肿瘤学[代码:341/342/343]
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肿瘤学考试知识点总结

2019-10-25 16:43:47 索微课堂

为了帮助各位考生备战2020年肿瘤学学主治医师考试,索微课堂小编专门整理了关于眼部肿瘤的介绍


一、基底细胞癌

是最常见的眼睑恶性肿瘤。常发生于下睑近内毗部位。最常见的为一无痛性、珍珠样小结节,质地比较坚硬,表面有毛细血管扩张,多含有色素。此肿瘤趋向于仅仅侵犯局部组织,很少发生远处转移。此肿瘤对放射治疗敏感,可首选放疗,单纯放疗治疗愈率高达90%以上。对于未累及眼球、眼眶的病变,对生长在内毗附近的病变,选择放疗较手术而言,既能获得根治性疗效,又可保存眼睑功能,同时,无手术易毁容的缺点。即使不宜单纯放疗的病变,亦可先行放疗,待病灶缩小后再手术。

二、脸板腺癌

在眼睑恶性肿瘤中居第二位。多发生在50岁以上的患者,并以女性患者为多,上脸发生率大于下脸。常为单发病变,早期可表现为位于脸板内、皮下或脸缘部的黄白色小硬结,外观很像睑板腺囊肿。睑板腺癌的发展比较迅速,容易出血及破溃。脸板腺癌可侵犯周围组织并扩展至眼眶内,并可转移到耳前或颌下淋巴结,有少数患者可转移到肝、肺及纵隔等部位。如肿瘤组织侵犯表皮内、淋巴管、血管或眼眶者,临床预后差。治疗:对肿瘤应进行广泛、彻底的手术切除治疗。睑板腺癌因对射线不敏感,故仅对于术困难或拒绝手术者采用放疗。三、鳞状细胞癌

在眼睑三种常见的上皮恶性肿瘤中占第三位。常发生于中、老年患者,上、下脸均可发病,但是以下脸较多见。尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处。典型的肿瘤组织边界不规则,边缘质硬隆起,溃疡深度较浅,并可有组织坏死以及继发感染。可伴有淋巴结和远部位的转移。治疗:应彻底切除肿瘤病变。术中或术后可辅以放疗,鳞癌虽对放疗治疗的反应不及基底细胞癌高,但放疗仍为主要治疗手段之一。

四、其他类型的肿瘤

尚有黑素瘤,视网膜母细胞瘤,脉络膜黑素瘤,眼眶横纹肌肉瘤,眼眶恶性淋巴瘤,眼眶绿色瘤,泪腺腺样囊腺癌,眶内神经母细胞瘤等。

题干:

眼部的转移性肿瘤最常见的转移部位是( )


A.脉络膜

B.视网膜

C.角膜

D.巩膜

E.结膜

答案:A

题干:

在眼睑恶性肿瘤中的发病居第二位的是()

A . 基底细胞癌

B . 睑板腺癌

C . 鳞状细胞癌

D . 恶性黑色素瘤

E . 腺样囊腺癌

答案:B

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