内科护理(中级) [代码:369]
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支气管扩张咯血病人的护理【内科护理重点】

2019-08-22 12:16:15 索微课堂

支气管扩张临床表现:主要为慢性咳嗽,伴大量脓痰和反复间断咯血。其痰液静止后常分三层,即上层是泡沫,中层是浆液或粘液,下层是脓液及坏死性物质等。其治疗原则主要是控制呼吸道反复感染,促进痰液引流以及有效的抗菌药物的使用。

支气管扩张咯血护理方法

1.根据患者病情,合理的给氧。

2.体位引流:根据不同部位的病变作体位引流,引流时间每次为15min,鼓励患者咳嗽。引流结束后进行漱口。引流要在饭前进行,并协助拍背。 

3.清痰,保持呼吸通畅,协助排痰指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,尽量将痰咯出。痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少为l500ml,或使用蒸气吸入,或遵医嘱给予祛痰药物,并定期为病人翻身、拍背,促使痰液排出。

4.陪伴病人身边,解释病情,消除紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂,注意禁用吗啡和大量镇静剂,密切观察咯血颜色和量,并记录。大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。准备好抢救物品和吸引器。密切观察有无窒息的先兆症状。

5.休息及饮食:卧床休息,给予高营养和维生素的清淡流质或半流质食物,多吃水果蔬菜,避免进食会诱发哮喘的食物。饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。

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