索微课堂小编为大家整理了整形外科常考试题,希望对大家有所帮助,祝您考试一次过关!
1、男性,29岁。右眶区包块29年入院。患者自出生时,家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长。查体:包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。该患者诊断首先考虑为()
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
本题答案:C
2、男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。正确的处理是()A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察,暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.放置引流条
E.放松包扎
本题答案:C
本题解析:皮瓣转移术后早期出现肿胀,颜色发紫,渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。
3、男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。该患者的诊断首先考虑()
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.神经纤维瘤
本题答案:D
4、男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。合理的治疗方案是()
A.全身营养支持,纠正贫血、低蛋白血症
B.清创换药,局部理疗
C.抗感染
D.定时活动双下肢,局部按摩
E.局部皮瓣转移修复
F.补充热量和维生素
本题答案:A,B,C,D,F
5、男性,50岁。发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。诊断应考虑为()
A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌癜痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎
本题答案:D
本题解析:掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节,晨起僵硬,出现索带,形成牵扯手指屈曲挛缩。
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