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肾综合征出血热
1.我国肾综合征出血热病毒主要为汉坦病毒。
2.肾综合征出血热早期休克最主要的原因是血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少。
3.典型重型肾综合征出血热一般为发热后期或热退时全身症状加重。
4.肾综合征出血热典型病人包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。
5.肾综合征出血热少尿期最致命的水、电解质及酸碱紊乱是高钾、低血钠、酸中毒。
6.患者有全身酸痛,头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。
7.毛细血管损害,颜面、颈、胸部潮红(三红)。
8.肾综合征出血热最常见的并发症是肺水肿。
9.肾综合征出血热少尿期治疗原则:稳、促、导、透,即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析。
10.典型病例:中年男性,农民。4d前出现高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热
4d,鼻出血1次。用对乙酰氨基酚后退热,但出现头晕、尿少、排尿痛。血白细胞18×10/L,中性粒细胞0.60,形态不规则,单核细胞0.12,淋巴细胞0.23,血小板50×10/L,尿中有膜状物,该病应诊断为肾综合征出血热。
题干:
肾综合征出血热的三大主征是
A.发热、休克、少尿
B.出血、休克、肾损害
C.发热、出血、肾损害
D.发热、出血、“三痛”
E.休克、少尿、“三痛”
答案:C
题干:
肾综合征出血热早期休克的主要原因是
A.播散性血管内凝血(DIC)
B.心肌损害
C.继发严重感染
D.腔道大出血
E.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减
答案:E
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