿,护士协助医生

及时接上呼吸机。

85.医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸

机管道属于

A. 极度危险物品

B. 高度危险物品

C. 中度危险物品

D. 低度危险物品

E. 无危险物品

C

2012 年原题。1.高度危险性物品此类物品是穿过皮肤、黏膜进入无

菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和

用品,如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。

2.中度危险性物品此类物品仅与皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌

组织内部,如血压计袖带、体温计、鼻镜、耳镜、音叉、呼吸机管道、

压舌板、便器等。3.低度危险性物品此类物品不进人人体组织,不

接触黏膜,仅直接或间接地与健康无损的皮肤相接触。如没有足够数

量的病原微生物污染,一般无危害,如衣物、被服、口罩等。

86.呼吸机管道可采取的消毒方法是

A. 干烤

B. 日光暴晒

C. 紫外线灯管照射

D. 含氯消毒剂溶液浸泡

E. 洗必泰溶液浸泡

D

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2012 年原题。人卫版指定教材未提及。补充一下:呼吸机管道常用

的消毒方法是 1000mg/L 的有效氯消毒液浸泡 30min,用无菌蒸馏

水冲洗干净,消毒完成后,晾干装入清洁袋内,干燥保存备用。

患者,男,33 岁。左踝部关节扭伤 3 天,左脚擦伤,行温水浸泡。

87.该患者进行温水浸泡时,不妥的是

A.浸泡盆可反复使用

B.水温保持在 43°C-46°C

C.调节室温

D.暴露患处,取坐姿

E.用无菌纱布清洁创面

A

温水浸泡:达到消炎、镇痛、清洁、消毒创口的目的,用于手、足、

前臂、小腿部感染。水温为 43~46℃,时间 30 分钟。应观察局部皮

肤,倾听病人主诉,随时调节水温。浸泡部位若有伤口,浸泡盆、药

液及用物必须无菌;浸泡后应用无菌技术处理伤口。浸泡盆可反复使

用,违反无菌技术。

88.患者浸泡部位有伤口,护士在操作过程中,应尤其注意的是

A.伤口处敷以鱼石脂软膏

B.屏风遮挡患者

C.关闭门窗,注意保暖

D.保持床单位清洁

E.运用无菌操作技术

E

患者女,52 岁。因上腹部疼痛,剧烈难忍,以“急性肾绞痛”急诊入院。

责任护士向患者询问病史,准备书写病历

89.此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是

A.患者的疼痛

B.沟通距离

C.人际关系

D.同室患者

E.医生的诊断

A

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影响有效沟通的因素:1.信息发出者和信息接收者的个人因素:包

括生理因素(如年龄、疲劳、疼痛、耳聋等)、情绪状态(如愤怒、

焦虑、悲伤等)、知识水平(如文化程度、语言等)、社会背景(如种

族、民族、职业等)、个性特征、外观形象等。2.信息因素:包括信

息本身是否清楚、完整、符合逻辑,是否相互矛盾等。3.环境因素:

包括物理环境(如光线、温度、湿度、整洁度、噪声及是否利于保护

病人隐私等)和社会环境(如人际关系、沟通的距离、氛围等)。4.

不适当的沟通方式:常见的有突然改变话题、急于陈述自己的观点、

匆忙下结论或表达个人的判断、虚假或不适当的安慰、针对性不强的

解释、引用事实不当等。

90.此时的护患沟通大多为

A.一般性沟通

B.事务性沟通

C.分享性沟通

D.共鸣性沟通

E.情感性沟通

B

此时责任护士在询问病史,属于事务性沟通,是一种不掺杂个人意见、

判断,不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。如“我曾做过剖宫

产手术”、“我今年 50 岁”等。这一层次的沟通对护士了解病人的情况

非常重要,护士不应阻止病人以此种方式进行沟通,以促使其表达更

多的信息。沟通的基本层次:1.一般性沟通 又称陈词滥调式的沟

通,是沟通双方参与的程度最差,彼此分享真实感觉最少的沟通。双

方往往只是表达一些表面式的社交性话题,如“今天天气不错”、“您

好吗”等。在护患关系建立的初期,可使用一般性沟通帮助建立信任

关系,并有助于鼓励病人表达出有意义的信息。但如一直维持在这一

层次,将无法建立治疗性人际关系。2.事务性沟通 是一种不掺杂

个人意见、判断,不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。如“我

曾做过剖宫产手术”、“我今年 50 岁”等。这一层次的沟通对护士了解

病人的情况非常重要,护士不应阻止病人以此种方式进行沟通,以促

使其表达更多的信息。3.分享性沟通 这一层次的沟通比陈述事实

的沟通高一层次。病人对护士表达自己的想法,表示护患之间已建立

起信任感,如病人向护士表达其对治疗的要求等。此时,护士应注意

理解病人,不要随意反对病人。4.情感性沟通 在沟通双方相互信

任的基础上才会发生。5.共鸣性沟通 这是沟通的最高层次,指沟

通双方对语言和非语言性行为的理解一致,达到分享彼此感觉的最高

境界。如护士和病人不用说话,就可了解对方的感觉和想表达的意思。

91.此时为不增加患者的痛苦

A.尽量缩短交谈时间

B.提供宣泄情感的机会

C.运用非语言沟通技巧

D.使用幽默技巧

E.严格按既定的提纲进行谈话

A

灵活性题目,送分题。

患者男,41 岁,自感心前区不适前来就诊,就诊过程中突然倒地,

意识丧失。

92.对该患者进行一般情况的观察,内容不包括

A.面容与表情

B.特殊检查和治疗

C.皮肤与黏膜

D.姿势与步态

E.饮食与营养

B

考查的是收集资料的方法。

93.基本生命支持步骤是

A.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸

B.病情估计、人工呼吸、胸外心脏按压

C.人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗

D.开放气道、人工呼吸、心脏除颤,

E.人工呼吸、胸外心脏按压、心脏除颤

A

94.单人行人工呼吸与胸外心脏按压的比例是

A.1:5

B.5:1

C.2:30

D.15:2

E.1:15

C

95.危重病人应首先观察的是

A.有无腹水

B.生命体征变化

C.意识状态的变化

D.大小便情况

E.肢体活动情况

B

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生命体征,好好读读这四个字什么意思!注意意识没有生命体征重要,

长期昏迷的人照样可生存,但是生命体征一旦出严重问题急需抢救。

患者男,40 岁,因摔伤头部致昏迷 1 小时急诊入院。查体:心率 86 次

/份。血压 138/80mmHg,呼吸 20 次/分。诊断为脑挫裂伤,左侧急性

硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧*枕

开颅颅内血肿清除术。术后第 1 天患者呈深昏迷状态,眼睑不能闭合,

气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。

96.吸痰操作中注意事项正确的是

A.调节负压,不可超过 40kPa,以免造成黏膜损伤

B.严格无菌操作

C.吸痰时间不少于 15s

D.吸痰前给予生理盐水 5ml 注入气管插管内

E.吸痰玻璃接管每次吸痰后进行更换

B

送分题,无菌什么时候错过啊!

97.该患者促进痰液排出的方法,不正确的是

A.叩背

B.肺部物理治疗

C.体位引流

D.吸痰

E.雾化吸入

C

体位引流需要置于特殊体位,而该患者现昏迷状态,情况严重,不宜

进行。

98.该患者的护理措施,不正确的是

A.密切观察病情,做好抢救准备

B.眼睑处用干无菌纱布覆盖

C.保持呼吸道通畅

D.每日口腔护理 2 次.

E.每 2 小时为患者翻身一次

B

对眼睑不能自行闭合者应注意眼睛护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布,

以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。

患者男,52 岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷,出现高

热、小便失禁等,准备给予留置尿管。

99.患者尿失禁可能属于

A.真性尿失禁

B.假性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.功能性尿失禁

A

尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制,膀胱内的尿液不自主地

流出。(1)真性尿失禁:又称完全性尿失禁,即膀胱内有存尿则会不

自主地流出,使膀胱处于空虚状态。原因是脊髓初级排尿中枢与大脑

皮 质之间联系受损,如昏迷、截瘫等。因排尿反射活动失去大 脑皮

质的控制,膀胱逼尿肌出现无抑制性收缩;还见于因手 术、分娩所

致的膀胱括约肌损伤或支配括约肌的神经损伤、 病变所致膀胱括约

肌功能不良。(2)假性尿失禁或称充溢性尿失禁:是由于下尿路有较

严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,当充盈

达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时,排

尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态尿液不能排空。(3)压力(迫)性

尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,

使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性。有的机构给的

答案是 B,错误。

100.导尿操作中为固定导管,应向导管气囊注入

A.空气

B.蒸馏水

C.注射用水

D.生理盐水

E.无菌生理盐水

E

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